Эндометриозом называют патологическое состояние, при котором клетки внутреннего слоя стенки матки разрастаются за пределы этого слоя. Чтобы своевременно обнаружить недуг, необходимо правильно провести диагностику. Лечащий врач должен сказать пациентке на какой день цикла делать УЗИ малого таза при эндометриозе. Правильно выбранное время для обследования даст наиболее достоверные результаты.
Показания
Эндометриоз называют коварным заболеванием, поскольку зачастую оно протекает без признаков. Примерно ⅓ часть женщин даже не знают о наличии патологии. Поэтому гинекологи советуют своим пациентам проходить ультразвуковое исследование в профилактических целях несколько раз в год. Скрининг следует делать в возрасте 25–40 лет 2 раза, после 40 лет — 1 раз.
Обязательное прохождение ультразвукового исследования назначается женщинам, у которых присутствуют следующие симптомы:
- болевые приступы, начинающиеся за несколько суток до критических дней;
- трудности с мочеиспусканием и дефекацией;
- болезненность во время секса;
- менструальные сбои, а именно сокращение цикла и увеличение длины месячных;
- кровотечения более обильные.
Симптомы эндометриоза схожи с другими гинекологическими патологиями, поэтому проводят ультразвуковое обследование.
Время
Скрининг необходимо проводить в определенные дни менструального цикла, от этого зависит результат. Поэтому следует понимать, как происходит преобразование эндометрия.
Гипофиз вырабатывает гормон, под действием которого происходит созревание главного фолликула, он называется фолликулостимулирующим. В это же время в крови женщины начинается повышение количества эстрогена, вырабатываемого яичниками, такой процесс способствует утолщению эндометрия и росту фолликула.
Когда уровень эстрагиола становится максимальным, гипофиз выделяет лютоинезирующий гормон, под влиянием которого из зрелого фолликула выходит яйцеклетка и попадает в фаллопиеву трубу.Таким образом происходит овуляция. С этого момента в яичнике формируется желтое тело, клетки которого секретируют главным образом прогестерон и немного эстрогена.
При зачатии мукозный слой утолщается чтобы принять образовавшуюся диплоидную клетку, содержащую двойной набор хромосом и образующуюся в результате слияния женской и мужской половой клетки, то есть зиготу. К концу месяца он достигает максимальной величины — 15–25 мм в среднем.
Если же беременность не наступает, желтое тело прекращает свою деятельность и отмирает, количество половых гормонов уменьшается, и кровоснабжение внутренней слизистой оболочки тела матки ухудшается. Происходит гибель женской половой клетки, эндометрий начинает отторгаться и наступает ежемесячное маточное кровотечение. Затем цикл начинается заново.
Ультразвуковое исследование при гинекологических заболеваниях принято проводить на 5–7 день цикла. Обнаружить эндометриоз в данный период можно, если его очаги находятся на яичниках или при выраженном аденомиозе. В начале менструального цикла можно также обнаружить гиперплазию по шаровидной форме.
Признаки гинекологического заболевания на 23–25 день максимально выражены. Поэтому наиболее результативное УЗИ получается именно в этот период. Все обследования при эндометриозе рекомендуется проводить на одном и том же аппарате, а также в один день цикла. Это позволяет отслеживать эффективность лечения с высокой достоверностью.
Результат
При проведении ультразвукового исследования диагност увидит места локализации эндометриоза.
О гинекологической патологии скажут следующие особенности:
- непарный гладкомышечный полый орган, в котором женщина вынашивает плод, увеличивается в размерах;
- матка становится округлой;
- толщина эндометрия неравномерная;
- в мышечной стенке образуются участки с повышенной эхогенностью и прерывистым контуром.
Гинекологическое заболевание яичников может быть наружным или проявляться в форме кист, которые увеличиваются перед менструацией. В некоторых случаях ультразвуковое исследование проводят трансректально. Такое обследование делают пациенткам, не живущим половой жизнью.
