Содержание
Оргалутран относится к гонадотропным гормонам. Основным действующим веществом данного лекарственного средства является ганиреликс, при этом в каждых 0,5 миллилитрах раствора его содержится 250 микрограмм. Выпускается Оргалутран в шприцах с готовым раствором, который необходимо вводить под кожу.
Фармакодинамика
Ганиреликс – это вещество, являющееся антагонистом гонадотропин-рилизинг гормона. Основная его задача – торможение секреции гипофизом гонадотропинов. Механизм действия заключается в блокировке рецепторов, относящихся к ГнРГ гипофизу. При его введении происходит снижение уровня гонадотропинов (преимущественно ЛГ).
Наблюдается прямая зависимость дозировки лекарственного средства и степени блокировки выделения гонадотропина. Основная задача Оргалутран в схемах лечения бесплодия- предупреждения повышения концентрации ЛГ у пациентки во время процесса контроля овуляции.
Использовать препарат необходимо во время терапии в период завершающего роста фолликулов совсем недолго, поскольку риск выброса гормона раньше времени очень велик. Самостоятельную работу гипофиз начинает уже на второй день после отмены лекарственного средства.
Фармакокинектика
Уже в период от 60 до 120 минут обнаруживается максимальная концентрация препарата в крови пациента, а общая биодоступность достаточно высока и находится на уровне 91%. После следующих введений Оргалутран Css можно достичь только через 48 -72 часа.
Стоит отметить, что обнаружена обратная зависимость между такими показателями, как вес пациентки и концентрацией основного компонента в сыворотке.
Процесс метаболизма происходит с формированием пептидного фрагмента. Период полувыведения составляет не более 12-13 часов. Сами метаболиты покидают организм с каловыми массами и мочой.
Быстрое выведение Оргалутран можно объяснить так быстрым восстановлением уровня гонадотропинов. Это дает возможность проводить контроль работы гипофиза, то есть проводить его подавление или восстановление.
Когда назначается
Основная сфера применения Оргалутран – это терапия бесплодия у пациенток, которые используют ВРТ.
Запреты
Инструкция описывает, что данное лекарственное средство запрещено принимать в таких ситуациях:
- наличие аллергии на основной или вспомогательный компонент препарата;
- во время постменопаузы;
- при наличии нарушений работе почек;
- в период вынашивания плода и его грудного вскармливания.
Негативные реакции
В ходе клинических исследований было выяснено, что во время приема Огалутран могут развиваться негативные реакции в виде:
- плохого самочувствия;
- головной боли;
- головокружения;
- боли в области живота;
- тошноты;
- кожной сыпи;
- нарушения дыхания.
В некоторых случаях может появиться синдром гиперстимуляции яичников, при котором:
- болит внизу живота;
- увеличиваются яичники;
- появляется понос;
- затрудняется дыхание;
- увеличивается вес.
Также бывают ситуации, при которых на месте реакции может возникать небольшая припухлость, кожа может покраснеть и чесаться.
Дозировка
Оргалутран необходимо вводить подкожно в бедро. Уколы нужно делать в одно и то же самое время, а вот место введения препарата нужно менять. Поскольку влияние основного действующего вещества на организм обратимо, то перерыв между инъекциями не должен быть длиннее 30 часов. В случае пропуска приема препарата, вводить двойную дозу запрещено.
Контролировать стимуляцию начинают с введения фолликулостимулирующего гормона на второй или третий день менструального цикла. Применение Оргалутран начинают на 6день после начала ФСГ в дозе 0,25 миллиграмм.
Если реакция на стимуляцию повышается, то препарат вводят раньше, а при медленном росте фолликулов – немного позже.
Правила введения (+видео)
Для того чтобы препарат проявил свою максимальную эффективность необходимо правильно его уколоть. Для этого важно соблюдать следующие правила:
- Вымойте руки с мылом, а место укола обработайте антисептическим раствором. Оставьте для высыхания для несколько минут.
- С иголки снимите колпачок, а кожу двумя пальцами зажмите в складке. Иголка вводится строго под углом в 45 градусов.
- После введения иглы в кожу важно оттянуть поршень к себе. В случае появления крови применять раствор запрещено, а для укола важно воспользоваться другим шприцом с лекарством.
- После того, как Вы удостоверитесь в правильном введении иглы можно начинать давить одинаково на поршень и вводить раствор.
- Быстро удалите иглу и прижмите место укола ватным диском с антисептическим раствором.
Запрещено использовать раствор, который потерял свою прозрачность или имеет примеси.
Передозировка
Если увеличивать дозировку лекарственного средства, то это может спровоцировать длительность его активности. В таком случае введение лекарства останавливается, а дальнейшая схема лечения зависит от лечащего врача.
Лекарственное взаимодействие
Нет достаточного количества информации о комбинациях с другими лекарственными средствами. По этой причине нельзя исключать никакой вид лекарственного взаимодействия. Это факт необходимо учитывать при использовании Оргалутран в комплексном лечении.
Как приобрести
Для покупки данного препарата в аптеке нужно предъявить правильно выписанный рецепт от лечащего врача с указанием дозировки, кратности введения и общего курса терапии.
Правила хранения
Инструкция указывает, что Оргалутран необходимо хранить при температуре, которая не превышает 30 градусов.
Срок годности
Срок годности указан на каждом шприце и картонной упаковке и не превышает 24 месяца. После истечения этого периода применять лекарство запрещено, а содержимое шприцов должно быть утилизировано.
Аналоги
Как и у всех лекарственных средств, у Оргалутрана тоже есть аналог, которым является Цетротид.
Стоимость
Почти в каждом крупном городе можно найти уколы Оргалутран. Средняя стоимость пяти ампул в Москве находится в пределах от 6200 до 6800 рублей.