Содержание
Прогестерон – стероидное биологически активное вещество, которое синтезируется в незначительном количестве в мужском организме и в более значительном количестве в организме представительниц женской половины населения. Особенностью данного гормона является то, что в период оплодотворения яйцеклетки и дальнейшего вынашивания плода в женских яичниках активно начинается синтезироваться прогестерон в очень больших количествах. Основным предназначением прогестерона является подготовка внутреннего органа женщины к предстоящему зачатию, благоприятному прикреплению оплодотворённой яйцеклетки, а также дальнейшему протеканию беременности в целом и полноценному развитию плода.
При изучении желтого тела, вырабатываемого яичниками, ученые-химики выделили гормон, который назвали прогестин. Со временем его переименовали на прогестерон. Результаты огромного количества исследований, проводимые на животных, свидетельствуют о взаимосвязи между беременностью и компонентами, производимыми желтым телом яичников.
Воздействие на организм
Основной функцией гормона прогестерона является успешное оплодотворение женской половой клетки и благополучное протекание беременности. До средины первого триместра гормон синтезируется желтым телом, а по окончанию 17 недели за производимость гормона отвечает плацента, которая в свою очередь начинает активно его вырабатывать до момента появления малыша на свет.
Гормон прогестерон является ответственным за протекание следующих процессов в организме, таких как:
- положительно воздействует на развитие эндометрия, подготавливая его к прикреплению оплодотворённой половой клетки женщины;
- способствует увеличению матки в размерах соответственно росту эмбриона;
- расслабляет мускулы матки, предотвращая при этом самопроизвольное прерывание беременности;
- воздействует на мускулы таза, подготавливая их к предстоящим родам;
- благоприятно влияет на рост и развитие молочной железы, для последующей лактации;
- не позволяет организму будущей матери отторгнуть оплодотворённую яйцеклетку, как инородное тело;
- содействует выработке стероидных гормонов у плода в утробе матери;
- принимает непосредственное участие в развитии тканей у малыша.
Не смотря на то, что прогестерон активно синтезируется в период наступления беременности, обеспечивая её нормальное протекание, он также принимает участие в следующих процессах, крайне необходимых для функционирования женского организма, а именно:
- способствует улучшению обменных процессов;
- в комплексе с эстрадиолом положительно воздействует на производимость инсулина и работоспособность поджелудочной железы;
- участвует в функционировании мускульной и нервной системы;
- напрямую воздействует на работу желчного пузыря и иммунной системы.
Определение концентрации
Практически все лабораторные анализы необходимо сдавать на голодный желудок и обязательно в утреннее время. Анализ на определение концентрации прогестерона в крови не является исключением и также сдается натощак. За несколько дней до предварительной сдачи теста необходимо прекратить использование медикаментозных лекарственных средств, принадлежащих к гормональной группе. Специалисты также рекомендуют избегать стрессов и физических нагрузок. Категорически запрещено перед сдачей теста курить и употреблять алкогольные, слабоалкогольные напитки.
Если женщина не находится в положении, то анализ необходимо проводить во второй половине месячного цикла в связи с тем, что повышение концентрации прогестерона начинается после наступления овуляции, которая зачастую и происходит во второй половине цикла. Определить наступление овуляторной фазы можно при помощи теста на овуляцию либо ежедневным измерением базальным температуры. Когда цикл является постоянным и регулярным, то температуру начинают измерять за неделю до наступления менструации.
Если менструальный цикл у женщины не регулярен, то анализ на показатель численности гормона сдают несколько раз в течении одного цикла. Такая манипуляция помогает получить самые объективные данные и проводится на протяжении трёх циклов в подряд. Какой бы цикл не был у женщины специалист определяет надобность сдачи теска на определение уровня прогестерона и принимает решение о необходимости его корректировки.
Нормы прогестерона
Уровень концентрации гормона прогестерона в женском организме в различное время разный. В период фолликулярной фазы численность гормона имеет наименьший показатель, который составляет от 0,32 до 2,23 нмоль/л. При наступлении фазы овуляции концентрация прогестерона начинает постепенно возрастать и находится в диапазоне от 0,48 до 9,41 нмоль/л. Самый высокий уровень зафиксирован в момент лютеиновой фазы и составляет от 6,99 до 56,63 нмоль/л. Уровень гормона прогестерона в мужском организме находится в рамках от 0,32 до 0, 64 нмоль/л.
У женщин, которые находятся в положении и скоро станут мамами, численность гормона в организме постоянно увеличивается. Когда период вынашивания плода протекает без осложнений и патологических изменений и уровень гормона находится в диапазоне нормы, это означает что нет необходимости в частой сдаче крови на анализ. При наличии проблем, которые могут привести к самопроизвольному выкидышу и другим осложнениям, анализ на определение уровня прогестерона нужно сдавать регулярно для контроля его изменения. Учены провели огромное количество исследований и определили нормы прогестерона в зависимости от недели протекания беременности. Данные представлены в таблице.
Существуют также нормы прогестерона в зависимости от триместра протекания беременности. В первые три месяца вынашивания плода уровень гормона будет равен 35,5-286,1 нмоль/л. Во втором триместре произойдёт его увеличение до показателя 81.3 — 284.5 нмоль/л, а вот в последние три месяца концентрация гормона составит 153,9-1343,5 номль/л. В норме с наступлением каждого триместра уровень гормона будет увеличивается и в основном достигает верхней границы. Когда врач расшифровывает результаты анализа, он учитывает особенности каждой пациентки. Также нужно знать о том, что результаты, которые были сданы в разных лабораторных центрах, могут отличаться, но не существенно.
Низкий уровень
Дефицит прогестерона в организме женщины может отрицательно сказаться на её способности к зачатию малыша. Когда уровень гормона после наступления овуляции ниже нормы, то это свидетельствует о нарушении гормонального сбоя и обязательно требует терапии.
Пониженный показатель прогестерона зачастую сигнализирует о следующих патологических процессах, возникающих в организме женщины в период беременности, а именно:
- плацентарная недостаточность – изменение строения и функционирования плаценты, которая приводит к задержке роста и развития плода, сопровождающееся гипоксией;
- потеря малыша в период первых месяцев беременности;
- беременность, которая длится более 42 недель;
- наличие хронических воспалительных и других патологических процессов органов малого таза;
- проблемы полноценного развития малыш в утробе матери;
- комплексные изменения в организме малыша спровоцированные недостаточным снабжением его кислородом;
- прикрепление оплодотворённой яйцеклетки за пределами полости матки;
- использование медикаментозные лекарств, которые оказывают воздействие на синтезирование прогестерона.
В этой ситуации решение о терапии с применением лекарственных средств, содержащих в составе прогестерон, решает опытный и квалифицированный специалист. В период вынашивания плода заниматься самотерапией категорически запрещено в связи с тем, что можно навредить не только себе, но и малышу. Для того чтобы этого не произошло дозировку, кратность и длительность приёма должен подбирать врач гинеколог.
В период беременности в основном препарат назначают в виде инъекций для внутримышечных введений, которые наилучше переносятся в этот период времени. В этой форме выпуска медикаментозные лекарственные средства, содержащие в составе синтетический прогестерон, назначаются для лечения таких патологических состояния, как:
- бесплодие, вызванное нехваткой производимости прогестерона организмом женщины;
- аминорея – отсутствие месячных в течении нескольких циклов в подряд;
- альгоменорея – очень болезненное протекание менструаций;
- кровотечения из матки, спровоцированные нарушением деятельности репродуктивной системы.
Использование гормональных препаратов может вызвать возникновение побочных эффектов. Наиболее часто они проявляются в виде головных болей, кровянистых выделений и депрессивных состояний.
Необходимо также отметить и противопоказания, при которых нельзя использовать данные лекарственные препараты. Основными из них являются:
- вагинальные кровотечения;
- нарушение функциональности и наличие заболеваний печени;
- опухолевые образования в молочных железах.
Медикаменты с прогестероном с особой осторожностью применяются при наличии у женщины в анамнезе следующих изменений, таких как:
- повышенная концентрация сахара в крови;
- почечная недостаточность и другие недуги этого органа;
- нервное заболевание, которое проявляется в виде припадков и судорог;
- сердечная недостаточность;
- сильные и частые приступы мигрени;
- депрессия, особенно возникшая после родов;
- период лактации;
- хронический воспалительный недуг дыхательных путей, сопровождающийся отдышкой, кашлем и приступами удушья.
Симптоматикой недостаточной производимости прогестерона могут быть:
- недуги молочных желёз;
- повышение массы тела;
- повышенная раздражительность и агрессивность;
- депрессия;
- сбой менструального цикла;
- угревая сыпь на кожном покрове;
- сбой функционирования щитовидки;
- недуг костной ткани, характеризующийся повышенной ломкостью костей, возникающий в результате дефицита кальция в организме;
- холодные пальцы на руках и ногах;
- выпадение волос;
- закупорка сосудов, которая затрудняет ток крови по них;
- метеоризм.
Основным симптомом недостаточной производимости прогестерона в период беременности, который нельзя оставлять без внимания, является выкидыш на первых месяцах вынашивания плода. В этом случае организм женщины просто на просто не готов к вынашиванию плода и его полноценному развитию. Гипертонус матки является признаком возможного самопроизвольного прерывания беременности. Данные симптомы категорически нельзя оставлять без внимания и о них следует как можно быстрее сообщить своего лечащего врача.
Высокий уровень прогестерона
Когда в период беременности уровень прогестерона превышает пределы нормы, тоэто может свидетельствовать о многоплодной беременности. Помимо этого, переизбыток данного гормона также является признаком наличия в организме женщины следующих проблем, таких как:
- пузырный занос – разрастание ворсинок хориона в виде пузырей, заполненных в средине жидкостью, которые способствуют отклонению в развитии плода;
- гиперплазия коры надпочечников – очень опасная патология, характеризующая чрезмерным и быстрым увеличением клеток тканей;
- нарушение функционирования почек;
- неполноценное развитие плаценты;
- лютеиновая киста.
Основными симптомами, которые возникают в случае повышенного количества прогестерона в организме женщины, есть:
- сильные внезапные и довольно таки продолжительные болевые ощущения, возникающие в области поясничного отдела;
- постоянная усталость;
- ощущение тошноты, возникающее в утреннее время.
Исходя из выше описанного становится понятно, что переизбыток прогестерона также является патологическим явлением, которое очень опасно для здоровья не только будущей мамы, но и плода. Для предотвращения данного состояния необходимо регулярно сдавать лабораторный анализ на прогестерон и контролировать его изменения относительно нормативных показателей.
Соблюдение нормы
Чтобы в период беременности у женщины не возникало проблем с концентрацией гормона прогестерона в крови ей необходимо сдать анализы на его определение ещё до начала беременности. Когда в период беременности возникли проблемы с уровнем прогестерона, то терапию в этом случае должен назначать врач гинеколог совместно с эндокринологом. Категорически запрещено самостоятельное использование медикаментозных лекарственных средств, а особенно в этот период. Будущей маме для нормализации прогестерона рекомендуется придерживается следующих советов, таких как:
- вести здоровый образ жизни;
- сбалансированное питание;
- полноценный сон, не менее 8 часов в подряд;
- избегать стрессовых состояний;
- не покупать пищевые продукты, упакованные в пластиковые контейнеры или полиэтиленовые пакеты;
- пить и готовить пищу только на отфильтрованной воде;
- прогулки в парке на открытом воздухе;
- по возможности отказаться от приёма медикаментозных препаратов.
Беременной женщине необходимо помнить, что она несет ответственность не только за свое здоровье, но и за здоровье и полноценное развитие своего будущего ребёнка. По этой причине ей необходимо придерживаться всех указаний своего ведущего доктора и регулярно сдавать анализы для определения количества данного гормона в крови в связи с тем, что его норма является залогом для женщины и её ребёнка.