Сальпингоофорит (аднексит) – воспаление яичников и маточных труб. Болезнь встречается в практике гинекологов довольно часто. По симптомам сальпингоофорит похож на многие другие болезни, это затрудняет диагностирование. Есть вероятность бесплодия, если поздно начать лечение. Специалисты утверждают, что беременность и сальпингофорит – несовместимые друг с другом.
Классификация
Подразделяется на несколько типов:
- Специфический (гонорейный или туберкулёзный).
- Неспецифический. Может возникнуть от любых бактерий, которые проникают при неправильной гигиене, либо половом контакте.
Заболевание возникает вследствие воспаления. Бактерии достигают яичников и маточных труб при проникновении в матку.
Симптомы
Различается по формам:
Острая. Возникают сильные болезненные ощущения внизу живота. Болевые ощущения всегда двухсторонние. Маловероятно поражение одной трубы и одного яичника. Лихорадка до тридцати девяти градусов.
Возникает: повышенная сонливость, утомляемость, головная боль, состояние озноба. Могут появляться болевые ощущения и чувство жжения при мочеиспускании. Возникают выделения с гноем. При гонорейном аднексите выделения будут жёлтого цвета, густой консистенции, обладать неприятным запахом. При неспецифической форме цвет выделений серо-белый либо зелёно-желтый.
Возможно проявление острой формы как заболевания желудка и кишечника. При болевых ощущениях в животе можно подумать, что у женщины аппендицит или схожее по симптоматики заболевание. Именно поэтому женщинам рекомендуется пройти осмотр у гинеколога при поступлении в отделение хирургии.
Хроническая форма проявляется меньше. Температура не повышается, нет слабости организма. Болевые ощущения в животе могут быть не сильные. Единственная частая жалоба – это диспареуния (боли при половом контакте).
Диагностика
Нужно пройти обследование у специалиста, если есть подозрение на сальпингоофорит. Исследование в период беременности проводят максимально аккуратно, чтобы не нанести вред будущему ребёнку. С помощью двуручного (бимануального) исследования можно определить диагноз и способы лечения.
Если есть подозрение на заболевание у будущей мамы, гинеколог берет для исследования материал, который с помощью инструмента собирается из влагалища, цервикального канала и уретры. Изучают его с помощью микроскопа.
Можно определить заболевание с помощью ультразвуковой диагностики (УЗИ). Так же возможно использование магнитно-резонансной томографии (МРТ), но беременным её делать нельзя.
Зачатие
Есть ли шанс забеременеть при сальпингофорите? Женское бесплодие в основном возникает из-за хронической формы. Воспаление образует спайки и нарушает проходимость маточных труб, это уменьшает возможность проникновения сперматозоидов в яйцеклетку.
Есть вероятность беременности при сальпингоофорите, если непроходимость частичная. Если присутствует полная непроходимость, подойдёт только метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), так как вероятность беременности мала.
Если всё-таки женщина забеременела при наличии заболевания, так ли это опасно для здоровья плода? На ранних сроках, если женщина забеременела при наличии у неё заболевания, это не значит, что роды пройдут со сто процентной гарантией благополучно.
Возможно закрепление эмбриона не в полости матки, а на маточных трубах. Есть вероятность беременности вне матки. Это плохо повлияет на организм женщины и может нанести ей вред.
Беременность вне матки не отличается по симптоматике от обычной. Так же происходит токсикоз, увеличение молочных желез. Но на сроке двух месяцев (8 недель) большая вероятность выкидыша, потому что развитие эмбриона возможно только при нахождении в матке. Также появляется кровотечение.
Специалист удаляет маточные трубы с погибшим эмбрионом для спасения жизни женщины. Но есть случаи, когда эмбрион всё же доходит до стенки матки. Малейшее воспаление может привести к гибели эмбриона и появления выкидыша. При остром течении заболевания так же самопроизвольно происходит аборт.
Хроническая форма может не проявлять симптомов и проходить без воспаления. После первой половины беременности, эмбрион может прикрепиться низко и у ребёнка возникает нехватка воздуха, витаминов и минералов, питательных веществ. Это повлияет на развитие будущего ребёнка.
Возможно повышенное содержание околоплодных вод (многоводие) и расположение плода будет неправильным. Может быть выпадение пуповины, и понадобится экстренное проведение кесарева сечения.
Болезнь чаще всего приводит к родам раньше времени. Есть вероятность заражения плода инфекцией. Самые опасные — хламидии и микоплазмы, так как они формирую различные пороки у плода.
Роды
Возможна слабая родовая деятельность, и как следствие, затяжные роды, которые могут плохо сказаться на здоровье будущего ребёнка. Чем лечить сальпингоофорит при беременности
При хронической форме в случае необходимости проводят лечение возможных осложнений:
- Для улучшения кровотока плаценты используют «Актовегин» и «Пентоксифиллин».
- От многоводия препараты антибактериального действия с широким спектром.
- Чтобы восстановить микрофлору используют «Вагилак» и «Лактагель».
- Витаминные комплексы для будущей мамы. Например, «Элевит пронаталь», «Витрум», «Алфавит», «Компливит» и другие.
При острой форме проводят терапию с помощью антибиотиков. Выбирают препарат в соответствии с возбудителем.
Планировать пополнение в семье нужно после лечения болезни. Беременность после сальпингоофорита возможна. Все осложнения при этом поддаются коррекции. Лапароскопическим вмешательством есть возможность восстановить проходимость маточных труб.
В качестве профилактических мер следует отказаться от постоянной смены партнёров, соблюдать гигиенические меры и своевременно лечить заболевания половых органов. Всё это поможет избежать развития заболевания и осложнений при беременности.
