Идут ли месячные при бесплодии

В норме первое менархе у девочек наступает в возрасте 9-15 лет. После этого в течение 1-2 лет месячные могут приходить хаотично, однако в итоге данный процесс налаживается. У взрослых женщин менструальный цикл составляет 21-32 дня (только у 13% из них он равняется 28 дням). Менструация длится от 3 до 5 дней. За этот период организм теряет примерно 50-150 мл крови.

Любые изменения в месячном цикле, особенно если это повторяется на протяжении нескольких месяцев подряд, должны насторожить женщину, ведь они могут свидетельствовать о серьезных сбоях в работе организма.

Многих женщин интересует вопрос, идут ли месячные при бесплодии? Одного точного ответа на него нет. В данном случае все будет напрямую зависеть от причины бесплодия.

У части таких пациенток месячные идут каждый месяц с нарушениями, в то время как у других они полностью отсутствуют. Последнее чаще бывает у женщин, которым была удалена матка, имеется недоразвитость половых органов или сильный гормональный сбой.

Помимо этого отсутствовать месячные могут при бесплодии, возникшем из-за климакса. В норме репродуктивная функция начинает угасать возрасте после 45 лет, однако иногда это происходит гораздо раньше, когда женщина еще молода. В данном случае необходима срочная медицинская помощь.

Регулярный цикл

Некоторые пациентки, придя на прием к гинекологу, задают ему вопрос: «может ли быть бесплодие при регулярных месячных?».

Для зачатия необходимо чтобы случилась овуляция (процесс выхода созревшей яйцеклетки из яичника). У части женщин она отсутствует, в то время как эндометрий в полости матки растет. В данном случае будет происходить ежемесячное отторжение эндометрия. Такой процесс повлечет за собой оголение кровеносных сосудов и кровотечение. Это и будут месячные. После их окончания матка быстро восстановится и будет вновь подготавливаться к циклическим изменениям. Зачатие в этом случае невозможно.

Такая картина наблюдается примерно у 3% бесплодных женщин. Чтобы исключить бесплодие в данном случае нужно воспользоваться домашним тестом на овуляцию. Однако не стоит волноваться, если она будет отсутствовать. У каждой женщины в год бывает 2 ановуляторных цикла. Это абсолютная норма. Таким образом, организм делает небольшую передышку.

Стоит сказать, что у пациенток, старше 35 лет число таких циклов увеличивается и соответственно вероятность зачатия снижается.

Особенности

Заподозрить бесплодие можно не только по регулярности цикла, но и по характеру выделений. При патологических процессах в организме они становятся необычными.

Наиболее часто пациентки сталкиваются с такими нарушениями:

1. Недостаток эстрогена и как результат – неполное созревание яйцеклетки. Это самая распространенная причина бесплодия. Месячный цикл при этом может стать как чрезмерно коротким, так и слишком длинным. Однако в любом случае выделения при дефиците эстрогена всегда слабые, имеют коричневый оттенок. Продолжительность менструации при этом не превышает 3-х дней.
2. Бывают ли при бесплодии месячные, если в организме присутствует избыток эстрогена? Бывают. В этом случае овуляция у женщин происходит, однако гормональный дисбаланс провоцирует развитие других гинекологических проблем (например, миомы матки). Из-за слишком большого количества эстрогена у больной нарастает слишком большой слой эндометрия, поэтому матке тяжело его отторгнуть. Когда это наконец-то происходит, у больной начинается сильное кровотечение. В этом случае месячные длятся более 7-ми дней и сопровождаются неприятными ощущениями в пояснице и внизу живота.
3. Поликистоз. У бесплодных женщин идут месячные в этом случае абсолютно нерегулярно. Они могут постоянно приходить раньше срока или задерживаться на несколько дней, а иногда и недель. Причем это происходит после того, как на протяжении какого-то периода у больной был регулярный цикл. В самых запущенных случаях менструации полностью исчезают. Эти пациентки часто имеют угревую сыпь, страдают гирсутизмом.
4. Недостаток прогестерона. Месячные в этом случае будут на некоторое время задерживаться. Иногда цикл остается регулярным, однако его длина увеличивается до 29-35 дней. Если зачатие все же произошло, у женщин с дефицитом прогестерона может случиться выкидыш на раннем сроке (иногда это происходит еще до того момента, когда беременность будет обнаружена).
5. Повышенный уровень пролактина. У женщины постоянно меняется длина цикла и интенсивность менструальных выделений. В некоторых случаях после этого наступает аменорея (состояние при котором месячные отсутствуют на протяжении нескольких циклов).Стоит отметить, что в некоторых случаях изменения менструального цикла можно считать вариантом нормы. Например, если такие же менструации были у мамы и/или бабушки женщины, но при этом они нормально зачали и родили ребенка. Менструальный цикл девушек практически всегда повторяет месячный цикл матерей. В данном случае врачебное вмешательство не требуется.
6. Исходя из этого, можно сказать, что месячные при бесплодии могут быть разными. Однако в любом случае основную патологию нужно лечить. Только так можно увеличить вероятность зачатия.

Альгоменорея

Альгоменорея (болезненные месячные) – распространенная проблема среди женщин. Определенный дискомфорт в этот период ощущает более 60% пациенток. Однако у одних он слабый и незаметный, а у других настолько сильный, что мешает выполнять повседневные дела.

В последнем случаем причиной боли и бесплодия может быть одна болезнь.

Как правило, это:

1. Эндометриоз. При данном заболевании поражаются органы, в которых созревают яйцеклетки, в результате чего последние не созревают и не оплодотворяются. Даже если зачатие при данной патологии произойдет, у пациентки все равно будет выкидыш. В данном случае идут месячные при бесплодии очень редко. При этом сами выделения обильные. В период кровотечения больная ощущает головокружение, слабость и боли внизу живота. Данная ситуация из раза в раз повторяется. В запущенных случаях у пациентки могут возникнуть межменструальные кровянистые выделения.
2. Эндометрит. Воспалительный процесс в некоторых случаях не сопровождается никакими симптомами. Лишь во время менструации у женщины внизу живота могут возникнуть тянущие болевые ощущения.
3. Особенное строение половых органов, при котором нарушается отток менструальной крови.
4. Спаечная болезнь. Формирование спаек может начаться при воспалительном поражении органов малого таза, которое в течение длительного времени не лечится. Во время месячных данные пациентки ощущают сильную боль и повышение температуры. В тяжелых случаях патология провоцирует нарушение дефекации и мочеиспускания.

Стоит сказать, что дискомфорт внизу живота и в пояснице бывает не только при бесплодии. «Есть ли месячные? Насколько регулярно они идут? Какой характер имеют выделения?» – все это играет важную роль.

Задержки

Иногда бывает так, что у пациентки регулярный менструальный цикл и она бесплодна, но в определенный момент у нее происходит задержка.

Самая распространенная причина этому – гормональный сбой.

В более редких случаях она возникает в результате:

• сильного стресса;
• переохлождения;
• тяжелой физической работы;
• набора или снижения массы тела;
• переезда;
• употребления некоторых сильных медикаментозных препаратов;
• инфекционных заболеваний.

Лечение

Если у женщины на протяжении длительного периода времени отсутствуют месячные, она должна незамедлительно обратиться к врачу. Только он сможет точно сказать, есть ли месячные у бесплодных в том или ином случае, какими они должны быть и как решить возникшую проблему.

Так, если задержка связана с менопаузой – зачать ребенка естественным путем не удастся. Помочь в этом случае может только процедура ЭКО.

Однако если у пациентки начался ранний климакс, то ей будет назначена гормональная стимуляция яичников. При высоком уровне пролактина специалист вероятнее всего назначит Бромокриптин или Достинекс.

При наличии опухолей эндокринных органов помочь сможет оперативное вмешательство и т.д.

Важно сказать, что пациенткам, у которых месячных никогда не было или они отсутствовали более года излечить бесплодие чрезвычайно сложно, практически не возможно. По этой причине затягивать с лечением не рекомендуется.