Криопротокол или замораживание эмбрионов (криоконсервация) — это процесс, посредством которого зародыши замораживаются для необходимого будущего зачатия. Яйца, собранные во время цикла ЭКО, оплодотворяются с использованием спермы партнера или донора. Полученные эмбрионы культивируют, как правило, в течение 5-6 дней в лабораторных условиях, что позволяет им развиваться до стадии бластоцисты, которая обычно возникает в матке во время естественного оплодотворения.
Один или два эмбриона могут быть перенесены в матку пациентки (в так называемом новом цикле ЭКО), а оставшиеся эмбрионы хорошего качества замораживаются с помощью процесса, называемого витрификацией. В будущем они могут быть использованы при повторной беременности или при безуспешности первого переноса.
За последние 10 лет эффективность замораживания и оттаивания эмбрионов значительно улучшилась, благодаря широкомасштабному использованию витрификации (сверхбыстрого замораживания), по сравнению с более старым методом медленной заморозки.
Это привело к значительному улучшению показателей успеха оплодотворения по криопротоколу, чем ранее. Теперь некоторые специалисты по вопросам рождаемости утверждают, что перенос замороженных эмбрионов действительно дает более высокие показатели успеха, чем пересадка свежих.
Беременность
Даже спустя 20 лет в научной и медицинской литературе мало исследований относительно результатов после криоконсервации эмбрионов. Тем не менее, достаточное количество исследований, которые были опубликованы, пока очень обнадеживают. Дети, рожденные от замороженных эмбрионов, не отличаются от детей, родившихся естественным путем или при переносе тех, которые не были подвержены криопротоколу. Даже если эмбрион теряет некоторые клетки во время оттаивания, это не вызывает никаких аномалий. Замораживание не провоцирует и не приводит к патологиям генетического характера.
Что касается рисков, к примеру, внематочной беременности, то существуют определенные доказательства, полученные в ходе исследований, согласно которым эктопическая беременность чаще встречается после свежего переноса. Например, в одном исследовании сообщалось о внематочной беременности, которая наблюдалась у 4,6% пациенток после стандартного ЭКО и только 2% — после криопротокола.
В приведенном ниже списке представлены результаты некоторых недавних исследований, где сравниваются ЭКО и криопротокол:
- Риск рождения плода с заниженным весом увеличивается после свежего переноса, по сравнению с замороженными передачами.
- Возможность преждевременных родов возрастает после экстракорпорального оплодотворения, по сравнению с эмбрионами после криоконсервации.
- Риск развития плацентарной недостаточности (плацента, прикрепленная глубоко к стенке матки и трудно отделяемая при родах) увеличивается при криопротоколе, по сравнению со свежей передачей.
- При криопротоколе существует высокий шанс рождения плода с повышенной массой тела. Исследования показали, что, в среднем, вес ребенка может быть на 200-300 грамм больше, чем при ЭКО или естественной беременности.
Согласно некоторым показателям, дети, родившиеся от замороженных эмбрионов, на самом деле более общительны, чем дети, рожденные из свежих. Новые исследования сделали еще один шаг вперед и предположили, что криоконсервация эмбрионов также может влиять на личность ребенка к лучшему. Роды после криопротокола, как правило, ничем не отличаются. При возможности, женщина рожает естественным путем или с помощью кесарево сечения, если таковое было рекомендовано лечащим врачом.
