В тканях яичника может появиться доброкачественное новообразование под названием киста. Ее размеры могут достигать 15 см в диаметре. Крепится образование при помощи ножки и растет за счет органа-хозяина, как паразит. Такая опухоль не несет прямой угрозы для здоровья. И все же риски есть, особенно если новообразование начинает расти быстрыми темпами.
Нередко затягивание визита к специалисту приводит к тому, что женщине уже показана лапаротомия кисты яичника. Что это такое? Расскажем ниже.
Определение
Доброкачественные опухоли зачастую требуют радикальных методов удаления. Одним из них и является лапаротомия. Она заключается в том, что рассекается отрезок ткани небольшого размера на поверхности живота. Для этого используется скальпель и другие инструменты классической хирургии.
Затем в брюшную полость через рассеченный участок хирург вводит необходимые инструменты и удаляет образование. Судя по названию, лапаротомия близка к лапароскопии. Во втором варианте меньше противопоказаний для пациентки, но технически полостная операция проще, а при этом возможностей больше.
Лапаротомия кисты яичника сегодня довольно востребована, поскольку позволяет избавиться от разного рода опухолей, образованных на тканях.
Показания
Нельзя думать что любая киста, если это не злокачественный процесс, не несет опасности. Есть группа новообразований, которые действительно безобидны и могут с течением времени рассосаться. Зачастую так бывает с функциональными кистами, которые бесследно исчезают через 2-3 менструальных цикла.
Бывают и такие образования, которые не просто оказывают давление на другие органы из-за крупных размеров капсулы, а еще и отравляют организм изнутри. Так происходит по причине того, что такие кисты накапливают гной у своего основания. В результате инфицируют соседние органы, начинается воспалительный процесс.
По статистике позднее обращение за медицинской помощью вредит здоровью огромному количеству женщин. Самый печальный факт в том, что аномальные процессы в яичниках становятся причиной бесплодия. Женщина теряет свою фертильность и очень страдает по этому поводу.
Ниже мы рассмотрим, в каком случае кисты обязательно нужно удалять.
Фолликулярные
Выше мы упоминали о функциональных кистах, которые не требуют вмешательства, за ними только наблюдают. Эти образования называют еще фолликулярными. Они безопасны для организма в отличие от аномальных, которые оказывают негативное воздействие на органы мочеполовой и репродуктивной системы.
Так вот, фолликулярная киста, как должно стать понятно из названия, образуется из деформированного фолликула, не лопнувшего во время овуляции. Бывает это из-за гормонального дисбаланса или же воспалений. Поврежденный фолликул остается в тканях яичника и начинает свое развитие. Около 90% женщин регулярно подвергаются таким процессам, но даже не знают об этом.
Очистительные механизмы нашего тела регулярно отторгают то, что возможно. Вместе с тем и ненужный фолликул. Он выходит наружу с очередной менструацией. Или с последующей овуляцией примерно через 3-4 месяца.
В данном случае лапаротомия кисты яичника, послеоперационный период которой требует немало времени на восстановление, совершенно не нужна. Но решение принимает только доктор. На основе полученных данных при помощи ультразвука.
Симптомы функциональных кист практически не заметны. Боли из-за давления они не причиняют, поскольку их диаметр не превышает 4-5 см. Иногда если у женщины есть какие-либо заболевания воспалительной природы, она может пожаловаться на незначительные боли внизу живота или же на дискомфорт при мочеиспускании.
Аномальные
Такого рода образования делят на несколько видов. Зависит это от того, как они влияют на организм и как образуются.
К ним относят дермоидные, гнойные и эндометриальные опухоли. Такого типа новообразования опасны для женского здоровья. Если специалист подозревает в в одной из парных половых железах капсулу с гнойным наполнением, тогда лапаротомия кисты яичника — необходимая мера. Пустив все на самотек, может произойти трансформация аномального образования в злокачественную опухоль.
Формируются такие кисты по-разному в зависимости от локализации. Так, эндометриальные — ткани и сгустки крови, гнойные образования — это сгущенный гной вследствие бактериальной инфекции. Из остатков зубов и волосяных луковиц может развиться дермоидная киста.
Лапаротомия кисты яичника послеоперационный период имеет такой же, как и любая несложная операция. Поэтому в случае аномальных новообразований затягивать не стоит. Иначе можно заполучить воспалительный процесс и различные инфекции. Кроме того, при ускоренном росте начнут страдать близлежащие органы. Вот почему срочное отсечение — лучшее решение для данного состояния.
В некоторые периоды жизни, например, во время беременности, лапаротомия кисты яичника противопоказана. Женщина может страдать и заболеваниями, из-за которых оперативное вмешательство усугубит состояние здоровья. В таких случаях используется лекарственная терапия, направленная на ликвидацию воспаления или инфекции. Довольно эффективными могут быть средства народной медицины.
В климактерическом периоде перерождение опухолей происходит чаще. Риск выше, если уже были подобные проблемы или же анамнез отягощен наследственностью. Также гормональные препараты при длительном приеме вызывают негативные последствия.
Обследование
Лапаротомия кисты яичника требует особой подготовки. Для начала доктор должен убедиться в диагнозе, что образование является угрозой здоровью и его нужно удалять. Обследование включает лабораторные исследования, изучение степени поражения яичника, место локализации опухоли.
Женщина первым делом отправляется к гинекологу. На осмотре и при пальпации живота доктор оценит состояние репродуктивной системы. Выслушает жалобы и направит на ультразвуковое исследование органов малого таза.
Обычно врач может заподозрить кисту при ощупывании яичников через переднюю стенку живота. Для уточнения как раз и требуются аппаратные методы диагностики. Лапаротомия кисты яичника никогда не проводится сразу же, обычно есть время для принятия решения и уточнения волнующих вопросов.
Благодаря ультразвуку специалист увидит размер образования и предположит его тип. Для того чтобы убедиться в характере опухоли, проводят пункцию. Данный метод представляет собой внутренний забор биологического материала на анализ. Медицинский инструмент вводится во влагалище.
Пункция позволяет точно определить особенности кисты, а самое главное — выяснить, доброкачественная опухоль или нет. После диагностики врач предложит наиболее эффективное лечение. Не исключено, что это будет лапаротомия кисты яичника.
Послеоперационный период нельзя назвать очень сложным, но он также требует врачебного контроля. Вся та информация, которая была получена на момент обследования, необходима и для восстановления организма после операции.
В сложных запущенных ситуациях для диагностики используют томографию, а также метод лапароскопии.
В последнем случае пациентке вводят общую анестезию. Далее делают небольшие отверстия в области живота, куда вводится камера и хирургический инструмент. Данная операция менее травматична, но при лапаротомии можно охватить больший участок для рассмотрения и оценить, не повреждены ли соседние ткани и другие органы. Попросту говоря, лапаротомия — полостная операция, поэтому после ее проведения необходимо больше внимания уделить восстановительному периоду.
Преимущества
При полостной операции более доступны к осмотру внутренние органы и не только яичники. Нередко кистозное образование, содержащее воспалительный инфильтрат, может негативно влиять на весь организм. После операции менструальный цикл приходит в норму довольно быстро.
Лапаротомия позволяет провести диагностику сосудов лимфатических узлов. Если есть зажимы или предпосылки к образованию тромбов, вызванных ростом кисты, то их также устранят.
Выходит, что оперативное вмешательство при лапаротомии хоть и грозит осложнениями в большей степени, чем при лапароскопии, зато у хирурга есть возможность максимально помочь организму. Он не только удалит кисту, а еще ликвидирует последствия, которые от нее остались.
В результате пациентка будет избавлена от таких неприятных последствий, как воспаления и инфекции, поскольку “очищение” организма будет более тщательным.
Проведенная лапаротомия кисты яичника не означает, что в будущем не будет рецидивов. Доктор обязательно изучит историю болезни женщины, чтобы помочь предотвратить похожую ситуацию. Выполняя все рекомендации врача, пациентка довольно быстро вернется к обычной жизни после операции.
Реабилитация
Послеоперационный период после лапаротомии при кисте яичника требует стационарного лечения. В первые сутки рекомендуют соблюдать строгую диету, чтобы избежать нарушения работы кишечника, запоров. Швы снимают на 7-8 день, если заживление происходит без осложнений.
В послеоперационный период необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- не мочить швы, пока не разрешит врач;
- первый месяц не рекомендуется купаться в ванной или в водоемах, нужно мыться в душе;
- сбалансированно питаться;
- избегать тяжелых физических нагрузок, не поднимать тяжести;
- соблюдать половой покой;
- принимать препараты, назначенные врачом.
И напоследок отметим, что в случае планирования беременности необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Случайные находки на УЗИ довольно часто позволяют своевременно начать лечение той или иной патологии. Вот поэтому проходите обследование и посещайте гинеколога как минимум раз в год.