Рубрики
Диагностика

Рентген таза: Особенности, Показания, Подготовка, Проведение, Расшифровка

Рентген тазобедренного сустава – это проверенный метод диагностики, основанный на просвечивании костных структур рентгеновскими лучами. Благодаря этой методике можно выявить переломы, трещины, нарушение целостности отдельных участков, опухолевые процессы и множественные заболевания опорно-двигательного аппарата.

Если у пациента имеются какие-либо патологии тазобедренного сустава, он страдает от значительного снижения качества жизни. Людей часто беспокоят боли разного характера, покалывания, дискомфорт, нарушение двигательной активности. Своевременная диагностика позволяет выставить точный диагноз и начать правильное лечение, что позволит в короткие сроки восстановить нормальное состояние здоровья и вернуться к обычному образу жизни. Поэтому рассмотрим подробнее, что такое рентген тазобедренного сустава, какие преимущества и недостатки имеет процедура, а также, что может показать.

Особенности

Рентген таза
Рентген таза

Рентген тазобедренных суставов является процедурой, которая имеет свои достоинства и недостатки. Конечно, в современной медицине существуют и другие, более щадящие методики диагностики патологий, но они имеют большую стоимость, и не каждому по карману. Поэтому, если врач считает, что обследование даст необходимую информацию, а также состояние пациента позволяет сделать рентген, то процедура будет назначена.

Рентген тазобедренного сустава отличается, в первую очередь, низкой стоимостью, но при этом может дать необходимую информацию относительно состояния пациента, что позволит своевременно оказать ему необходимую медицинскую помощь. Также стоит отметить, что некоторые государственные клинки, если имеется полис обязательного медицинского страхования, делают рентгенографию совершенно бесплатно, но при наличии направления от врача.

При наличии рентгеновского снимка, пациент получит от врача более точный диагноз, а медик, в свою очередь, сможет четко оценить состояние больного, или динамику назначенного лечения.

Среди недостатков принято выделять следующие моменты:

  1. Негативное воздействие на организм рентгеновских лучей;
  2. Невозможность оценить полностью картину патологического процесса, что обусловлено наложением одних структур исследуемого участка на другие;
  3. Врач не сможет четко понять, насколько нарушены функциональные способности сустава;
  4. Если не использовать контрастное вещество, то нет возможности проверить состояние мягких тканей;
  5. Если сравнивать с компьютерными методиками диагностики, то у рентгена информативность значительно ниже.

Также необходимо сказать и о том, что врачи не назначают подобную диагностику пациентам в тяжелом состоянии, беременным и кормящим женщинам, маленьким детям.

Показания

Перелом таза - показание к рентгену

Перелом таза — показание к рентгену

Назначают рентгенографию тазобедренных суставов для четкого определения причины болевых и дискомфортных ощущений в этой области. Представленный метод диагностики является основным при многих патологиях опорно-двигательного аппарата. Благодаря рентгенографии врач может заметить изменения в суставе, которые провоцируются:

Если говорить о противопоказаниях, то абсолютным состоянием является любой период вынашивания ребенка, патологии щитовидной железы, сердца и почек. Если рентген тазобедренного сустава выполняют с использованием контрастного вещества, то ряд противопоказаний значительно расширяется:

  1. Заболевания почек и печени в тяжелой стадии;
  2. Туберкулез в открытой форме;
  3. Аллергия на йод и препараты, в состав которых он входит;
  4. Сердечная или сосудистая недостаточность, а также комплекс этих патологий;
  5. Тяжелое состояние пациента.

Также врачи не рекомендуют делать рентгенографию пациентам, возраст которых не достиг 14 лет. Однако исключением может являться подозрение на дисплазию, тогда диагностика делается даже малышам, возраст которых менее одного года.

Подготовка

Врачи отмечают, что особых правил подготовки для проведения рентгенографии не существует. Однако все же придется взять в учет некоторые рекомендации, которые помогут получить более качественный и информативный снимок.

Ели обратиться к анатомии тазобедренного сустава, то можно заметить его близкое расположение к кишечнику, который имеет определенное содержимое, способное повлиять на качество снимка. Чтобы этого избежать пациентам перед обследованием рекомендуется сделать клизму. Такая процедура поможет избавиться, или предупредит, излишнее образование газов. Клизму лучше делать вечером, перед назначенным днем обследования. Также для достижения подобного эффекта подойдут и слабительные препараты.

Когда пациенту назначают рентгенографию с контрастом, обязательно проводится проба на переносимость веществ, входящих в его состав. Благодаря подобной проверке можно будет избежать возникновения аллергической реакции у ребенка и взрослого. При отрицательном результате пробы можно смело делать рентген с контрастом.

Что касается одежды пациента, то лучше переодеться в медицинскую одноразовую сорочку. Но если это невозможно, тогда необходимо позаботиться о том, чтобы обследуемый не был одет в одежду, которая плотно прилегает к телу. Также придется снять все драгоценные украшения, изделия из металла (часы, ремни, серьги и прочее).

Проведение

Рентген тазобедренного сустава дает возможность четко оценить состояние плотных тканей. Кроме этого диагност осмотрит и прилегающие ткани в области седалищной, подвздошной, лобковой и бедренной кости. Для получения лучших результатов диагностики показано выполнение снимков в нескольких проекциях. Те участки, которые находятся рядом с просвечиваемой зоной, обязательно закрывают свинцовыми пластинами, что позволяет уберечь их от негативного воздействия рентгеновских лучей.

Для выполнения прямого снимка пациента укладывают на кушетку, на спину, ноги и стопы прямые, причем ступни повернуты внутрь. Для получения максимальной фиксации, и достижения неподвижности позы пациента, используют валики. В тех ситуациях, когда пациент испытывает определенные трудности с подвижностью сустава, диагностика может выполнять в положении лежа н животе. Здоровая половина таза должна находиться в приподнятом состоянии. Когда у пациента имеется подозрение на сгибательную контрактуру, рентген делают, в положении полусидя. Иногда врачом могут быть назначены снимки с отведенными бедрами.

Диагностика в двух проекциях
Диагностика в двух проекциях

При необходимости выполнить рентгенографию в боковой проекции, пациента укладывают на бок, а ногу просят согнуть в тазобедренном суставе. В тех ситуациях, когда любые движения больной ногой сопровождаются сильной болью, пациенту разрешают согнуть здоровую конечность. В любой ситуации изначально проводят обследование больного сустава, а затем сравнивают его со снимками здоровой стороны.
При назначении рентгеноконтрастного исследования, диагностику проводят спустя несколько минут после внутривенного введения специального вещества, что позволяет лучше визуализировать состояние мягких тканей. Продолжительность процедуры около 15 минут, и немного больше, если нужно введение контраста. Также диагностика не сопровождается болью или дискомфортом.

Расшифровка

Сразу необходимо сказать, что правильность выполнения рентгенографии и четкость снимков зависит от квалификации диагноста, который делает процедуру. Все дело в том, что однотипные патологические изменения могут быть интерпретированы по-разному. Именно поэтому за основу врачи всегда берут жалобы пациента, то есть анамнез, а также историю болезни. Любой патологический процесс имеет свои характерные особенности, поэтому на снимках можно видеть:

  • отломки костных структур – если было подозрение на нарушение целостности тазобедренного сустава;
  • если пациент жаловался на незначительную травму, тогда врач увидит смещение поверхности сустава, что говорит о вывихе или подвывихе;
  • при остеоартрозе всегда отчетливо видны остеофиты, а также смещение щели сустава;
  • когда прогрессирует остеопороз, диагност отметит снижение уровня плотности кости, а также истончение костной структуры;
  • если прогрессирует асептический некроз, то рентген покажет наличие очагов отесклероза и костную регенерацию;
  • при опухолевых процессах всегда будет видно затемнение, говорящее о наличии очагов.

Если есть необходимость обследовать ребенка, то в этом случае практикуют специальные методики, например, Хильгенрейнера или Перкина. Это обусловлено тем, что у таких пациентов головка бедренной кости и суставная впадина состоит из хрящевой ткани, которую плохо видно на снимках.

Видео: Рентген таза

Автор: Дьяченко Елена Владимировна

Здравствуйте, дорогие читатели! Меня зовут Елена Дьяченко. Я отвечаю за контент на этом сайте.

Я мама замечательного сыночка, интересуюсь вопросами послеродового восстановления, здоровья, материнства и воспитания.

Больше про меня читайте "моей страничке"

Добавить комментарий