Вопрос бесплодия в настоящее время стоит очень остро во всех странах мира. Но, благодаря новым репродуктивным технологиям, последние 40 лет удается забеременеть даже парам с бесплодием. Самым эффективным методом искусственного оплодотворения является ЭКО.
ЭКО протокол подразумевает подготовку женщины, взятие клеток, их оплодотворение и внедрения эмбриона в матку пациентки. Существует несколько модификаций ЭКО, которые позволяют добиться положительного результата при различных патологиях у мужчин и женщин. Довольно новым и очень эффективным методом является ИКСИ. Рассмотрим, что такое ИКСИ при ЭКО, в чем отличие ЭКО и ИКСИ, и как проводится.
Отличия
Аббревиатура ИКСИ расшифровывается как интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку. Это вспомогательный метод, который используют при экстракорпоральном оплодотворении.
Отличается обычное ЭКО и ИКСИ лишь методом оплодотворения яйцеклетки. Все этапы подготовки к процедуре и пересадка эмбрионов проходят при обоих видах процедуры одинаково.
При обычном ЭКО врач оплодотворяет яйцеклетку в пробирке, смешивая ее со сперматозоидами. Если мужские клетки достаточно подвижны, то они легко проникают в яйцеклетку. Но при патологиях эякулята сперматозоиды не могут самостоятельно пробиться через оболочку яйцеклетки и оплодотворить ее. В таком случае на помощь приходит метод ИКСИ. Врач вручную при помощи тонкой стеклянной иглы вводит самого активный сперматозоид в яйцеклетку.
ЭКО методом ИКСИ проводят при следующих показаниях:
- отсутствие сперматозоидов в эякуляте;
- если нарушена морфология сперматозоидов;
- плохая подвижность сперматозоидов.
Многих интересует, что лучше, ИКСИ или обычное ЭКО? На самом деле особой разницы между процедурами нет, ИКСИ необходимо лишь для того, чтобы оплодотворение состоялось. Этот вспомогательный метод не увеличивает вероятность наступления беременности и никак не влияет на дальнейшее здоровье и развитие плода, он лишь помогает слабому сперматозоиду попасть в яйцеклетку.
Еще один вопрос, который часто звучит в кабинете репродуктолога, — возможно ли ИКСИ без ЭКО? ИКСИ не является отдельной процедурой, это лишь дополнительный метод, который используется при ЭКО, если есть такая необходимость. Поэтому провести ИКСИ отдельно невозможно.
Если женщина полностью здорова, а отсутствие беременности связано с плохой спермой мужа, то провести ИКСИ-ЭКО можно в естественном цикле женщины, без стимуляции суперовуляции. Это поможет избежать побочных эффектов от гормональных препаратов и сэкономить средства.
Процедура
Рассмотрим, как проходит ЭКО с ИКСИ поэтапно. Начинают такую процедуру с гормональной подготовки женщины, если это необходимо. В длинном протоколе ЭКО пациентка будет принимать препараты, которые подавляют выработку женских гормонов. Затем назначают гормональные препараты для стимуляции суперовуляции. При коротком протоколе назначается только стимуляция, без подавления гормонов.
В день овуляции врач проведет пункцию яичников под наркозом, с помощью которой соберет все яйцеклетки. Тем временем, муж методом мастурбации сдаст эякулят для проведения оплодотворения.
Метод ИКСИ вступает на следующем этапе. Мужские и женские половые клетки поместят в лабораторию, где их подготовят специальным образом. Далее врач эмбриолог под микроскопом при помощи тонкой иглы введет сперматозоды внутрь ооцитов.
Полученные оплодотворенные яйцеклетки разместят в специальном инкубаторе, где в течение 3-5 дней они будут активно развиваться. На 3 или 5 сутки специалист выберет пару самых качественных эмбрионов и проведет подсадку в матку. На этом этапе протокол ЭКО с ИКСИ будет завершен.
Результаты
Узнать результаты ЭКО с ИКСИ можно будет через 2 недели после подсадки эмбрионов. За это время плод должен будет прикрепиться к стенке матки и начать активно расти. Для диагностики женщину обычно направляют сдать анализ крови на ХГЧ либо пройти тест на беременность для домашнего использования.
Часто пациенты спрашивают, что лучше выбрать — ЭКО или ИКСИ, где больше шансов забеременеть? Опытные специалисты на такие вопросы всегда отвечают, что лучше предоставить право выбора своему врачу, который назначит протокол ЭКО, действительно необходимый конкретной паре.
Так, если у мужа нет никаких проблем со спермой, то тратить средства на проведение ИКСИ не имеет смысла. Активные сперматозоиды без проблемы оплодотворят яйцеклетки прямо в пробирке. Но если у мужа в эякуляте вообще нет сперматозоидов, то их возьмут из яичка и проведут оплодотворение в ручную, ведь в таком случае вероятность того, что сперматозоиды справятся сами, минимальная. Также стоит знать, что ИКСИ не влияет на имплантацию плода, а значит, не может увеличить шанс наступления беременности.
