ХГЧ при двойне

Формирование хорионического гонадотропина человека  активируется с момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Именно он прекращает менструальный цикл и стимулирует создание всех необходимых для вынашивания беременности условий. Данные об образовании и поведении гормона в крови женщины позволяет врачу в ранние сроки сделать выводы о том, что происходит в утробе будущей мамы, а так же вовремя узнать о возможных отклонениях и нарушениях.

Уровни содержания ХГЧ в крови и его динамика позволяют предположить многоплодную беременность. Но это не точно. Выработка гормона зависит от многих факторов и диапазон нормы крайне широк. Поэтому окончательный вывод можно сделать только по результатам УЗИ.

На развитие сразу двух детей одновременно влияют несколько факторов, к ним относятся:

• беременная женщина в возрасте 30 лет и старше;
• фактор наследственности, если в роду уже были рождены несколько малышей одновременно;
• результаты гормонального лечения;
• зачатие при помощи вспомогательных репродуктивных технологий.

На основе данных фактов статистическая вероятность многоплодной беременности может увеличиваться в несколько раз.

Нормы

В первые дни количество выделяемого ХГЧ быстро увеличивается. Он удваивается примерно каждые 2-3 дня.

Впервые зарегистрированный уровень ХГЧ считается базовым. Эта информация важна для врачей. В дальнейшем они будут отталкиваться от этой информации чтобы определить, как протекает беременность.

По мере развития беременности высвобождение ХГЧ значительно замедляется. Для удвоения ХГЧ требуется 72 — 96 часов, если он достиг уровня в 1200 — 6000 мМЕ/мл.

Значения ХГЧ выше 6000 мМЕ/мл удваиваются в течение четырех или более дней.

Как только уровень ХГЧ достигает 1000-2000 мМЕ/мл, можно провести трансвагинальное УЗИ, чтобы увидеть гестационный мешок.

Рост становится еще медленнее, когда уровень ХГЧ становится выше 6000 мМЕ/мл. Врачи могут тщательно контролировать развитие беременности с помощью количественных анализов крови.

В среднем, при многоплодной беременности уровень ХГЧ выше на 35-50% нежели при одноплодной. Уровни ХГЧ сильно различаются у разных женщин, и существует широкий диапазон нормальных значений. Кроме того, не у каждой женщины увеличивается количество ХГЧ с двойней или тройней.

Низкий уровень ХГЧ не всегда указывает на патологию. В одном исследовании 2004 года обнаружилось, что ХГЧ может увеличиваться всего на 53 процента в течение двух дней даже при нормальной беременности. В таких ситуациях результаты УЗИ на сроке 5-6 недель является более надежными и информативным тестом.

После ЭКО

При оплодотворении искусственным путем гормональный уровень значительно выше, чем при естественном. Все потому, что во время проведения процедуры ЭКО используют гормональное лечение. Такое лечение помогает максимально подготовить будущую маму к вынашиванию ребенка.

Шансы многоплодной беременности после ЭКО значительно выше, так как в матку осуществляется подсадка сразу нескольких эмбрионов, так как необходимо, чтобы хотя бы один из них прижился. Но при такой подсадке в каждом 5 случае происходит приживание сразу нескольких эмбрионов.

Определить повышение при беременности двойней ХГЧ после ЭКО намного сложнее, так как уровень итак намного выше обычного. Поэтому окончательно прояснить ситуацию может только УЗИ.

Иные факторы повышающие ХГЧ

Необычно высокие уровни человеческого гонадотропина могут наблюдаться при ряде патологических состояний. К ним относятся:

• Токсикоз;
• Сахарный диабет у матери;
• Пороки развития плода;
• Молярная беременность;
• Опухоль плаценты;
• Некоторые онкологические заболевания.

Ошибки в расчетах гестационного срока хоть и не являются патологией, но так же могут запутывать картину, давать чрезмерно высокие или низкие уровни ХГЧ.

Видео: Многоплодная беременность при ЭКО

Источники

1. http://americanpregnancy.org/getting-pregnant/hcg-levels/
2. http://journals.lww.com/greenjournal/Fulltext/2004/07000/Symptomatic_Patients_With_an_Early_Viable.9.aspx
3. http://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22192138/
4. http://perinatology.com/calculators/betahCG.htm