Нередко случается так, что при регулярном гинекологическом осмотре врачом обнаруживается у пациентки киста наботова. Такое новообразование встречается примерно у 10-20% женщин репродуктивного возраста, они могут быть единичными или множественными. Характерной особенностью формирования является то, что при их наличии девушки не чувствуют каких-либо болезненных или дискомфортных состояний, а влагалищные выделения остаются неизменными.
Отсюда встает вполне закономерный вопрос, насколько опасны ретенционные кисты шейки матки, могут ли они негативно повлиять на репродуктивную функцию, при том, что на стабильности менструального цикла они не отображаются. Однако их наличие может привести к инфицированию половых органов, поэтому крупные формирования подлежат удалению.
Характерной особенностью цервикального канала шейки матки является то, что в нем содержится большое количество желез, главной задачей которых выступает процесс продуцирования густой слизи. Эта биологическая жидкость выступает в качестве специфической пробки и перекрывает шеечный канал. Благодаря этому репродуктивный орган надежно защищен от проникновения в его полость патогенной инфекции.
Киста шейки матки наботова, формируется в тот момент, когда происходит закупорка протоков и железы начинают увеличиваться в размерах, постепенно заполняясь слизистым составляющим. Чтобы четко понять механизм появления новообразований, необходимо разобраться с тем, под воздействием каких факторов может происходить закупорка протоков.
Если визуально представить себе шейку матки, то она будет напоминать узкий канал, который выстилает цилиндрический эпителий, являясь своеобразной защитой. Наружная часть системы входит во влагалище. В этой зоне также имеется эпителий, но клетки плоской формы. Они защищают влагалищную часть шейки матки от механических повреждений, а также инфицирования.
Стоит отметить, что эпителий плоского и цилиндрического типа отличается не только формой клеток, но и свойствами. В первом случае для выстилающего слоя считается нормальным пребывание в слабокислой среде влагалища, а клетки второго типа в таких условиях разрушаются. При стечении определенных обстоятельств, плоские и цилиндрические клетки могут смещаться относительно друг друга.
Закупорка протоков желез может происходить в тот момент, когда клетки цилиндрического эпителия контактируют с кислой средой влагалища. Такое случается тогда, когда слизистая составляющая цервикального канала проникает во влагалищную часть шейки матки. Помимо этого закупорка может происходить, когда слущенные плоские клетки эпителия попадают в область цервикального канала.
Причины
Специалисты обращают внимание на то, что закупориваются протоки, которые выводят образовавшуюся в цервикальном канале слизь наружу, по двум причинам. В первом случае рассматривается повышение густоты биологической жидкости, что нередко происходит на фоне гормонального дисбаланса.
Данное нарушение, в свою очередь, развивается в результате возрастных изменений, в процессе проведения гормонального лечения или приема комбинированных оральных контрацептивов, при нарушенном обмене веществ или в связи с сопутствующими эндокринными патологиями. Также консистенция слизи может меняться из-за злоупотребления наркотиками, табакокурения и ожирения.
Еще закупорка протоков происходит при механическом слущивании клеток эпителия, при условии, что они начинают перемещаться в соседнюю зону шейки матки. В медицине подобное состояние принято называть псевдоэрозией или эктопией. Оно может начать развиваться во время родовой деятельности, искусственного прерывания беременности, в ходе выполнения оперативных вмешательств на шейке матки или в полости органа, а также во время интимной близости.
Помимо этого врачи говорят о том, что эктопия нередко развивается на фоне прогрессирующего воспалительного заболевания, именуемого цервицитом. В таком случае кистозные новообразования диагностируются у женщин, которые уже рожали, и их возраст составляет от 25 до 45 лет.
Симптоматика
Особенность наботовых кист заключается в том, что они имеют очень маленький размер, который может колебаться от нескольких миллиметров до 2 см. По своему виду они напоминают желтое образование круглой формы. Зачастую проявляются они в ходе обычного профилактического осмотра на кресле, либо же при обследовании пациентки по поводу выявления иного гинекологического заболевания.
Главной опасностью рассматриваемых формирований является то, что в них может начаться воспалительный процесс, при этом слизистая составляющая начнет гноиться. В этом случае не исключено проникновение инфекции в матку и придатки.
Такая схема развития патологии однозначно становится причиной возникновения оофорита или воспаления яичников, эндометрита или воспаления эндометрия маточной полости, сальпингита или воспаления маточных труб, воспаления влагалища и мочевого пузыря.
Зачастую наботовы кисты, при прогрессировании, не высказывают какой-либо симптоматики, однако если в их полости начинает скапливаться гной, то женщина ощущает следующие состояния:
- Повышаются показатели температуры тела;
- В области нижней части живота возникает боль тянущего характера;
- Из влагалища появляются выделения слизистого характера желтого или зеленого цвета.
Это приводит к тому, что влагалище пересыхает, при этом пациентка будет ощущать болезненность или дискомфорт во время интимной близости. Если кисты сформировались в результате эктопии шейки матки, то основная часть биологической жидкости выделяется во влагалище, вместо того, чтобы собираться в цервикальном канале.
В свою очередь такое состояние сопровождается увеличением обильности слизистых выделений, которые будут иметь зеленый цвет и характерный неприятный запах. Поскольку закупорка каналов и увеличение формирований в размерах приводит к сужению цервикального хода, вероятность проникновения сперматозоида в матку крайне низкая.
Соответственно, даже при условии, что у пациентки будут отсутствовать какие-либо патологии репродуктивных органов, в частности матки и придатков, а сам менструальный цикл будет стабильным, оплодотворение не произойдет.
Беременность
Если множественные или одиночные наботовы кисты были диагностированы при посещении гинеколога по поводу определения факта беременности, то в будущем какой-либо опасности они не представляют. В этой ситуации терапия будет проведена после родовой деятельности, примерно через полтора месяца.
Врачи обращают внимание пациенток на то, что кистозные формирования этого типа также могут стать причинами возникновения определенных осложнений:
- При беременности у женщины сильно изменяется гормональный фон, поэтому кисты активно растут, что становится причиной раскрытия шейки матки, преждевременных родов, а на раннем сроке может случиться выкидыш;
- В процессе родовой деятельности, если произошло нагноение кистозного новообразования, может произойти его разрыв, а это, несомненно, опасно для ребенка и может привести к обширному воспалению, длительному заживлению шейки матки.
Именно поэтому гинекологи рекомендуют женщинам внимательно относиться к периоду планирования беременности. Необходимо заранее пройти обследование у врача, и если он выявит какие-либо нетипичные формирования на репродуктивных органах, то от них лучше избавиться.
Наботовы кисты имеют ряд особенностей: их нельзя назвать заразными, они не передаются во время интимной близости, при росте не дают характерной симптоматики и не снижают качества жизни девушки, не меняют гормональный фон и не могут стать причиной развития онкологии. Однако если планируется беременность, то лучше провести их удаление.
Диагностика
В ходе обычного гинекологического осмотра врач может сказать, имеются ли у пациентки наботовы кисты шейки матки. Лечение будет назначено только тогда, когда диагноз подтвердится посредством ультразвукового скрининга органов малого таза. Также во врачебной практике используются и другие методы обследования организма.
Так, например, при помощи кольпоскопии можно рассмотреть кистозные новообразования в увеличенном размере, а также при улучшенном освещении. Благодаря цитологическому исследованию мазка, взятого со слизистой оболочки влагалища, шейки матки и уретры, можно понять, имеется ли воспалительный или инфекционный процесс.
Для разработки наиболее подходящей тактики лечения выполняется бактериологический посев, результаты которого показывают устойчивость бактерий к антибиотикам. Полимеразная цепная реакция выявляет инфекции, которые могут передаться половым путем, например, хламидии трихомонады, микоплазмы, а также присутствие в организме ВПЧ.
Обязательно сдается общий клинический анализ крови, который по количеству лейкоцитов показывает прогрессирование или отсутствие воспалительного процесса. По составу этой биологической жидкости определяет уровень эстрогенов и прогестерона, присутствие антител к половым инфекциям и онкомаркеры.
Терапия
Если были диагностированы незначительного размера новообразования, то не требуется специфическое лечение. Ретенционные кисты шейки матки в этом случае не являются причиной развития иных гинекологических заболеваний, а также не нарушают качества жизни пациентки. Однако женщине необходимо будет регулярно проходить профилактический осмотр, чтобы врач мог следить за ростом новообразований и своевременно выявлять воспаления.
Также стоит отметить, что кистозные формирования большого размера могут разорваться, после чего они самостоятельно заживают. Терапию назначают в следующих ситуациях:
- Наботова киста стремительно увеличивает свои размеры;
- Врач диагностировал нагноение формирования;
- Новообразование привело к сужению или перекрытию цервикального канала, что не позволяет наступить беременности.
Для решения проблемы врачи предлагают женщинам провести процедуру, в ходе которой будет выполнен прокол и очищение кистозной капсулы. В последующем назначается лечение медикаментозное, в котором присутствуют антибиотики, предотвращающие развитие воспалительного процесса.
Также в современной гинекологии пациенткам может предлагаться выполнение лазерного, радиочастотного, криоскопического или химического прижигания новообразования. Процедуры назначают в течение первых 14 суток от начала менструального цикла. Также в терапии могут быть использованы гомеопатические средства и физио воздействие.
Если у пациентки были обнаружены наботовы кисты шейки матки, лечение народными средствами также может быть использовано. Так, например, женщины могут для терапии прибегнуть к рецепту из смеси желтков вареных яиц и тыквенных семечек, которые тщательно перемалываются, и смешивается в единую массу. Затем сюда добавляют пол литра подсолнечного масла, ставят на водяную баню и выдерживает около получаса, постоянно помешивая.
В последующем лекарственную массу принимают ежедневно в утреннее время по одной чайной ложке. Приготовленное средство разрешается хранить в холодильнике, при этом, если использовать 7 желтков и столовую ложку тыквенных семечек, то этого объема хватит на полный курс лечения.
