Современные люди осознанно относятся к вопросу семьи, времени деторождения. На помощь приходит контрацепция, то есть методы и средства, способные предотвратить наступление не планируемой беременности. Вариантов контрацептивов много. Это и оральные противозачаточные средства (ОК, КОК), барьерные средства (презервативы), внутриматочные спирали и многое другое. Контрацептив можно подобрать исходя из собственных предпочтений и состояния здоровья.
Мидиана относится к комбинированным противозачаточным средствам, которые препятствуют созреванию яйцеклетки, сгущают цервикальную слизь и изменяют толщину эндометрия. Всё это препятствует наступлению зачатия.
Однако женщин беспокоит вопрос: может ли наступить беременность при приёме Мидианы?
О контрацепции
Противозачаточные средства, то есть контрацептивы, необходимы для предупреждения развития нежелательной беременности, а в некоторых случаях, защищают и от заболеваний, передающихся половым путём.
Существуют методики предохранения, основанные на чисто физиологических процессах организма, то есть естественные методы. Сюда следует отнести прерванный половой акт, календарный и температурный методы, период кормления грудью.
Во вторую группу можно отнести барьерную методику (презервативы, маточные колпачки) и гормональные препараты (инъекции, оральные контрацептивы и т.д.).
В третью группу попадают средства, которые используют непосредственно перед или во время полового акта. Это различные гели, мази, свечи, пенки.
Существуют средства, вводимые непосредственно в полость матки. Это, так называемые, внутриматочные спирали.
Наиболее редко встречающийся и крайне радикальный метод контрацепции — это стерилизация. Она может проводиться как женщинам (перевязка маточных труб), так и мужчинам (вазэктомия).
Эффективность и надёжность методики предохранения определяется по индексу Перля. На чём основывается данный критерий? Это соотношение числа беременностей, наступивших при применении той или иной методики контрацепции, на 100 женщин. Проще говоря, индекс Перля показывает, насколько надёжен выбранный способ предохранения. Следовательно, чем выше показатели, тем менее эффективна методика предохранения.
В таблице показаны некоторые виды контрацепции и их оценка по индексу Перля.
| Тип контрацепции | Описание методики | Индекс Перля |
| Презерватив | Предотвращает попадание эякулята во влагалище | От 2 до 18 |
| Прерывание полового акта | Пенис извлекается из влагалища до наступления семяизвержения | От 4 до 27 |
| Отслеживание овуляции (календарный метод) | Отслеживание наиболее вероятных дней для зачатия и отказ от половой активности в эти сроки | От 25 до 40 |
| Комбинированные оральные противозачаточные препараты | Своевременный приём подобранного препарата | От 0,1 до 0, 9 |
Как видно из таблицы, показатели эффективности КОКов гораздо лучше, нежели тех же презервативов. Как это объясняется?
Дело в том, что КОКи, в том числе и Мидиана, действуют одновременно в трёх «направлениях».
- Во-первых, отключают овуляцию. Если не происходит созревания и выхода яйцеклетки, то сперматозоид не сможет её оплодотворить.
- Во-вторых, сгущается цервикальная слизь (находится в канале шейки матки). Густая вязкая субстанция попросту не позволит сперматозоидам проникнуть в полость матки и продолжить дальнейший путь.
- В третьих, изменяется слизистый маточный слой. Он становится тонким, что не позволит прикрепиться оплодотворённой яйцеклетке.
Презерватив тоже считается достаточно надёжным средством, кроме того он защищает от половых инфекций. Почему же индекс эффективности ниже? В отличие от оральных контрацептивов, презерватив работает только в одном направлении. Он создаёт искусственный барьер на пути продвижения сперматозоидов. Соответственно, если резина изделия окажется не прочной, то вероятность беременности сильно возрастает, так как дополнительных преград нет.
Можно ли забеременеть?
Итак, Мидиана относится к комбинированным оральным контрацептивам с довольно хорошим индексом Перля. Вероятность наступления беременности при правильном приёме препарата менее 1%.
Препарат работает в трёх направлениях и предотвращает наступление зачатия. Однако существуют определённые условия, при наличии которых снижается эффективность Мидианы.
- Первые 30 дней с момента начала приёма оральных контрацептивов. Это время называют адаптационным периодом, то есть организм пока только привыкает к изменениям. В это время, риск нежелательной беременности очень высок, поэтому рекомендуется использовать дополнительные методы защиты. К примеру, презервативы. У некоторых женщин, период адаптации может растянуться на 2-3 месяца.
- Не своевременный приём очередной таблетки. Противозачаточные таблетки подходят «ответственным» женщинам, так как требуют соблюдения регулярного приёма. К примеру, если первая таблетка была принята в 19:00, вторую нужно принять на следующий день, в это же время. Если же женщина забыла о времени приёма более, чем на 12 часов, то противозачаточный эффект Мидианы резко снижается.
- Рвота или диарея. Если после приёма препарата у женщины была рвота, понос, то часть активных веществ Мидианы покинет организм не успев усвоиться. Соответственно, противозачаточный эффект снижается.
- Приём некоторых лекарственных средств. Сочетание приёма Мидианы с антибиотиками пенициллинового и тетрациклинового ряда, приводит к снижению противозачаточного действия орального контрацептива. Кроме того, слабительные средства (в том числе чай/кофе для похудения), активированный уголь или иные абсорбирующие препараты, способствуют выведению противозачаточных средств, что приводит к снижению концентрации активного вещества Мидианы в крови.
При приёме любых противозачаточных средств, а не только Мидианы, следует учитывать все вышеперечисленные условия. В том случае, если женщина проходит лечение антибиотиками или иными лекарственными препаратами, необходимо проконсультироваться с гинекологом и лечащим врачом. Важно рассказать какой именно препарат принимается, выяснить, не снизиться ли его противозачаточное действие в период лечения.
Заключение
Правильный приём комбинированного противозачаточного средства Мидиана позволяет избежать незапланированной беременности. Однако, если условия приёма не соблюдаются, то вероятность зачатия возрастает.
Источники
- Медицинские критерии приемлемости для использования методов контрацепции. Всемирная организация здравоохранения. 5-е издание. 2015г
- www.who.int. Сексуальное и репродуктивное здоровье
- http://ru.wikipedia.org/wiki/Контрацепция
- 03online.com. Возможная беременность при приеме Мидианы
- 03online.com. Вероятность беременности в перерыв применения Мидиана
- healthguide.spb.ru. Мидиана
- Государственный реестр лекарственных средств
