Два заболевания женской половой сферы имеют практически созвучные названия. Эндометрит и эндометриоз. Каждая из патологий грозит женщине серьёзными неприятностями, а при развитии осложнений шансы зачать и родить ребёнка становятся минимальными. В чём же кроется разница между двумя этими заболеваниями?
Эндометриоз
Эндометриоз, заболевание, которое локализуется за пределами матки, в остальных отделах половой системы, но этот орган является невольным виновником патологии. Эндометрий устилает матку, и каждый месяц этот слой отторгается и выводится с кровью через влагалище.
Но по каким-то причинам небольшие кусочки ткани могут прижиться в любом из отделов половой системы и кишечнике, создавая, таким образом, массу проблем. При особо тяжёлом течении болезни данный тип ткани может стать причиной развития онкологии. Эта патология на начальной стадии протекает бессимптомно. Обнаружить изменения на этом этапе возможно лишь проведя тщательную диагностику.
Хронический
Эндометриоз может очень быстро перейти в хроническую форму. Чаще всего данная патология обнаруживается у женщин после сорока лет, и связано это с климактерическими изменениями, происходящими в организме.
Из-за изменения гормонального фона эндометрий быстро разрастается в новом для него месте. Но в целом, скорость развития патологии полностью зависит от индивидуальных особенностей женщины.
Причем эндометрий, имплантированный в области кишечника или яичников, существует по тому же принципу и графику что и схожая с ним по структуре ткань внутри матки. Поэтому в положенное время она отторгается и заменяется новой. Пациентка, страдающая эндометриозом, за несколько дней до месячных начинает испытывать слабую боль. Неприятные ощущения сохраняются до завершения месячных.
Интенсивность болевых ощущений может быть разной, и полностью зависеть от места, где прижились частицы эндометрия. Если плотность нервных окончаний в этой области велика, то боли могут быть очень сильными. Неприятные ощущения могут при этом возрастать, если женщина занимается спортом или выполняет тяжёлую физическую работу.
У пациенток молодого возраста предсказать, как будет развиваться патология очень сложно, так как неизвестно будет ли эндометрий на этом участке разрастаться и если будет, то насколько активно. Эндометриоз может протекать в лёгкой форме или со временем привести к бесплодию.
После 40
Медики утверждают, что эндометриоз формируется на фоне ослабленного иммунитета. Такое состояние организма может наблюдаться после сорока лет, поэтому женщины в этом возрасте больше страдают от этой патологии. И при этом заболевание протекает намного тяжелее, чем у молодых женщин.
Интенсивность болей может с каждым месяцем возрастать по мере развития заболевания. Точно объяснить по каким причинам происходит имплантация эндометриальной ткани, медики рока не могут. Они считают, что женщины после сорока и до пятидесяти лет могут уберечь себя от подобных изменений, если будут следовать некоторым принципам.
В первую очередь в этом возрасте необходимо следить за своим весом. Женщины, имеющие избыточный вес чаще страдают от этой патологии, чем их более стройные ровесницы. Врачи так же советуют в этом возрасте более тщательно соблюдать гигиену половых органов.
Лечение в большинстве случаев проводят при помощи гормональных средств. Но не всегда их применение даёт положительный эффект. В таком случае помочь может лишь оперативное вмешательство. Главной задачей врачей является остановить дальнейшее разрастание эндометрия в неподходящей для него области.
При этом провести операцию необходимо так, чтобы на месте эндометрия не появились рубцы. Для удаления эндометрия осторожно делают несколько разрезов и удаляют лишнее под контролем оптики. В преддверии климакса состояние женщины, страдающей эндометриозом, может значительно ухудшиться и устранить проблему с помощью консервативного лечения обычно не удается.
Под влиянием большого количества эстрогенов месячные могут прекратиться намного раньше, чем, если бы эндометриоза не было. По мнению ученых, имплантированная ткань может выделять вещества, при попадании в кровь которых, боль значительно усиливается.
Боли будут интенсивнее, если из-за имплантированной ткани образовались рубцы. Боль характерная для начала месячных, сильно отличается от боли, возникающей при эндометриозе. Перед менструацией женщину беспокоят спазмы, при эндометриозе боль постоянная и более сильная и выматывающая. У женщин после сорока при эндометриозе может быть болезненное мочеиспускание.
Изменения, происходящие в организме при данной патологии, могут стать причиной поносов или запоров. При тяжёлой форме эндометриоза может наблюдаться повышение температуры. Если частицы эндометрия попадают в лёгкие, то боль может возникать в груди, а при кашле появляться сгустки крови.
Известны случаи, когда эндометрий имплантировался в головном мозге. В этом случае пациентки жаловались на сильную головную боль, и у них начинались судороги. После того как наступает климакс, эндометриоз полностью исчезает так как перестают работать механизмы, отвечающие за менструацию. Поэтому если эндометриоз выявляют у женщины старше сорока лет, никаких активных действий не предпринимают.
Лечение
Врачи наблюдают пациентку и ждут полного прекращения месячных. Если состояние женщины оставляет желать лучшего, а боли доставляют страдания, то лечение проводится в обязательном порядке, но оно имеет свои нюансы и отличается от того, которое проводят женщинам фертильного возраста.
Врачи не дают гарантии, что после консервативного лечения или проведения операции ткани эндометрия вновь не имплантируются в какой- либо части организма. Поэтому всякий паз схема лечения определяется с учётом особенностей физиологии и состояния организма женщины.
Особенно это касается женщин после сорока. Современные тенденции таковы, что некоторая часть женщин рожают детей после сорока лет, поэтому лечение ещё и зависит от того, планирует ли женщина в будущем стать матерью.
В любом случае для успешной борьбы с заболеванием необходимо соблюдать все рекомендации врачей. В особо тяжёлых случаях, при наличии очень сильных болей, проводят удаление матки и яичников, при условии, что женщина не планирует больше рожать или она к моменту проведения операции уже имеет диагноз — бесплодие.
Эндометрит
Эндометрит протекает только в переделах полости матки. Этим он полностью отличается от эндометриоза. При данной патологии слизистый слой матки сильно воспаляется. Среди основных причин эндометрита на первое место выходят осложнения после родов, когда в матке остаются частицы крови и остатки последа. После сорока рожают не все женщины, поэтому у них эндометрит развивается из-за проникновения патологической флоры из влагалища.
Причины
При проведении некоторых медицинских манипуляций слизистая матки может быть повреждена, и вероятность развития воспаления значительно увеличивается. У многих женщин после сорока ещё идут менструации, и секс в этот период может способствовать проникновению инфекции в матку.
Еще один фактор, способствующий воспалению эндометрия — установка спирали. Любые воспаления в матке протекают на фоне снижения иммунитета. В таких условиях организму сложно сдерживать рост бактерий и распространения вирусов. Инфекция может проникать в матку и по кровяному руслу из других частей организма.
Симптомы
Острый эндометрит сопровождается как общими симптомами, характерными для любого воспалительного процесса, так и симптомами, характерными только для воспаления эндометрия.
В первую очередь происходит значительное повышение температуры. Появляется сильная боль в нижней части живота. Из влагалища выходят выделения, имеющие неприятный запах и содержащие кровь и гной. Каждое мочеиспускание сопровождается неприятными ощущениями.
Сильное воспаление в матке может стать причиной появления головной боли, учащенного сердцебиения и сильной слабости. При наличии спирали может открыться сильное маточное кровотечение. Острый эндометрит после сорока лет может иметь более яркую симптоматику из-за общей ослабленности организма и изменения гормонального фона в преддверии наступающего климакса.
У женщин после сорока переход острой формы в хроническую происходит намного быстрее, чем в более молодом возрасте. При хроническом эндометрите происходит сбой менструального цикла. В первую очередь изменяется характер выделений. Они становятся или более обильными, или совсем скудными.
Женщина если и обращает на это внимание, то в большинстве случаев списывает на первые признаки начинающегося климакса. Это могут подтвердить и начавшиеся маточные кровотечения, которые на самом деле совсем не связаны с угасанием половой функции, а спровоцированы хроническим эндометритом. Боли будут значительно усиливаться при занятии сексом. Во время осмотра гинеколог всегда обнаружит незначительное увеличение матки, вызванное воспалительным процессом.
Лечение
Лечение слизистой осуществляется консервативно. В первую очередь назначаются антибиотики с широким спектром действия. Для уменьшения боли в схему лечения включают анальгетики и спазмолитики. Для укрепления иммунитета пациентка начинает курс лечения витаминами.
Подбор препаратов и длительность лечения зависит от возраста женщины и степени распространения воспаления по матке. Из питания на время лечения придется исключить жирную и острую пищу, уменьшить количество потребляемой соли. В целом список препаратов для лечения такой же, как и у молодых женщин. Назначение препаратов относящихся к группе иммуномодулирующих является обязательным.
