Нормозооспермия

Спермограмма – это анализ, при котором врачи исследуют эякулят мужчины, оценивают его качество, и таким образом выявляют патологии органов репродуктивной сферы. В результатах исследования часто можно увидеть такое понятие, как нормозооспермия. Что это, знает не каждый пациент, из-за чего у мужчины может возникнуть множество вопросов.

Волноваться в данном случае не нужно. Нормозооспермия – это состояние, при котором показатели, касающиеся фертильности спермы, находятся в пределах нормы. Однако некоторым пациентам в медицинском заключении пишут диагноз: нормозооспермия с патологией семенной жидкости. Что это? В данном случае речь, вероятно, идет об агрегации спермы, агглютинации или вискозипатии.

Это значит, что в эякуляте имеются некоторые отклонения (например, чрезмерная вязкость, комочки и т. д.), что может снизить шансы на зачатие. В то же время это не означает, что мужчина бесплоден. Многих пациентов интересует вопрос: нормозооспермия и нормоспермия, в чем разница этих понятий? На самом деле это слова-синонимы и означают одно и то же состояние.

Агрегация

Под агрегацией сперматозоидов в медицине принято подразумевать патологическое состояние, при котором репродуктивные клетки мужчины склеены с другими составляющими спермы (например, со слизью).

Нормоспермия с агрегацией негативно отражается на подвижности гамет.

К основным причинам данного состояния можно отнести:

1. Наличие большого количества слизи в семенной жидкости из-за воспалительного процесса в органах малого таза (как правило, это простатит).
2. Присутствие в сперме макрофагов, особых организмов, которые уничтожают бактерии и патогенные микроорганизмы. Данное явление может возникнуть в результате острого или хронического воспаления в простате или яичках.
3. Избыток в семенной жидкости частиц эпителия. Последние в сперме присутствуют всегда, однако резкое повышение их количества может говорить о воспалительных процессах в органах малого таза.
4. Присутствие в сперме красных кровяных телец (и в запущенных случаях – небольшого количества крови). Такое может произойти после сильной травмы органов, расположенных в малом тазу или из-за наличия злокачественных опухолей в данной области. При этом сперма может приобрести розоватый или коричневый цвет.
5. Наличие белых кровяных телец. В норме они всегда имеются в семени, но при воспалении их количество резко возрастает.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что агрегация обычно указывает на наличие патологических процессов в организме мужчины. Лишь иногда с данным явлением сталкиваются абсолютно здоровые пациенты. В данном случае причиной нарушения может являться неправильное питание, наличие вредных привычек.

Лечение

Способ лечения будет зависть напрямую от того, что именно спровоцировало патологию. Поэтому если результат спермограммы – нормозооспермия с агрегацией, терапию можно начинать только после углубленного дообследования и выявления основной болезни.

Так как в большинстве случаев катализатором выступает воспалительный процесс, то пациенту назначаются противовоспалительные лекарства из группы НПВС и антибактериальные средства (Амикацин, Имипенем, Норфлоксацин). Чтобы выбрать наиболее подходящее для конкретного пациента лекарство, врач может назначить ряд анализов, выявляющих возбудителя болезни.

Категорически не рекомендуется подбирать и употреблять антибиотики самостоятельно. Это не только не принесет результат, но и может вызвать интоксикацию организма. Медики ежедневно пишут в заключении пациентам: нормозооспермия. Что такое и как это при необходимости лечить знают только они.

Если данные лекарства все же были назначены, при лечении рекомендуется дополнительно употреблять средства с молочнокислыми бактериями в составе. Таким образом, можно предотвратить развитие дисбактериоза.

Не стоит забывать, что у некоторых мужчин нормозооспермия и легкая агрегация является вариантом нормы. Такая особенность, возможно, поедалась по наследству. В этом случае, возможно, не придется лечить нормозооспермию. Беременность может наступить сама по себе.

Агглютинация

Довольно часто в результатах анализов можно встретить понятие агглютинация в сочетании с нормозооспермией, что значит состояние, при котором мужские гаметы склеиваются между собой.

Причиной этому может быть:

1. Травмы половых органов и как следствие – попадание в эякулят крови. В данном случае может произойти также смещение или сдавливание органов малого таза, что повлечет за собой нарушение питания тканей и их отмирание. Довольно часто этот процесс сопровождается воспалением.
2. Гормональные изменения, а именно – снижение уровня тестостерона в крови. При эндокринных нарушениях также нередко меняется строение сперматозоидов (гаметы могут иметь 2 хвоста или 2 головы и т. д.).Сама сперма при этом становится чрезмерно густой.
3. Осложнения после операции на органах малого таза.
4. Сбои в работе иммунной системы. Иногда иммунитет мужчины начинает воспринимать собственные гаметы как чужеродные организмы и атаковать их. При этом к поверхности половых клеток приклеиваются антиспермальные антитела. Они обездвиживают сперматозоиды и склеивают их друг с другом. В нормальном же состоянии гаметы обладают отрицательным зарядом. Благодаря этому они отталкиваются и держатся на расстоянии друг от друга. Чтобы узнать, действительно ли причина агглютинации – проблемы с иммунитетом, врач может назначить MAP тест, суть которого состоит в детальном исследовании эякулята в лабораторных условиях. Таким образом, если в заключении будет указано: нормозооспермия MAP тест отрицательный, значит проблема не в иммунитете.
5. Воспалительные заболевания органов мочеполовой системы, как правило, вызванные половыми инфекциями. Патогенные бактерии питаются здоровыми тканями организма. Спустя некоторое время в области, на которой присутствуют бактерии, образуются скопления омертвевших клеток. Именно с ними и склеиваются сперматозоиды. Данное явление носит название ложная агглютинация.

Лечение

Лечение нормозооспермии можно провести двумя способами:

• использовать медикаментозные препараты;
• осуществить хирургическое вмешательство.

Первый способ обычно применяется при наличии у мужчины воспалительного процесса. Данный метод включает себя прием антибактериальных лекарств и противовоспалительных средств. Антибиотики назначаются чаще те, которые имеют широкий спектр действия, то есть губительно влияют не на один, а на несколько разновидностей патогенных микроорганизмов одновременно.

Что касается противовоспалительных лекарств, то они чаще назначаются после окончания терапии антибиотиками. Данные лекарства помогают уменьшить тонус мышц и тем самым ускоряют очищение органов мочеполовой системы от омертвевших тканей, ускоряют восстановление процесса выработки спермы.

Хирургические методы терапии актуальны при поражении семявыводящих путей и сосудистых патологиях. В некоторых случаях устранить агглютинацию удается при помощи таких препаратов как Гонадотропин и Кломифен. Они в самые короткие сроки увеличивают подвижность спермиев и устраняют антиспермальные антитела.

Иногда случается и такое, что, несмотря на продолжительное лечение, в заключении спермограммы нормозооспермия продолжает оставаться. В данной ситуации врач может порекомендовать для пары процедуру оплодотворения в медицинском учреждении.

Для первого оплодотворения может выполняться промывка спермы. При этом здоровые половые клетки сохраняются в сперме, а склеенные удаляются. Затем биологический материал вводится женщине в полость матки при помощи специального шприца. Называется процедура внутриматочная инсеминация.

Если после данной процедуры беременность не наступила, врач может порекомендовать экстракорпоральное оплодотворение. Данная процедура подразумевает введение сперматозоида непосредственно в яйцеклетку с помощью тончайшей микроиглы.

В любом случае агглютинация и нормоспермия – это не приговор.

Вискозипатия

Если у мужчины вискозипатия и нормозооспермия, что все это может значить? В данном случае количество сперматозоидов в эякуляте соответствует норме, они подвижны, но сам эякулят при этом чрезмерно густой и вязкий. В результате этого подвижность гамет сильно снижается.

К основным причинам нормозооспермии с вискозипатией можно отнести:

1. Простатит. Именно ферменты, выработанные предстательной железой, отвечают за разжижение спермы. При данном заболевании этот процесс нарушается. Простатит также может сопровождаться дискомфортом во время мочеиспускания, нарушением эрекции, снижением активности гамет. Лечить его нужно обязательно, так как запущенная форма болезни может стать причиной бесплодия.
2. Везикулит – патология, при которой у больного развивается воспалительное поражение семенных пузырьков. Как правило, это происходит из-за наличия инфекции.
3. Наличие любых заболеваний органов малого таза, которые сопровождаются воспалением.

Стоит сказать, что даже при наличии вышеуказанных болезней вискозипатия развивается далеко не у всех мужчин. Для этого необходимо также наличие предрасполагающих факторов.

Именно поэтому диагноз нормозооспермия в сочетании с вискозипатией чаще ставится мужчинам, у которых:

• варикоцеле;
• малоподвижный образ жизни;
• присутствуют застойные явления в организме;
• существует большой стаж употребления антибиотиков, гормонов;
• есть вредные привычки;
• недостаточное употребление жидкости;
• наблюдается дефицит витаминов и минералов в крови;
• существует нарушение стула;
• длительнее половое воздержание или чрезмерная сексуальная активность;
• нарушен метаболизм.

Если диагноз нормозооспермия в сочетании с вискозипатпей был поставлен, но узнать причину данного явления так и не удалось – патологию называют идиопатической вискозипатией.

Суть лечения данного нарушения состоит в выполнении различных мер, направленных на разжижение спермы. В первую очередь больные должны увеличить суточное потребление жидкости и избегать саун, бань, и любых мест, в которых может произойти перегревание мужских репродуктивных органов.

Чтобы ускорить процесс разжижение эякуята, пациент может принимать лекарства, в состав которых входит цинк (например, Сперотон, в нем также есть фолиевая кислота и L-карнтин). А также препараты, снижающие вязкость мокроты (туссин, колдрекс). Мочегонные средства временно следует исключить.

Нормозооспермия с вискозипатией может очень тяжело поддаваться коррекции. Если на протяжении длительного времени добиться улучшения состояния так и не удалось, мужчине могут предложить альтернативные способы оплодотворения. В этом случае яйцеклетка женщины оплодотворяется при помощи спермы больного, однако перед этим она проходит обработку в специальном солевом растворе.

Рекомендации

Если у мужчины нормозооспермия, что означает это понятие, он может узнать у лечащего врача. Специалист даст рекомендации по улучшению качества спермы, в случае если у пациента будут отклонения.

Как правило, данные рекомендации включают в себя:

1. Правильное питание. Пациенту рекомендуется отказаться от продуктов, в составе которых присутствуют красители, атомизаторы и консерванты. От чрезмерно соленой, острой и жирной пищи стоит отказаться. При этом потребление овощей, фруктов, молочных продуктов, мяса и рыбы стоит увеличить.
2. Избегать бань, саун и принятия горячих ванн, так как уже при температуре +60 градусов наступает гибель сперматозоидов.
3. Отказ от вредных привычек. На момент лечения и при планировании беременности очень важно отказаться от употребления алкогольных напитков и курения.
4. Занятия спортом. Это особенно важно для пациентов, у которых сидячая работа. Стоит сказать, что физические нагрузки должны быть умеренными и не слишком частыми. В противном случае организм будет испытывать сильный стресс.
5. Носить одежду соответствующую погоде, а также отказаться от синтетического, слишком тесного белья.
6. Строго соблюдать дозировку лекарств, которые назначил лечащий врач (в случае, если мужчина лечится еще от чего-либо). Кроме этого следует исключить ситуации, при которых химикаты попадают в организм (например, если мужчина работает на фабрике по производству пластика, ему желательно сменить работу).
7. Ограничить время использования цифровой техники. Как показали последние исследования ученых, у мужчин, регулярно пользующихся гаджетами, сперматозоиды менее активны. Именно поэтому мобильные телефоны лучше носить не в кармане брюк, а в сумке. После длительной работы за компьютером следует дать перерывы.
8. Снижение веса. У мужчин с лишними килограммами уровень женских гормонов сильно повышен, в то время как уровень мужских стероидов снижен. Все это негативно отражается на качестве спермы. У тучных мужчин температура тела в области паха выше, что может приводить к перегреванию тестикул.
9. Регулярная половая жизнь. Как слишком частые, так и слишком редкие сексуальные контакты могут привести к ухудшению качества спермы. При планировании беременности специалисты рекомендуют вступать в интимную связь примерно 1 раз в 3 дня.
10. Стрессы. Уже доказано, что чрезмерное нервное перенапряжение приводит к тому, что выработка тестостерона замедляется и качество эякулята становится хуже. В то же время современному человеку избежать стрессов практически нереально. В данном случае, если мужчина может посетить психолога, который научит справляться с волнением.
11. Употреблять препараты, в составе которых содержатся витамины и минералы. При заключении нормозооспермия в сочетании с патологией семенной жидкости желательно, чтобы витаминно-минеральные комплексы также подбирал специалист.

Эти рекомендации настолько эффективны, что иногда выздоровление у мужчины наступает без применения медикаментозных препаратов.

Однако если у пациента чрезвычайно тяжелая ситуация, ему придется лечиться с помощью фармакологии. Подойти к этому нужно ответственно. Чтобы правильно выбрать квалифицированного специалиста и медицинское учреждение, в котором лечат различные виды нормозооспермий, отзывы можно почитать в интернете и сделать определенные выводы.

Опытный андролог диагностирует ежедневно у пациентов нормозооспермию. Что это такое и как лечить (и нужно ли это делать вообще) он знает наверняка. Даже если медикаментозное лечение будет начато, рекомендаций нужно и далее придерживаться, это поможет ускорить процесс выздоровления.