Рубрики
Протоколы ЭКО

Подсадка в криопротоколе после укола ХГЧ

Человеческий хорионический гонадотропин (ХГЧ) представляет собой гормон беременности, иными словами, его начинает секретировать плодная оболочка после имплантации зиготы в матку. Именно он свидетельствует о наличии беременности на ее ранних этапах, и показатели, превышающие 5 мМЕ/мл, считаются положительными. Референсные значения ХГЧ должны повышаться соответствующим образом (он увеличивается каждые 3 дня или около того) на раннем этапе вынашивания до достижения примерно отметки в 1500 мМЕ/мл. В этот момент беременность должна быть визуализирована в полости матки с использованием трансвагинального ультразвука.

Повышение значений ХГЧ часто связано со здоровой беременностью, однако низкие показатели могут наблюдаться и при здоровой беременности. Многие аспекты и условия влияют на секрецию ХГЧ, поэтому сказать, какой точно должен быть показатель и на какой неделе, достаточно сложно.

В многоплодной беременности референсные данные гормона могут превышать показатели, чем при одноплодной. У пациентов с биохимическим оплодотворением, выкидышами или трубными беременностями показатели не будут повышаться должным образом. Поэтому важно, чтобы вы проводили последующие контрольные измерения гормона.

Норма

Уровень гормона после ЭКО растет не так быстро, как при естественной беременности, однако, начиная уже со второй недели резко удваивается и продолжает повышаться.
Средняя концентрация ХГЧ при жизнеспособной беременности варьируется в пределах 126 мМЕ/мл и 31 мМЕ/мл — при нежизнеспособной. Средние показатели ХГЧ при наличии двух и более плодов, как правило, в несколько раз выше, чем при одноплодной, и достигают 201 мМЕ/мл. Все биохимические беременности (которые сопровождались самопроизвольным прерыванием) при анализе показателей выдавали значения ХГЧ менее 100 мМЕ/мл. Если брать по неделям, то уровень гормона после ЭКО должен придерживаться следующих отметок:

  • 3 неделя — 5 — 50 мМЕ/мл;
  • 4 неделя — 5 — 426 мМЕ/мл;
  • 5 неделя —18 — 7 340 мМЕ/мл;
  • 6 неделя —1080 — 56 500 мМЕ/мл;
  • 7-8 неделя — 7 650 — 229 000 мМЕ/мл;
  • 9-12 недель — 25 700 — 288 000 мМЕ/мл;
  • 13-16 недель —13 300 — 254 000 мМЕ/мл;
  • 17-24 недели — 4 060 — 165 400 мМЕ/мл;
  • 25-40 недели — 3 640 — 117 000 мМЕ/мл.

Эти цифры являются собственно ориентиром. Показатели роста ХГЧ у каждой конкретной женщины могут вести себя по-разному.

Показания с отметкой < 5,0 мМЕ/мл свидетельствуют об отсутствии беременности, тоже самое скажет и ХГЧ 4,55 в протоколе ЭКО. Тем не менее, существует некоторая разница относительно уровня гормона при искусственном переносе и естественном зачатии. В первые дни показатели ХГЧ могут варьироваться и быть ниже 4, в зависимости от того, когда была проведена имплантация. Важное место занимает увеличение между данными лабораторных исследований крови на бета-ХГЧ. Показатели должны удваиваться каждые 48 часов, если беременность является жизнеспособной. Если данные остаются неизменными, вероятно, ЭКО не удачное, и есть смысл повторить, но предварительно нужно исключить внематочную беременность.

Также стоит отметить, что у женщин в период менопаузы значение гормона составляет 9,5 мМЕ/мл, что никак не свидетельствует об оплодотворении.

Также низкие показатели могут свидетельствовать о более опасных состояниях, к примеру, при эктопической (внематочной) беременности. Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка не достигает матки и прикрепляется к стенкам маточной трубы. Это опаснейшее для жизни состояние, которое может привести к разрыву и кровотечению. Значения хорионического гонадотропина позволяют дифференцировать нормальную беременность от внематочной, поэтому показатель ниже нормы не всегда говорит о том, что беременности нет, есть шанс развития аномалии.

Тоже касается ХГЧ после криопротокола, его низкий уровень может указывать на то, что бластоцисты отсутствуют либо развиваются вне полости матки.

Для получения достоверных результатов ХГЧ, как правило, применяют два вида биологического материала — моча и кровь. Кровяное тестирование ХГЧ обладает высокой чувствительностью, по сравнении с исследованием мочи. Таким образом, лабораторный текст с забором крови позволяет установить факт беременности по истечении 2-3 дней с момента имплантации эмбриона.

Анализ крови на ХГЧ (Видео)

Автор: Дьяченко Елена Владимировна

Здравствуйте, дорогие читатели! Меня зовут Елена Дьяченко. Я отвечаю за контент на этом сайте.

Я мама замечательного сыночка, интересуюсь вопросами послеродового восстановления, здоровья, материнства и воспитания.

Больше про меня читайте "моей страничке"

Добавить комментарий