Подготовка к ЭКО

Что делать, чтобы увеличить шанс зачатия при ЭКО.

Образ жизни

Планирование любой беременности (при помощи ЭКО или естественным путем) начинается всегда с образа жизни будущих родителей. Если мужчина и женщина хотят, чтобы беременность наступила, и ребенок был здоров, врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:

• пройти обследование у гинеколога и уролога, вылечить все воспалительные, онкологические, эндокринные и другие патологии;
• отказаться от вредных привычек, таких как алкоголь, курение и наркотики, так как эти вещества влияют на качество спермы и яйцеклеток, и могут стать причиной выкидыша либо аномалий развития плода;
• нормализовать свой вес, недостаток и избыток веса негативно сказывается на возможности забеременеть, а также на процессе вынашивания плода;
• отказаться от вредной еды, питаться правильно и сбалансированно;
• заниматься физкультурой, чтобы улучшить кровообращение в половых органах;
• принимать витамины по назначению врача, чтобы обеспечить малышу хорошее питание с первых дней после зачатия.

Эти простые меры в некоторых случаях помогли зачать ребенка естественным путем. Мужчине и женщине достаточно было только начать планировать пройти протокол ЭКО, вылечить воспаление и изменить свой образ жизни, продолжая при этом вести половую жизнь.

Витамины

Каждая будущая мамочка, которая волнуется за здоровье малыша, рано или поздно задает врачу вопрос: как подготовить себя к ЭКО, нужно ли принимать витамины и какие? Начинать принимать витамины рекомендуется еще в период подготовки к ЭКО, чтобы укрепить иммунитет матери и насытить организм необходимыми микроэлементами.

Подбирать витамины перед ЭКО должен исключительно врач, особенно это относится в период гормональной терапии. Если женщина уже принимает БАДы по собственному желанию, об этом нужно обязательно сообщить врачу.

Перед зачатием необходимы следующие вещества:

• фолиевая кислота, витамины группы В;
• витамин РР;
• витамин Е;
• витамин А;
• витамин Д;
• витамин С;
• пантотеновая кислота.

Обычно врачи в женской консультации предлагают женщинам принимать различные витаминные комплексы, например, Элевит или Витрум, Комплевит мама. Но зачастую перед подготовкой к ЭКО достаточно начать пить за 2-3 месяца только фолиевую кислоту, а также питаться сбалансированно.

Упражнения

Врачи физиотерапевты рекомендуют сочетать лечение бесплодия с ЛФК для органов малого таза. Ежедневная зарядка поможет улучшить кровообращение в малом тазу и увеличить вероятность наступления беременности.

Примеры упражнений:

• Лежа на спине ноги согнуть в коленях и стопы прижать к полу. Выполнять ягодичный мостик, выталкивая таз вверх, задерживаться вверху на 3 секунды и медленно вернуться в исходное положение.
• Лежа на спине, вытянуть ноги и поднять вверх, выполнять горизонтальные и вертикальные ножницы.
• Глубокие приседания помогут улучшить кровообращение в тазу, избавиться от запоров и накачать попу.
• Лежа на левом боку, притянуть правую ногу к животу и затем выпрямить, повторить с другой стороны.
• Встать на четвереньки, прогибать и выпрямлять спину.
• Встать на ноги, выполнять вращение тазом.

Перед началом выполнения упражнений нужно провести обычную пятиминутную разминку для всех суставов, наклоны, прыжки. Это поможет избежать травмы в процессе выполнения упражнений. После тренировки уставшие мышцы нужно обязательно растянуть.

Начинают занятия постепенно, с 5 повторов каждого упражнения. Как только женщина легко справляется с заданием и не устает, нужно начинать увеличивать количество повторов. Все упражнения нужно выполнять медленно, чтобы чувствовать работу мышц. Помните, главное не количество повторов, а качество выполнения упражнения. Лучше сделать 5 повторов хорошо, чем 25 как попало.

Также женщинам, которые хотят в ближайшее время пройти ЭКО, рекомендуется побольше гулять на свежем воздухе, вести активный и здоровый образ жизни.

Обследование

Если спросить врача репродуктолога, что нужно сделать перед ЭКО, он первым делом ответит — пройти обследование. В клинике пациентам выдадут большой список анализов, которые необходимо сдать перед тем, как приступить к лечению бесплодия методом искусственного оплодотворения.

Это необходимо для того, чтобы обнаружить и вылечить все заболевания, которые могут стать причиной прерывания беременности либо патологий развития плода. При наличии серьезных противопоказаний врачи могут отказать в проведении ЭКО, даже на платной основе.

Сколько длится подготовка к ЭКО — спрашивают пациенты. В среднем, на сдачу всех анализов уходит около 2-3 месяцев.

Женщине

Женщине для проведения ЭКО нужно сдать следующие анализы:

• Уровень гормона антимюллеров в крови (АМГ).
• Уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) — на 3 день цикла.
• Уровень териотропного гормона.
• Уровень пролактина.
• Анализ на сифилис.
• Анализ на ВИЧ.
• Анализ на вирусный гепатит В и С.
• Мазки из шейки матки, влагалища и уретры.
• Цитология шейки матки.
• Исследование на хламидии, микоплазму, уреплазму, цитомегаловирус, герпес.
• Анализ на краснуху.
• Общий анализ крови.
• Биохимия крови.
• Коагулограмма.
• Анализ на группу крови и резус-фактор.
• Общий анализ мочи.
• УЗИ малого таза.
• Лапароскопия для оценки проходимости маточных труб.
• Флюорография.
• ЭКГ.
• УЗИ молочных желез или маммография (для женщин старше 35 лет).

Кроме сдачи анализов, женщине необходимо будет пройти консультацию терапевта, генетика, эндокринолога. Если были выявлены какие-либо хронические заболевания, женщине придется посетить профильных специалистов.

Мужчине

Мужчине необходимо сдать следующие анализы:

• Спермограмма.
• Анализ на сифилис.
• Аналис на ВИЧ.
• Анализ на гепатит В и С.
• Мазок из уретры.
• Анализ на хламидии, уреплазму, микоплазму, цитомегаловирус и герпес.

Мужчине обычно рекомендуют пройти консультацию уролога, который, при необходимости, может назначить исследование для выявления патологии.

Перед пункцией

Многих женщин интересует, как препараты пьют перед ЭКО, как проходит пункция яйцеклетки? Важнейшим этапом подготовки к экстракорпоральному оплодотворению является прием препаратов для стимуляции суперовуляции. Также женщине могут быть назначены препараты для угнетения выработки женских половых гормонов в длинном цикле ЭКО.

При подготовке к искусственному оплодотворению в современных клиниках назначают следующие группы препаратов:

• Агонисты гонадолиберина (а-ГРГ), например, Диферелин.
• Антагонисты гонадолиберина (ант-ГРГ), например, Цетротид.
• Фолликулостимулирующий гормон и лютеинизирующий гормон, например, Менопур.
• Гормон ХГЧ, например, Профази.
• Препарат Прогинова.

Для стимуляции суперовуляции используют препараты гонадотропинов, то есть фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны. Эти средства могут вызывать такое осложнение, как гиперстимуляция яичников, которое сопровождается скоплением жидкости в малом тазу и плохим самочувствием. Неприятные симптомы обычно проходят быстро после пункции фолликулов.

Непосредственно перед пункцией необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Неделю перед пункцией показан половой покой.
• Нельзя пить алкоголь.
• В период стимуляции яичников показана белковая диета и употребление большого количества воды.
• Перед пункцией поесть можно последний раз в 6 вечера, утром есть нельзя, так как процедура проводится под наркозом.
• Перед процедурой нужно снять контактные линзы и смыть макияж.
• Желательно удалить лак с ногтей, чтобы была видна ногтевая пластина.

Явиться необходимо строго в указанное время, опаздывать нельзя, иначе произойдет овуляция, и врач не сможет методом пункции забрать яйцеклетки.

Перед подсадкой

К переносу эмбрионов специальной подготовки не требуется. Процедура проводится без наркоза на гинекологическом кресле. Очень важно в день процедуры явиться вовремя, предварительно посетить душ. Не стоит пользоваться косметикой и парфюмерией. За час до переноса эмбрионов врачи рекомендуют выпить стакан воды, чтобы мочевой пузырь оказался умеренно наполненным.

Если женщина сильно волнуется и переживает, ей может быть рекомендована психологическая подготовка перед ЭКО. После пункции у женщины будет 5 дней, чтобы собраться с мыслями, успокоиться и настроиться на положительный результат. В этом может помочь профессиональный психолог, который выслушает и даст полезные рекомендации.

Плазмолифтинг

Плазмолифтинг — это достаточно новая процедура в гинекологии, при которой проводят орошении матки плазмой, насыщенной тромбоцитами, для этого берется кровь самой пациентки.

Интрацервикальный плазмолифтинг рекомендуют в том случае, если перед подсадкой эмбриона в матке находится недостаточно эндометрия. Если толщина эндометрия слишком маленькая, имплантации не произойдет, и беременность не наступит.

Орошение матки перед переносом эмбрионов увеличивает вероятность нормальной имплантации эмбриона и наступления беременности, особенно при проведении крио протокола ЭКО.

Подготовка к ЭКО (Видео)