Рубрики
ЭКО

Криопротокол после гистероскопии

Предварительная подготовка к экстракорпоральному оплодотворению нередко предусматривает выполнение такой диагностической процедуры, как гистероскопия. Эта инвазивная методика обследования дает возможность увеличить вероятность успешной реализации криопротокола и других алгоритмов экстракорпорального оплодотворения.

В ходе гистероскопии медицинские специалисты получают ценную информацию о состоянии слизистой оболочки полости матки. Благодаря этому методу имеется возможность выявления доброкачественных и злокачественных новообразований, полипов и узлов в маточной полости. О том, эффективен ли криопротокол после гистероскопии, отзывы пациенток являются неоднозначными.

Особенности

Гистероскопия представляет собой инвазивную методику оценки состояния маточной полости, ее придатков и шейки. Для реализации используется специализированное оптиковолоконное оборудование — гистероскоп. В последнее время, всё чаще используются такие аппараты, как гистерофиброскоп и гистерорезектоскоп, позволяющие максимально визуализировать полость матки и оценить ее состояние.

Если в ходе хирургического обследования у женщины были обнаружены операбельные изменения в слизистой оболочке, то гистероскопия может быть использована в качестве лечебной процедуры, позволяющей устранить новообразование. Именно поэтому данная методика подразделяется на хирургическую и диагностическую гистероскопию.

Целесообразность проведения данной процедуры перед реализацией криопротокола ЭКО остаётся спорной. Большинство медицинских специалистов едины во мнении, что выполнять осмотр полости матки рекомендовано в том случае, если данные гинекологического анамнеза женщины несут в себе подобную необходимость.

С одной стороны гистероскопия является потенциальным способом увеличить шансы наступления физиологической беременности, а с другой стороны не каждая будущая мать нуждается в том, чтобы испытывать все тяготы наркоза. Решение о целесообразности выполнения гистероскопии принимает лечащий врач женщины, который опирается на результаты дополнительных методов обследования и данные гинекологического анамнеза.

Подготовка

Гистероскопическое исследование полости матки не предусматривает особой подготовки. Накануне дня выполнения процедуры женщине рекомендовано пройти такие анализы:

  • Исследование крови на групповую принадлежность и резус-фактор;
  • Биохимический и общий анализ крови;
  • Электрокардиограмма;
  • Флюорография;
  • Общий анализ мочи;
  • Бактериологическое исследование мазков из влагалища;
  • Анализ крови на ВИЧ, сифилис, а также гепатита C и B.

Еще одним важным условием проведения гистероскопии является исключение приема пищи за 10-12 часов до диагностической манипуляции.

Данная методика хирургического осмотра полости матки противопоказана тем пациенткам, которые страдают инфекционно-воспалительными заболеваниями органов репродуктивной системы, а также тем, кто столкнулся с обострением хронических патологий.

Процедура

Хирургическая оценка состояния полости матки выполняется в условиях гинекологического кабинета с применением эпидуральной или внутривенной анестезии. Длительность манипуляции составляет от 20 до 40 минут, в зависимости от полученной картины исследования.

гистероскопия
Схема выполнения гистероскопии. Источник: fullcirclehealthcareinc.com

При помощи аппаратного гистероскопа медицинский специалист проникает в маточную полость через её шейку. Для того чтобы максимально информативно визуализировать стенки органа, в него подается воздух или физиологический раствор натрия хлорида.

Полученная картина маточной полости визуализируется на специальном мониторе, который позволяет увеличивать масштаб картинки до необходимых размеров. При обнаружении соединительнотканных спаек, полипов или новообразований, медицинский специалист имеет возможность удалить ненужные структуры при помощи гистероскопа.

Сроки

С целью получения достоверного результата данная манипуляция рекомендована к проведению в определенный день менструального цикла. Для того чтобы исключить такие патологии, как соединительнотканные спайки, полипы и миоматозные узлы, исследование назначается в самом начале цикла. С 5 по 10 день овариально-менструального цикла врач может оценить состояние маточных стенок на предмет дефектов. С 15 по 18 день овариально-менструального цикла медицинские специалисты оценивают функциональное и морфологическое состояние маточного эндометрия. Период менструации является противопоказанием для выполнения гистероскопии.

Сроки, когда реализуют криопротокол после гистероскопии, являются индивидуальными. Временной разбег составляет от 10 дней до полугода. Столь широкий диапазон обусловлен ситуациями, когда у будущей матери были обнаружены новообразования в маточной полости, требующие оперативного вмешательства и реабилитации.

Некоторым женщинам рекомендуют повторное выполнение гистероскопического обследования с целью контроля эффективности проведенного лечения. Если эндометрий будущей матери находится в хорошем состоянии, то реализация криопротокола ЭКО осуществляется на 10-12 день после диагностического вмешательства.

С учетом того, что алгоритм криопротокола предусматривает отбор наиболее жизнеспособных эмбрионов, сочетание этой методики экстракорпорального оплодотворения и гистероскопии позволяет существенно увеличить шансы на наступление физиологической беременности.

Осложнения

При соблюдении правил безопасного выполнения гистероскопии риск формирования негативных последствий минимален. Среди наиболее вероятных осложнений данной манипуляции выделяют:

  • Дискомфорт и схваткообразная боль в нижней части живота;
  • Незначительные кровянистые выделения из половых путей;
  • Повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм);
  • Общее недомогание, головная боль и головокружение, что связано с использованием анестезирующих веществ.

Характер и интенсивность указанных проявлений индивидуальны для каждой пациентки. Возникновение таких симптомов не требует специализированного врачебного вмешательства. Поводом для безотлагательного обращения к медицинскому специалисту являются такие симптомы, как кинжальная боль в нижней части живота, интенсивное кровотечение из половых путей, а также повышение температуры тела до 38 градусов и выше.

 

Автор: Дьяченко Елена Владимировна

Здравствуйте, дорогие читатели! Меня зовут Елена Дьяченко. Я отвечаю за контент на этом сайте.

Я мама замечательного сыночка, интересуюсь вопросами послеродового восстановления, здоровья, материнства и воспитания.

Больше про меня читайте "моей страничке"

Добавить комментарий