Криопротокол с блокадой

Многие пациентки считают, что криопротокол – это просто перенос эмбрионов, которые были заморожены и ничего сложного в этом нет. Если уж углубится в тему, то можно понять, что такой вид протокола можно выполнять в разных комбинациях. Также можно совмещать криопротокол со «свежими» эмбрионами.

Виды

Криопротоколы различают по тому, какие лекарственные средства сопровождают процедуру.

Криопротокол в естественном цикле

Этот протокол более щадящий для женского организма, но очень ответственный для лечащего врача. Он должен проводить тщательный контроль и сделать все, чтобы точно определить время овуляции и наилучшей толщины эндометрия для подсадки.
Важно понимать, что для удачной имплантации эмбриона толщина эндометрия должна быть в диапазоне от 9 до 12 миллиметров. В период подготовки организма лекарственные препараты также могут применяться, но только для поддержания ЛФ, а не для ее коррекции.

Криопротокол на ЗГТ

При использовании криопротокола на ЗГТ врачи могут полностью контролировать менструальный цикл женщины и знать точный момент переноса эмбриона.

Лекарственные препараты помогают контролировать и регулировать гормональные процессы, которые происходят в организме женщины. В зависимости от выбора может произойти полная блокада половых гормонов или частичная.

Для того чтобы гонадотропины перестали вырабатываться рекомендовано применять препараты группы агонистов ГнРГ, к которым можно отнести Диферелин. После введения лекарства подавляется секреция гонадотропинов, которая способствует тому, что яичники перестают выполнять свою непосредственную задачу и женщина входит в стадию искусственного климакса.

В схеме криопротокола на блокаде агонисты ГнРГ применяют с 20 дня менструального цикла. Каждое из применяемых лекарственных средств имеет свою особенность. Это касается и Диферелина – он имеет свойства к кристаллизации, находясь еще в игле шприца. По этой причине перед введением необходимо ознакомится с инструкцией по применению, и следовать всем ее указаниям.

Врачи рекомендуют не полагаться на случай, а доверять выполнение манипуляции медицинскому персоналу в стенах клиники или другого медицинского учреждения.

После введения препарата пациентка может ощущать следующее:

• головную боль;
• аллергическую реакцию;
• боль в месте введения лекарственного средства;
• тошноту и приливы (также как и при климаксе);
• боль в области живота.

При появлении данных симптомов не стоит паниковать. Необходимо сообщить о случившемся врачу и четко выполнять все его указания.

Через два дня после начала протокола женщина начинает использовать препараты на основе эстрогенов. Они влияют на рост эндометрия, при этом слизистая оболочка стает толще и может быть пригодной к процессу имплантации. Во время использования данных лекарственных средств важно контролировать происходящее при помощи ультразвукового исследования, чтобы знать насколько дозревает эндометрий и саму эффективность проведенной терапии.

После овуляции (это происходит где-то на 12-14 сутки) врач добавляет в схему лекарственные средства на основе прогестерона.

Прогестерон представляет собой гормон, который вырабатывается яичниками. При нормальном течении менструального цикла он начинает вырабатываться после того, как яйцеклетка покидает свой фолликул. Поскольку естественный процесс выработки этого вещества заблокирован, но прогестерон должен поступать из таблеток, геля, свечей (уколы применяются в крайне редких случаях). Эту схему называют гормональной поддержкой, которую необходимо проводить еще 7 недель после оплодотворения. Важным является начало приема прогестерона после процесса овуляции.

В период от 3 до 5 дней происходит рост слизистой оболочки матки и приобретение ей своей функциональности. Когда необходимые размеры достигнуты, назначается день переноса эмбриона.

Криопротокол на заместительно-гормональной терапии без применения блокады проходит по такой же схеме, но без применения препаратов группы агонисты ГнРГ. При постоянном мониторинге гормонального фона можно проводить контроль и корректировать дозы и кратность приема необходимых препаратов.

Криопротокол в естественном цикле

Криопротокол с использованием естественного цикла очень плавный и размеренный, а агрессивное влияние гормонов, полученных извне, не происходит. Ультразвуковое исследование помогает определить точное время овуляции, поскольку только маленькое количество женщин могут ощущать это состояние самостоятельно.

Основными симптомами овуляции являются:

• болевые ощущения в яичнике;
• неприятные чувства в области груди и ее распирание;
• меняется базальная температура.

Не стоит полагаться на свои ощущения, ведь именно от правильного выбора периода овуляции зависит результативность всего мероприятия.

Через несколько дней после овуляции происходит перенос эмбриона. Если криопротокол применяется в естественном цикле, то лютеиновую фазу можно поддерживать при использовании препаратов на основе прогестерона.

Стимулированный цикл

В случае, если женщина прошло несколько неудачных протоколов ЭКО с разной подготовкой, то врач может порекомендовать использовать криопротокол в стимулированном цикле.

Данная схема отличается от остальных использованием хорионического гонадотропина, который стимулирует рост эндометрия и самого фолликула.

В исключительных случаях может применяться комбинированная подсадка с замороженными и «свежими» эмбрионами. Сначала вносят свежие эмбрионы, а на 5 или 6 день происходит перенос эмбрионов, которые были ранее заморожены.

Схемы крипротоколов

Схема протокола с применением криотехнологий – это специальная последовательность, по которой используются лекарственные средства (гормоны), предназначенные для того, чтобы созрел эндометрий и стал пригодным для переноса эмбрионов.

Криопротокол используется очень часто, ведь у пациенток, которые проводят процедуру ЭКО, всегда остаются неиспользованные эмбрионы. Этот протокол можно использовать повторно в случае неудачи и не проводить стимуляцию овуляции. Также происходит хранение эмбрионов для последующих попыток, даже если они произойдут через несколько лет.

Витрификация используется для быстрой заморозки эмбрионов, и считается самым нетравматическим методом. Хранят материал в специальных соломинках-контейнерах, которые помещены в сосуды с жидким азотом. Есть информация о том, что беременность может наступить даже при использовании эмбрионов, которые были заморожены около 10 лет назад.

Отзывы врачей

Опытные специалисты, которые уже много лет занимаются протоколами экстракорпорального оплодотворения, заметили, что дети, рожденные с использованием вспомогательных технологий, имеют больший вес при рождении, нежели малыши, зачатые естественным способом. Этот факт можно объяснить тем, что в процессе криопереноса эндометрий никак не стимулируется, а условия максимально естественные. В данном случае эмбрионы имплантируются и приживаются эффективно, а их питание более качественное.

Отзывы пациентов

В интернете можно найти большое количество отзывов пациенток, которые прошли через криопротокол на блокаде. Организм каждой женщины индивидуален, и нельзя ориентироваться только на их описание ситуации. Лучше всего слушать своего лечащего врача и выполнять все его наставления и рекомендации.