Поликистоз шейки матки

Поликистоз шейки матки — патология, заключающаяся в нарушении целостности тканей органа, в результате чего наботовы железы закупориваются и активируется рост опухоли. Болезненные нарушения в структуре и работе слизистых желез способны спровоцировать не только поликистоз, но и другие гинекологические патологии, поэтому часто диагностируют несколько заболеваний одновременно. Патология встречается у женщин разного возраста, но чаще случается у рожавших пациенток старше 30 лет.

Причины

Современная медицина не располагает достоверной информацией о причинах возникновения поликистоза шейки матки, но зафиксированы факторы, которые косвенно связаны с заболеванием.

Факторы риска:

• беспорядочные половые связи;
• раннее начало сексуальной жизни;
• инфекционные болезни;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• иммунные нарушения;
• гормональные сбои;
• системные заболевания (диабет);
• малоподвижный образ жизни;
• травмы, гинекологические операции;
• прием оральных контрацептивов с высоким уровнем гестагенов;
• наследственная предрасположенность;
• курение.

Кроме перечисленных причин, отмечают также и связь с климактерическими изменениями — во время гормональной перестройки женский организм становится уязвимым для множества болезней.

Виды

Различают первичный и вторичный поликистоз шейки матки. Тип патологии определяют на этапе диагностики, и эта информация определяет курс дальнейшего лечения.

Виды поликистоза:

• Первичная форма не зависит от имеющихся патологий репродуктивной системы или эндокринной сферы. Этиология типа неизвестна и это отображается на прогнозах — болезнь сложно поддается лечению и часто вызывает осложнения.
• Вторичный поликистоз диагностируется у пациенток среднего возраста и старше. Тип заболевания связан с выработкой инсулина и хорошо поддается медикаментозному лечению.

Вторичная форма успешно лечится, но при этом требуется дополнительное обследование — патология может быть предвестником сахарного диабета.

Симптомы

В начальной стадии заболевание не имеет выраженной симптоматики. По мере прогрессирования, признаки становятся заметными.

Отмечают такие проявления поликистоза:

• сбой менструального цикла;
• повышение массы тела;
• угревая сыпь;
• ухудшение состояния волос и кожи;
• гормональные нарушения;
• замершая беременность;
• преждевременное рождение ребенка;
• боль в нижней части живота;
• мастопатия;
• рост волос в нетипичных местах.

Перечисленные признаки могут свидетельствовать и о других гинекологических, эндокринных заболеваниях, поэтому обратиться за медицинской помощью — необходимо.

Диагностика

Для определения заболевания следует провести ряд аппаратных и лабораторных исследований. Самыми информативными при подозрении на поликистоз будут такие методы диагностики:

• бимануальный осмотр, пальпация;
• анализ крови на определение уровня гормонов;
• инравагинальное УЗИ;
• кольпоскопия;
• мазок (цитология, определение ЗППП).

На основе полученных данных исключают другие гинекологические болезни и разрабатывают индивидуальный курс лечения для пациентки.

Терапия

Лечение поликистоза шейки матки основано на назначении гормоносодержащих препаратов на срок около 3 месяцев. Суть терапии — стабилизировать уровень андрогенов в крови. Также назначается диета — в обязательном порядке следует пересмотреть свой рацион и снизить массу тела.

Во время гормонотерапии периодически проводят контрольные исследования и осмотры (для отслеживания динамики). Если препараты недостаточно эффективны, то требуется хирургическая операция и гормонотерапия в послеоперационном периоде.

Хирургическое лечение:

• Криодеструкция — разрушение кист с помощью влияния низких температур. Проводится в лютеиновую фазу цикла в 1-3 этапа. Отличается безболезненностью, низкими рисками и отсутствием рубцов после заживления. Противопоказания: подозрения на озлокачествление, чистота влагалищной среды 3-4 степени, острые инфекционные процессы.
• Диатермокоагуляция — удаление образований с помощью электрического тока. После деструкции образуется рана, которая вскоре заживает и на месте нее образуется рубец. Шрам в будущем способен создать проблему с зачатием ребенка. Метод противопоказан женщинам с деформацией шейки матки.
• Химическое прижигание — для устранения кисты используют солковагин. Способ щадящий и используется для лечения нерожавших девушек. После процедуры необходим контроль — через 5 суток. Если эпителизация неполная, требуется повторный сеанс.
• Радиоволновой способ — щадящий метод лечения, не оставляющий рубцов. В современной медицине используется чаще всего.
• Лазерная вапоризация — способ заключается в разрушении кист лазером. Методика отличается коротким послеоперационным периодом, но при этом часты рецидивы и отмечают дискомфорт, болезненные ощущения.

Важно правильно выбрать время для проведения хирургического лечения. Нужно назначать процедуру в лютеиновой фазе — это позволит избежать разрастания эндометрия.

Поликистоз шейки матки требует детальной дифференциальной диагностики и последующего лечения с индивидуальным подходом к дозировке гормоносодержащих препаратов.

Контрольные обследования предназначены для наблюдения за болезнью в динамике, успешностью терапии. После хирургического вмешательства (или курса стероидов) следует периодически наблюдаться у гинеколога — это поможет предупредить возможный рецидив.