В организме человека есть специфический гормон, именуемый хорионическим гонадотропином. Он имеет способность активно вырабатываться после того как произошло оплодотворение и начала развиваться беременность. Продуцируется он исключительно за счет клеток зародыша – хорионов, после того как произошло прикрепление плодного яйца к маточной стенке. Есть принятые нормы ХГЧ по акушерским неделям, которые и свидетельствуют о наступлении «интересного» положения, а также о правильном или аномальном развитии плода.
Хорионический гонадотропин действительно играет неоценимую роль. Так, например, на протяжении первых трех месяцев беременности он отвечает за выработку достаточного количества прогестерона и эстрогенов. Помимо этого ХГЧ влияет на клетки, продуцирующие тестостерон, отвечающий за формирование половых признаков по мужскому типу.
Нормы ХГЧ
Уровень ХГЧ по акушерским неделям беременности дает возможность примерно рассчитать дату будущих родов, поскольку показатели определяют приблизительную дату зачатия. Уже после первых дней оплодотворения, при сдаче анализа крови, можно отметить повышенное содержание хорионического гонадотропина.
Конечно, можно воспользоваться стандартным тестом, однако результат может быть ложным, поскольку содержание гормона в этом случае изменяется в моче, а не в крови, и определить точную дату зачатия практически невозможно, если женщина сама ее не знает. Многие интересуется, как ХГЧ считается, от зачатия или по акушерским неделям. По акушерским неделям принято высчитывать день наступления беременности (начиная с последнего дня менструальных кровотечений), а сами нормы рассчитываются от зачатия.
Сдавать кровь для определения уровня хорионического гонадотропина необходимо в первые дни задержки месячных, либо не позднее двух недель, иначе результаты исследования могут быть ошибочными. Кровь из вены следует сдавать утром на голодный желудок, при этом для получения максимально точных данных исследование необходимо сдавать несколько раз с промежутком в пару дней.
Измеряется уровень ХГЧ в мЕд/мл, нормы при естественном зачатии будет следующими:
- Первые 7-14 дней от зачатия или 3-4 акушерская неделя – 25-156;
- 14-28 дней от зачатия или 4-5 акушерская неделя – 101-4870;
- 28-35 сутки или норма ХГЧ в 5 акушерских недель – 1110-31500;
- 35-41 день от зачатия или норма ХГЧ на 6 недели акушерской беременности – 2560-82300;
- 41-48 сутки или 7-8 неделя беременности – 23100-151000;
- 48-55 дней от зачатия или 8-9 неделя беременности – 27300-233000;
- 55-62 дня от зачатия или 9-10 неделя беременности – 20900-291000.
В дальнейшем при развитии нормальной беременности, без каких-либо аномалий или отклонений, уровень хорионического гонадотропина будет постепенно понижаться. ХГЧ по неделям акушерским на первых этапах удваивается каждые двое или трое суток, что считается естественным и нормальным. Если показатели будут снижаться в этот период, то врачи должны озадачиться необходимостью проведения поддерживающей терапии для сохранения плода, либо убедиться, что он яйцо прикрепилось в маточной полости, а не в трубе.
Также стоит отметить, что показатели гормона при многоплодной беременности существенно увеличиваются. Так, например, если женщина вынашивает минимум двоих детей, то у нее уровень ХНЧ на 5-6 акушерской неделе будет в пределах 2220-164600.
В тех ситуациях, когда динамические исследования подтверждают нормальное развитие плода, но уровень хорионического гонадотропина снижается раньше наступления 8-9 недели, стоит еще раз перепроверить установленные сроки наступления беременности, возможно, что в них была допущена ошибка.
Нормы ХГЧ при ЭКО
Если женщина по каким-либо причинам не может самостоятельно забеременеть, врачи назначают ей гормональную терапию, которая провоцирует наступление овуляции. При удачном совершении полового контакта и хорошей подвижности сперматозоидов, после такого лечения в большинстве случаев наступает беременность.
Из этого следует, что уровень их концентрации в крови может быть завышен, что искажает реальную картину и может дать ложно-положительный результат при проведении стандартного аптечного теста. Нормы ХГЧ при беременности по неделям акушерским, в случае проведения экстракорпорального оплодотворения либо же выполнения стимуляции, будут отличаться:
- Беременность 3-4 недели – от 10 до 170;
- Беременность 4 недели – 170-27300;
- Уровень ХГЧ на 5 акушерской неделе беременности после ЭКО – 27300-74000;
- Уровень ХГЧ на 6 акушерской неделе беременности после ЭКО – 74000-128200.
В дальнейшем показатели, также как и при естественном зачатии, повышаются до 8-9 недели, после чего начинают постепенно снижаться. Что касается многоплодного зачатия, то здесь исключений нет, и уровень ХГЧ будет примерно в два разы выше тех норм, что определены для женщин, забеременевших искусственным путем.
