Рубрики
Женский фактор

Патологии шейки матки

Любая патология шейки матки на сегодняшний день считается актуальной проблемой, поскольку не позволяет женщинам осуществить главную репродуктивную функцию, заключающуюся в вынашивании и рождении ребенка. Есть и не столь серьезные заболевания, но они также снижают качество жизни представительниц слабого пола, делая их сильно уязвимыми в моральном и физическом плане.

Главным репродуктивным органом в половой системе женщины выступает матка. Она имеет достаточно сложное строение и отвечает за осуществление такой функции как подготовка эндометрия к прикреплению эмбриона после оплодотворения. Достаточно распространенными являются и аномалии шейки матки, которые также смогут не позволить зачать и родить ребенка. Поэтому их стоит рассмотреть более детально.

Причины

Гинекологические заболевания у женщин могут развиваться под воздействием многих неблагоприятных факторов. Каждое из них, так или иначе, нарушает работу репродуктивной системы, поскольку в органе происходят локальные или общие патологические изменения.

Если в первом варианте речь идет о воспалительных или инфекционных процессах, структурных аномалиях. Однако более серьезной проблемой считается ситуация, когда в организме происходят расстройства нейрогуморальной регуляции, нарушается процесс обмена веществ, снижается общий и местный иммунитет.

Строение матки
Строение матки. Источник: ginekola.ru

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что различные заболевания и аномалии развития шейки матки являются следствием таких причин:

  1. Инфицирование половых органов вирусами, бактериями и грибками;
  2. Сбой гормонального фона, который происходит при прерывании беременности, после климакса и во время специфического лечения;
  3. Хирургические вмешательства на матке и ее шейке (аборт, диагностическое или лечебное выскабливание);
  4. Нарушение в работе гипоталамо-гипофизарной части головного мозга;
  5. Дисфункция яичников и щитовидной железы;
  6. Химическая, биологическая или радиационная интоксикация организма;
  7. Снижение иммунных способностей;
  8. Генетическая предрасположенность.

Немаловажную роль в возникновении различных аномалий репродуктивных органов в целом, и шейки матки в частности, является образ жизни, который ведет женщина. На состоянии организма негативно сказывается постоянное пребывание в стрессовых ситуациях, наличие вредных привычек в виде алкоголизма, наркомании и табакокурения, неправильное питание, физические перенагрузки.

Также нередко женщины страдают от гинекологических патологий, если они ведут беспорядочную половую жизнь, не используют средства контрацепции, часто делают аборты, либо же в течение репродуктивного возраста не имели беременностей. Организм – это достаточно сложная система, в которой все взаимосвязано.

Виды

В медицине известно большое количество патологий, которые могут поражать тело и шейку матки. Каждое из заболеваний имеет свои характерные особенности, однако у некоторых из них есть общие проявления, что позволяет выделять группы.

Как выглядит шейка матки
Как выглядит шейка матки. Источник: ginekola.ru

Исходя из этого, специалисты выделяют следующие патологические состояния, которые могут быть диагностированы на шейке матки:

  • Инфекционные и воспалительные процессы (цервицит, эндометрит);
  • Фоновые заболевания (гиперплазия эндометрия, полипы, кисты, эрозия, папилломы, эктопия, простая лейкоплакия, эритроплакия, эктропион);
  • Доброкачественные новообразования (эндометриоз, фибромиома);
  • Предраковые состояния (дисплазия, атипичная лейкоплакия, аденоматоз);
  • Опухоли злокачественного характера;
  • Посттравматические состояния (разрыв, стеноз, рубцевание, деформации);
  • Аномалии развития матки (двурогая, седловидная, удвоенная).

Однако в гинекологической практике больше распространена классификация, которая распределяет патологические состояния на фоновые заболевания, предраковое состояние и рак (онкология). Все это можно выявить на ранней стадии и провести правильное лечение, но для этого женщине необходимо регулярно, минимум раз в год, посещать гинеколога.

В большинстве клинических случаев специалисты диагностируют патологии шейки матки. Они могут выявляться у пациенток разного возраста, в равной степени, как у молодых девушек, так и у женщин, которые уже достигли климактерического периода. Любое заболевание имеет характерные признаки, которые обязательно учитываются на этапе диагностики.

Эрозия

Самое распространенное заболевание, о наличии которого представительницы слабого пола узнают, зачастую, в ходе обычного гинекологического осмотра. Это обусловлено тем, что заболевание имеет бессимптомный характер течения. Однако в некоторых клинических случаях пациентки все же изъявляют определенные жалобы. Среди них, в основном, замечено изменение цвета и характера влагалищных выделений.

Стадии эрозии шейки матки
Стадии эрозии шейки матки. Источник: ginekologii.ru

Также девушки нередко жалуются на нарушения менструального цикла, болезненность и дискомфорт при интимной близости. Если происходит инфицирование репродуктивных органов, тогда начинаются проблемы с мочеиспусканием, бели мутнеют и приобретают неприятный запах. Данную симптоматику врачи называют неспецифической, поэтому прибегают к дифференциальной диагностике.

Эрозия шейки матки хорошо визуализируется в ходе обычного гинекологического осмотра, поскольку пораженная область имеет ярко-красный оттенок. Этот симптом называют дефектом эпителия, и если к нему дотронуться, то начнется незначительное кровотечение.

Есть еще такое понятие как псевдоэрозия. Эктопия диагностируется в тех ситуациях, когда клетки цилиндрического эпителия смещаются кнаружи цервикального канала. Главным отличием от истинной эрозии является наличие небольших возвышенностей на пораженной области. Очаги также имеют ярко-красный оттенок и папиллярные разрастания.

Лейкоплакия

Представленная аномалия характеризуется появлением ороговевшего эпителия на шейке матки. Проявляется это в виде белесых пятен, слегка возвышенных над слизистым слоем. При этом какие-либо поражения окружающих тканей не наблюдаются. Патология также протекает бессимптомно.

Лейкоплакия шейки матки
Лейкоплакия шейки матки. Источник: cistitus.ru

Однако врачи выделяют ряд неспецифических признаков:

  1. Увеличивается объем влагалищных выделений, в которых может присутствовать кровь, а также они имеют неприятный запах;
  2. При интимной близости ощущается дискомфорт, иногда боль;
  3. В редких случаях чувствуется зуд и сухость во влагалище.

Первичный диагноз специалист выставляет после гинекологического осмотра в зеркалах. В области шейки матки, там, где слизистая оболочка не изменила своего вида, присутствуют очаги гиперкератоза. Окрашивание йодом не приносит результатов, а у основания визуализируются сосуды сосочкового слоя.

Эритроплакия

При чрезмерном истончении участка слизистой оболочки шейки матки гинекологи диагностируют эритроплакию. Развитие такого состояния происходит в тех ситуациях, когда наблюдается атрофия и дискератоз плоского эпителия. В результате этого патологического процесса некоторые промежуточные слои попросту исчезают.

Очаг с эритроплакией визуализируется в виде отчетливого красного пятна. Вкраплениями выступают кровеносные сосуды базального слоя, которые просвечиваются сквозь чрезмерно истонченный экзоцервикс. В этом случае заболевание также протекает бессимптомно и диагностируется случайно в ходе профилактического гинекологического осмотра.

Папилломы

В определенных ситуациях на слизистой оболочки шейки матки появляются разрастания, которые спровоцированы активизацией жизнедеятельности вируса папилломы человека. Инфекция передается половым путем, и ей подвержены многие женщины, ведущие активную сексуальную жизнь и не использующие барьерные средства контрацепции.

Папилломатозное новообразование на шейке матки
Папилломатозное новообразование на шейке матки. Источник: medprevention.ru

Если патология в острой стадии, то папилломы, которые могут быть единичными или множественными, активно разрастаются. Визуально их можно сравнить с видом цветной капусты или гребнем петуха. В случае травмирования их при интимной близости, выделения из влагалища будут иметь кровянистые вкрапления.

Цервицит

Наиболее распространенным заболеванием шейки матки воспалительного характера выступает цервицит. Особенностью патологического процесса является то, что в него может вовлекаться как внутренний канал, так и влагалищная часть органа. При острой стадии женщина замечает появление слизистых обильных выделений с примесью гноя, внизу живота возникает боль тянущего характера, при интимном контакте присутствует дискомфорт.

При гинекологическом осмотре врач отмечает, что шейка матки имеет отечность, и покраснение в области цервикального канала. Слизистая оболочка уязвима, и при контакте с ней открывается слабое кровотечение. При хроническом течении представленная симптоматика отсутствует, но шейка матки становится уплотненной, развивается псевдоэрозия и атрофия слизистого слоя. Не исключено развитие эндометрита.

Дисплазия

Неоплазия или дисплазия эпителиального слоя является переходным этапом от доброкачественного патологического процесса, к злокачественному заболеванию. Это обусловлено тем, что происходят определенные изменения в структуре клеток. Патологические очаги визуализируются как участки бледно-розового цвета, имеющие форму овала, круга или ромба.

Шейка матки от нормального состояния, через дисплазию и к раковому образованию
Шейка матки от нормального состояния, через дисплазию и к раковому образованию. Источник: melnitsa-asb.ru

Краевые линии четкие, и от здоровых тканей они отделены выраженными красными полосами. Длительное время дисплазия протекает без выраженных клинических признаков. Поэтому патологию нередко диагностируют уже на запущенной стадии, когда женщине требуется более серьезное лечение, нежели на ранних этапах.

Рак

Если своевременно не диагностировать дисплазию, то у женщины начнет прогрессировать рак шейки матки. В зависимости от степени тяжести и распространенности патологического процесса, а также морфологии, симптоматика будет различной. Если изначально характер течения скрытый, то со временем появятся явные признаки.

Заподозрить онкологический процесс можно по таким характеристикам:

  • При осмотре шейки матки открываются контактные кровотечения;
  • Из влагалища выделяется жидкая и мутная биологическая масса с неприятным запахом;
  • Присутствует боль в области нижней части живота, поясничного отдела спины, которая отдает в ноги.

В случае проникновения опухолевых клеток в ткани соседних внутренних органов, нарушается их нормальное функционирование, например, отмечается дизурия, имеются проблемы с актом дефекации. Если своевременно не диагностировать патологию, то потребуется оперативное лечение. В результате этого будет полное или частичное отсутствие шейки матки, что не позволит в будущем выносить и родить ребенка.

Диагностика

Как уже говорилось ранее, большинство заболеваний шейки матки протекает длительное время бессимптомно, а сами патологии случайно обнаруживаются в ходе профилактического гинекологического осмотра. Очень важно чтобы специалист смог правильно провести дифференциальную диагностику и назначил корректное лечение.

Среди дополнительных методов обследования выделяют следующее:

  1. Расширенный общий анализ крови;
  2. Общий анализ мочи;
  3. Биохимический анализ крови;
  4. Микроскопия, посев и ПЦР мазков;
  5. Мазок или соскоб на онкоцитологию;
  6. Кольпоскопия;
  7. Гистероскопия;
  8. Метросальпингография;
  9. УЗИ, МРТ;
  10. Биопсия;
  11. Диагностическое выскабливание;
  12. Гистологическое исследование;
  13. Лапароскопия.

В гинекологии существует еще множество дополнительных методов диагностики, и представленный список, по врачебным предписаниям, может быть как сокращенным, так и расширенным.

Также в некоторых ситуациях может потребоваться консультация и осмотр у других узких специалистов, например, уролог, эндокринолог, онколог. Лишь после окончательного диагноза врач сможет сказать, какая именно аномалия шейки матки у пациентки, и как ее лучше устранить.

Автор: Дьяченко Елена Владимировна

Здравствуйте, дорогие читатели! Меня зовут Елена Дьяченко. Я отвечаю за контент на этом сайте.

Я мама замечательного сыночка, интересуюсь вопросами послеродового восстановления, здоровья, материнства и воспитания.

Больше про меня читайте "моей страничке"

Добавить комментарий