Рубрики
Женский фактор

Опасность гестационного гипотериоза в период беременности

Гипотериоз  представляет собой заболевание, которое характеризуется недостаточностью гормонов, продуцируемых щитовидной железой.  Среди всех беременных у 2% женщин встречается данная патология.  Такая пациентка требует дополнительного внимания и наблюдения, поскольку ситуация может негативно повлиять на формирование плода.

Щитовидная железа – это орган, который тем или иным образом влияет на другие органы и системы организма, поэтому женщина должна быть предупреждена обо всех последствиях и опасностях.

Виды

В зависимости от того, что провоцирует снижение тиреоидных гормонов, существуют разные виды заболевания. Рассмотрим каждый из них конкретнее.

Первичный гипотиреоз

Является наиболее распространенной формой и развивается при поражении щитовидной железы, а именно, ее ткани и нарушении функционирования.

К этому приводят:

  • аутоиммунный тиреоидит (воспалительный процесс в тканях щитовидной железы, который часто встречается у беременных женщин);
  • результат хирургического вмешательства (удаление самого органа полностью или его части);
  • проблемы физиологического развития (полное отсутствие или порок);
  • заболевания, инфекционного характера (осложнения после перенесенного ОРВИ);
  • использование в лечении радиоактивного йода (терапия онкопатологии);
  • преходящий гипотериоз ( развивается после послеродового тиреоидита).

Возникает данный вид патологии по следующим причинам:

  • использование некоторых лекарственных средств;
  • нарушение функционирования щитовидной железы, которые носят врожденный характер;
  • нехватка или, наоборот, избыток йода.

Вторичный гипотиреоз

Заболевание развивается по причине поражения части головного мозга (гипофиза). При нарушении на этом участке происходит уменьшение выделения ТТГ и снижается выработка тиреоидного гормона.

Третичный гипотиреоз

Данный вид гипотериоза развивается по причине нарушений в работе гипоталамуса, который также находится в головном мозге.

Этот гипотериоз требует особого внимания, особенно у женщин, находящихся в положении, поскольку может свидетельствовать о наличии поражения структур мозга.

Периферический гипотиреоз

Встречается очень редко и является семейной формой. По этой причине женщина должна запланировать свою беременность и наблюдаться у опытного эндокринолога.

Бывает так, что заболевание протекает очень скрыто и даже во время беременности никак себя не проявляет.

Синдромы гипотиреоза

К синдромам гипотериоза можно отнести следующие состояния:

  1. Гипотермически-обменный синдром. У пациентки возникает ожирение, при этом температура тела остается очень низкой. Очень часто увеличение массы тела списывают на беременность, при этом с набором веса происходит рост концентрации холестерина в крови.
  2. Патологии нервной системы. Характеризуется такими симптомами, как ощущение сонливости, ухудшение памяти, заторможенностью, паническими атаками.
  3. Анемия. Развивается железодефицитная анемия, не хватает витамина В. Клиническая картина очень похожа на анемию во время беременности.
  4. Поражение сердечно-сосудистой системы. На первых этапах появляется брадикардия (снижение количества ударов в минуту). Стандартный гипотериоз сопровождается снижением артериального давления. В очень запущенных случаях приводит к сердечной недостаточности.
  5. Поражение системы пищеварения. Женщина жалуется на плохой аппетит, на осмотре обнаруживают увеличенную печень. Запор, который тревожит пациентку, списывают на давление плода на кишечник.
  6. Синдром эктодермальных нарушений с гипотиреоидной дермопатией.  В данной ситуации отекает лица, руки, ноги, область вокруг глаз. Волосы утрачивают свою силу, стают более ломкими, может даже возникать облысение.
  7. Обструктивно-гипоксемический синдром. Является наиболее серьезным, поскольку провоцирует развитие остановку дыхания во сне.

Беременность и гипотериоз

Если семейная пара задумалась над планированием беременности, то такое заболевание, как гипотериоз, должно учитываться обязательно, поскольку нехватка гормонов может стать причиной женского бесплодия. Заняться терапией заболевания нужно заранее, ведь при наступившей беременности есть большой риск  самопроизвольного аборта или нарушений в развитии плода.

Пациентки, которые ранее не страдали от гипотериоза, должны обследовать щитовидную железу перед тем, как запланировать беременность, ведь некоторые формы гипотериоза очень сложно диагностировать, а его симптомы останутся без внимания.

Последствия для мамы и плода

Нехватка тиреоидных гормонов негативно влияет не только на мать, но и будущего ребенка.  Особенно опасна патология на ранних сроках беременности, поскольку в этот период происходит закладка всех необходимых органов и систем.

Если гормоны не будут поступать из лекарственных препаратов, то для ребенка могут быть следующие последствия:

  • очень маленький вес новорожденного малыша;
  • отставание не только физическое, но и психическое;
  • гипотериоз врожденного характера.

Тяжелая форма гипотериоза является очень опасной для матери, поскольку происходит дополнительное использование тиреоидных гормонов плодом, которых матери и так не хватает.

Осложнения

К возможным осложнениям можно отнести:

  • прерывание беременности, которое может произойти спонтанно;
  • отслойку плаценты, которая произойдет намного раньше положенного срока и будет сопровождаться выраженным кровотечением;
  • невыраженность родовой деятельности;
  • железодефицитную анемию.

К кому обращаться

Весь период вынашивания плода при сопутствующем гипотериозе проводят два доктора: акушер-гинеколог и эндокринолог. Гинеколог назначает диагностические мероприятия возможных отклонений у плода, развитием беременности и доводит женщину до непосредственного родоразрешения. Эндокринолог проводит коррекцию гормонов при необходимости и контролирует полученные результаты.  Все эти мероприятия позволяют привести к минимуму риски, с которым может столкнуться мама и ее будущий малыш.

Терапевтические мероприятия

Если подойти к лечению гипотериоза грамотно, особенно в период беременности, то особой опасности для пациентки и ее плода не будет. В основном в терапевтических схемах используют лекарственные средства на основе левотироксина натрия, при этом доза подбирается индивидуально для каждого конкретного пациента.

Рекомендовано принимать лекарство в утреннее время за 30 минут до еды. Стоит отметить, что не стоит ожидать полного выздоровления или восстановления работы щитовидной железы. Данные препараты предназначены для замещения ее функционирования и увеличения концентрации гормонов в крови.

Народное лечение

Важно понимать, что среди народных средств нет ни одного, с помощью которого можно пополнить организм левотироксином натрия. Беременные женщины должны быть особенно аккуратными и не допускать самолечения. Использование любого препарата должно обсуждаться с лечащим врачом.

Основная часть рекомендаций народной медицины основана на приеме продуктов питания, в составе которых находится увеличенное содержание йода. Стоит отметить, что их избыток также имеет негативное влияние на беременность. Лучше всего для женщины употреблять блюда из морской капусты в умеренном количестве.

Рассмотрим основные рецепты народной медицины, которые КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО использовать:

  1. Внутренний раствор йода и яблочного уксуса. Данное средство не только не поможет в лечении гипотериоза, но и может способствовать появлению ожога слизистой и передозировке высокими дозами йода.
  2. Мазь, в состав которой  входит сливочное масло и можжевельник. Строго воспрещено наносить на область щитовидной железы любые кремы. Врачи каждый раз напоминают это пациентам, особенно в том случае, когда в органе были обнаружены узлы.

Методы профилактики

На сегодняшний день нет доказанных методов профилактики гипотериоза, а основные методы направлены на своевременное исправление полученных нарушений.

Для того чтобы гипотериоз не возник в период вынашивания плода необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • контролировать состояние щитовидной железа и уровня гормонов еще на этапе планирования беременности;
  • принимать по назначению врача  препараты на основе йода;
  • придерживаться рекомендованных доз;
  • проводить профилактику различных заболеваний, особенно инфекционных, при этом исключить использование токсических веществ.

Каждая женщина должна понимать, что влияние гипотериоза на беременность очень сильное. Очень важно вовремя обращаться к эндокринологу и не пропускать визиты к акушеру-гинекологу.

Автор: Дьяченко Елена Владимировна

Здравствуйте, дорогие читатели! Меня зовут Елена Дьяченко. Я отвечаю за контент на этом сайте.

Я мама замечательного сыночка, интересуюсь вопросами послеродового восстановления, здоровья, материнства и воспитания.

Больше про меня читайте "моей страничке"

Добавить комментарий