Все чаще женщинам выставляется диагноз «гипертонус матки» при беременности. Как бы будущая мама себя не берегла, выполняя все рекомендации гинеколога, патологическое состояние может проявиться на любом сроке вынашивания плода.
Причины его возникновения довольно разнообразны, но впадать в панику сразу же не стоит. Только сильный тонус матки при беременности требует госпитализации женщины в стационар. В других случаях рекомендовано динамическое наблюдение.
Определение
Что такое гипертонус матки во время беременности? В строении матки имеется мышечный слой – миометрий, который определяет состояние тонуса органа. Как и любая другая мышца в нашем организме, он сокращается под воздействием посторонних факторов. Причем происходит данный процесс непроизвольно, под влиянием гормонов и нервных импульсов.
Стоит отметить, что здоровые мышцы всегда пребывают в определенном напряжении или тонусе. Так они сохраняют определенную форму и функционирование органа, обеспечивают достаточное кровообращение и активизируют физиологические процессы. При беременности они растягиваются и расслабляются, чтобы создать для малыша комфортные условия пребывания в утробе матери.
Физиологический тонус матки – это совершенно неопасное состояние, возникающее при смехе, кашле, врачебном осмотре, раздражении сосков или шевелении плода. Он носит спарадический характер и в скором времени самостоятельно проходит. Постоянный тонус матки при беременности – это патологический симптом, требующий комплексного обследования женщины для выяснения причин его происхождения
Причины
Основными факторами, провоцирующими повышение тонуса матки при беременности, считаются:
- недостаток прогестерона;
- аномалии развития матки (двурогая матка, перегородка в органе, загиб);
- резус-конфликт по крови матери и отца ребенка;
- сильный ранний токсикоз;
- спайки и рубцы на матке после операций и травм;
- крупный плод или многоплодная беременность;
- многоводие или маловодие;
- дефицит магния в организме;
- заболевания щитовидной железы;
- острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой.
Во время беременности тонус матки также повышается с целью подготовки миометрия к изгнанию плода из родовых путей. Если сокращения будут слабыми, то в родах возникнет угроза асфиксии ребенка, задержка отделения плаценты или маточное кровотечение.
Очень часто небольшой тонус матки при беременности вызывает сильное эмоциональное перенапряжение, продолжительный стресс, бурный половой акт, поднятие тяжестей, проблемы с пищеварением (запор, вздутие).
Симптомы
Как определить при беременности тонус матки? При сроке до 16 недель беременности женщина может определить тонус матки по ноющей боли внизу живота, крестце или пояснице, как во время менструации.
Появляется некий дискомфорт в области лобка, ощущение усталости в спине, напряжение мышц в области паха. Высокий тонус матки при беременности сопровождается мажущимися кровянистыми выделениями из влагалища. Такое состояние требует срочной госпитализации в стационар, так как существует опасность выкидыша.
Тонус матки на поздних сроках беременности можно заметить даже невооруженным глазом: живот будто каменеет, становится плотным на ощупь и меняет свою форму. Женщину начинает беспокоить выраженная интенсивная боль внизу живота, чувство давления в паховых областях, незначительное повышение температуры тела, нарушение общего самочувствия. Иногда возникают ложные позывы к дефекации и мочеиспусканию.
Все ощущения при тонусе матки во время беременности напоминают “ложные” схватки, только дляться они дольше или вовсе не пропадают. Постоянный тонус можно заподозрить по снижению или наоборот увеличению активности шевелений плода. Движения ребенка будут провоцировать боль, отдающую в промежность.
Диагностика
Напряжение матки при беременности можно распознать уже при проведении врачебного осмотра. Гинеколог пальпирует орган через переднюю брюшную стенку и выявляет патологический симптом. Для уточнения диагноза проводят УЗИ органов малого таза или используют аппарат тонусометр.
Лечение
Если во время беременности матка в тонусе незначительно, нет кровянистых выделений и сильных спазмирующих болей, то можно особо не волноваться. В домашних условиях нужно успокоиться, прилечь на бок с приподнятыми ногами на диван или кровать. Попросите, чтобы Вам сделали чашку сладкого травянового чая, расслабляющий массаж стоп. Хорошо снимает напряжение спокойная тихая музыка и ароматерапия.
Как быстро проходит тонус матки при беременности в таких случаях? Если женщина хорошо отдохнет, исключив физические и эмоциональные нагрузки, то напряжение в области тазовых органов снимается в течении нескольких часов.
Лечение сильного и длительного тонуса матки осуществляется в условиях стационара, потому что врачам необходимо сначала выяснить причину патологического симптома. При обнаружении прогестероновой недостаточности пациентке назначают “Дюфастон”или его аналоги.
При избытке тестостерона применяют эстрогенсодержащие средства. В других случаях используют спазмолитические и успокаивающие препараты: “Дротоверин”, “Папаверин”, “Магне-Б6”, таблетки валерианы, настойку пустырника. В тяжелых случаях беременной внутривенно вводят магнезию, витамины и средства, улучшающие кровообращение.
Пристальное внимание уделяют питанию беременной. Женщине стоит знать какие продукты вызывают тонус матки при беременности. В период лечения исключают из рациона специи и лекарственные растения – крапиву, соцветия яснотки, тмин, пастушью сумку, фенхель, лавровый лист, анис, корицу, базилик и мускатный орех. Опасность представляют продукты, богатые эфирными маслами. С осторожностью можно употреблять барбарис, калину, кизил, орехи.
Осложнения
На очень маленьком сроке (до 6-10 недель) гипертонус матки мешает нормальной имплантации зародыша в эндометрий. Плодное яйцо может отслоиться или полностью отделиться, вызвав выкидыш.
Повышенный тонус, возникший уже после закрепления плодного яйца в матке, становится причиной нарушений в процессе питания плода. Впоследствии беременность замирает, плод перестает развиваться. Выкидыша в этом случае не происходит, поэтому эмбрион удаляют путем выскабливания матки.
На поздних сроках напряжение миометрия способно вызвать следующие патологические состояния:
- отслойка плаценты;
- самопроизвольный аборт;
- гипоксию плода;
- задержку развития и роста плода;
- преждевременные роды.
Женщине нужно помнить, что матка при беременности в гипертонусе не должна находится более 12 часов. Если устранить напряжение не удалось самостоятельно, стоит внепланово посетить гинеколога.
