Постизометрическая релаксация

Избавиться от неприятных ощущений, расслабить спазмированные мышцы, поможет постизометрическая релаксация (ПИР). В большинстве случаев терапевтическое лечение является очень эффективным, тогда нет нужды пить лекарства, которые дают тяжелые побочные эффекты. В запущенных случаях постизометрическая релаксация мышц является отличным дополнением к лечению и назначается в комплексе, вместе с медикаментами.

Постизометрическая релаксация мышц – это мануальная техника, при которой производят мягкое и аккуратное растяжение при помощи специальных упражнений. Эта методика позволяет аккуратно и безболезненно снять спазм, убрать боль в мышцах и значительно облегчает состояние пациента в период обострения заболеваний.

Часто у пациентов возникает состояние, при котором из-за спазмированных мышц нарушается работа сустава, окружающего эти мышцы. В этот момент мышечная ткань сокращается неравномерно, что позволяет ей длительное время поддерживать повышенный тонус.

Упражнения помогают добиться одновременного сокращения всей мышцы, после чего она целиком расслабляется. В этот момент выполняют растяжку мышцы, чтобы таким образом освободить сустав и улучшить его двигательную активность. Тогда пациент перестает хромать, чувствовать тяжесть, напряжение в больной части тела.

Но стоит понимать, что постизометрическая релаксация является скорее симптоматическим лечением. Нужно обязательно разобраться, почему тонус мышц изменился, и вылечить настоящую проблему. Если мышцы спазмировались из-за дегенеративных изменений в суставе, то после расслабления сустав продолжит разрушаться, и вскоре состояние ухудшится.

Показания

ПИР назначается в следующих случаях:

• Боли в мышцах и суставах;
• Мышечно-тонический синдром;
• Остеохондроз и другие заболевания позвоночника дегенеративного характера;
• Головные боли из-за нарушения работы шейного отдела, из-за спазма мышц лица и головы;
• Грыжи;
• Артриты коленного и тазобедренного сустава;
• Подготовка перед вправлением вывиха, если есть необходимость.

Некоторые врачи считают, что хороший эффект постизометрическая релаксация оказывает при лечении варикозного расширения вен, помогает убрать неприятные ощущения и улучшить кровообращение. Но лучше уточнить этот момент у лечащего врача, чтобы не спровоцировать осложнений.

Противопоказания

Постизометрическая релаксация имеет ряд противопоказаний, при которых проходить такую процедуру опасно, особенно, если пациент делает упражнения дома самостоятельно. Если присутствует хотя-бы один симптом из списка ниже, нужно отложить сеанс до полного его устранения:

• Нарушение целостности кожных покровов в месте воздействия, например, раны, сыпь;
• Повышение температуры тела;
• Сильная боль в месте воздействия, в том числе, если она появилась во время выполнения упражнений;
• Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Тромбофлебит;
• Атеросклероз сосудов головного мозга;
• Плохое самочувствие пациента, например, головокружение, тошнота слабость;
• Простудные заболевания.

Эффективность

Постизометрическая релаксация считается очень эффективным средством от тонуса мышц, курс процедур позволяет снять боль, убрать спазм мышц, нормализовать движение сустава, улучшить кровообращение и питание тканей. Но некоторые пациенты сталкиваются и с плохим эффектом или полным его отсутствием.

В таких случаях всегда есть причина из-за которой что-то пошло не так. Например, если специалист не имеет должной подготовки, и не понимает, как работают мышцы и суставы, упражнения он может выполнять неправильно. Как следствие, спазм не пропадает, иногда даже возникает и в соседних областях, а боль усиливается.

Также ПИР может быть не эффективной, если заболевание было диагностировано не правильно. В тех случаях, когда к лечению приступают не устранив патологий, которые вызвали повышенный тонус мышц, вскоре он снова возникает с новой силой. Кроме того, при диагностике важно выявить все зоны в теле человека, где произошли нарушения в работе мышц, иначе постизометрическая релаксация будет бессмысленной или мало эффективной.

Осложнения

Если упражнения выполняются правильно, с учетом противопоказаний, то сильной боли быть не должно. Обычно уже после первой процедуры пациенты чувствуют улучшение, а после курса начинают нормально двигаться. Но в некоторых случаях все же возможно возникновение осложнений:

• Мышца может спазмироваться снова во время растяжения;
• Может возникнуть сильная боль;
• Если мышца спазмируется, то двигательная активность пораженной области снова нарушается;
• Если имеется склонность, то может возникнуть слабость связок;
• Иногда спазм переходит на соседние области позвоночника, и тогда в больном месте двигательная активность восстанавливается, но в соседнем отделе позвоночника нарушается.

Избежать осложнений вполне возможно, для этого нужно правильно и аккуратно проводить процедуру. Первые разы нужно обязательно пройти у специалиста. Если есть желание, то можно пройти курс обучения проведению процедуры в домашних условиях. Самолечением заниматься не рекомендуется, так как неправильное выполнение упражнений может привести к тяжелым осложнениям.

Правила

Постизометрическая релаксация является довольно сложной методикой, которая требует специальной подготовки. Перед началом процедуры врач должен обязательно объяснить пациенту, что с ним будет происходить, какие ощущения могут появляться, и когда стоит остановить врача.

Порядок и правила проведение процедуры:

• Сначала пациента нужно правильно разместить, желательно так, чтобы нерабочая часть тела была зафиксирована, а место воздействия было полностью доступно для манипуляций.
• Начинают ПИР с отведения сустава в сторону ограничения, это необходимо, чтобы вызвать спазм всей мышцы целиком, и затем ее расслабить. Сустав отводят в сторону до тех пор, пока боль не стать более выраженной.
• Затем врач принимает правильное положение, учитывая место расположения больной мышцы. Это необходимо, чтобы максимально эффективно впоследствии проводить растяжку.
• Очень важно аккуратно проводить манипуляции, не допуская полного сокращения мышцы и усиления боли во время манипуляций, но при этом мышца должна быть напряжена и неподвижна. Длительность такого состояния составляет не более 7 секунд.
• Далее врач делает перерыв в несколько секунд, чтобы позволить мышцы расслабиться.
• Выполняют несколько подходов упражнений, увеличивая амплитуду. Очень важно постепенно увеличивать нагрузку, чтобы аккуратно освободить сустав, иначе мышца может снова спазмироваться.

Упражнения

Ниже представлены примеры упражнений ознакомительного характера, которые могут использоваться при постизометрической релаксации различных частей позвоночника. Не стоит заниматься самостоятельно по представленному ниже примеру, это может быть опасно, так как необходимо сначала обследоваться и выявить, в каких именно зонах есть нарушения.

Обычно комплекс упражнений подбирает мануальный терапевт, с учетом состояния пациента. Часто одним курсом процедур не ограничиться, необходимо пройти и медикаментозное лечение, физиопроцедуры, для этого нужно будет проконсультироваться с невропатологом, сдать анализы и пройти рентгенографию, МРТ и УЗИ при необходимости.

Шея

Следующие упражнения применяются при нарушениях в работе шейного отдела позвоночника, при спазме мышц лица и головы, а также при головных болях:

Пациента укладывают на кушетку так, чтобы плечи располагались с краю, тело и ноги при необходимости специалист фиксирует ремнями, руки пациента располагаются за головой. Далее врач берет руками голову больного и медленно, и аккуратно, ее сдавливает, затем слегка оттягивает назад, на вдохе тянет, на выдохе ослабляет.

Пациента усаживают на стул, врач кладет на плечи больного свои локти, ладони располагает выше ушей или ниже, в зависимости от того, где произошел спазм. Аккуратно тянет голову то в одну сторону, то в другую.

Пациента усаживают на стул, врач подходит у нему близко и рукой обхватывает голову таким образом, чтобы подбородок уткнулся в область локтевого сгиба, а второй рукой держит затылок. Затем медленно врач тянет голову вверх, задерживается на несколько секунд и медленно возвращается в исходное положение.

Больного усаживают на стул. Врач подходит сзади и локтями захватывает голову пациента, затем медленно тянет ее вверх, задерживается на несколько секунд и возвращается в исходное положение.

Пациента укладывают на кушетку, врач одну руку кладет на подбородок, а вторую на затылок, затем плавно оттягивает голову на себя, задерживается на несколько секунд, затем постепенно ослабляет натяжение.

Больной сидит на стуле, врач кладет ладони на голову и просит пациента посмотреть на плече с той стороны, где возникает боль. Врач слегка надавливает, сильной боли при этом быть не должно. В таком положении задерживается на 10 секунд, после чего возвращается в исходное.

Грудь

При болях в грудном отделе позвоночника выполняют следующие упражнения.

Пациента укладывают так, чтобы нижняя нога была согнута и свисала с кушетки, верхнюю ногу ставят на стопу в подколенную ямку ноги. Врач кладет одну руку на плечевой сустав, а другую на ребра, при этом плечо отводит от себя, а второй рукой, наоборот, поворачивает человека на себя.
Врач кладет руку на ребро и оказывает давление, при этом пациент должен сделать вдох, чтобы оказать сопротивление. Затем пациент выдыхает, а врач ослабляет давление, задерживать дыхание необходимо на 7-10 секунд.

Пациент садится на кушетку, ноги свисают, он обнимает себя руками за плечи, скрещивая локти на груди. Врач подходит сзади и обхватывает локти руками, затем тянет на себя.
Следующее упражнение можно выполнить самостоятельно. Необходимо сесть в кресло или на диван так, чтобы больная сторона упиралась в подлокотник. Руку нужно поднять и положить на голову предплечьем, второй рукой держать кисть. Затем необходимо сделать вдох и потянуть руку, стараясь проработать больной участок груди, потом задержаться в таком положении и задержать дыхание на 10-15 секунд, после чего медленно расслабить руку.

Необходимо сесть на стул и завести руки за голову, сцепив их в замок. Руки и туловище нужно расслабить, слегка потянув их вперед, затем на вдохе отклонить немного затылок назад и задержать напряжение на 10 секунд. На выдохе нужно расслабиться и повторить упражнение еще 3 раза.

Поясница

При проблемах с поясничным отделом позвоночника показаны следующие упражнения.

Пациента укладывают на кушетку, руками он обхватывает кушетку в области головы. Врач разводит ноги больного на ширину плеч и берется за голеностопные суставы, затем поднимает ноги пациента на высоту 35 см и тянет на себя. В конце медленно расслабляет натяжение и опускает ноги.

Пациента укладывают на спину, ноги нужно согнуть в коленях, а руки положить на грудь. Врач берет пациента за ноги так, чтобы его предплечья касались подколенных ямок, затем тянет ноги на себя, при этом таз приподнимается и поясница слегка сгибается.

Пациента укладывают на живот, ногу сгибают в колене, голень отводят в сторону. Нужно попеременно расслаблять мышцы ноги и напрягать мышцы ягодиц, таким образом произойдет саморастяжение мышцы.

Необходимо лечь на спину, ногу согнуть в колене и обхватить ее руками, потянув на себя. Затем необходимо потянуть колено к противоположному плечу, при этом нужно постоянно тянуть и ослаблять хватку, как будто имитируя пружину.

Пациент ложится на живот и сгибает ногу в колене, врач подходит сбоку и оказывает давление, прижимая пятку к ягодице. Затем необходимо выпрямить ногу и напрячь, после чего снова врач прижимает ее.

Стоит отметить, что одного сеанса ПИР не может быть достаточно, пациенту назначают курс лечения. Возможно проходить его и в домашних условиях, для этого нужно обучиться технике упражнений, чтобы выполнять их самостоятельно. Но стоит отметить, что посещение опытного мануального терапевта обычно намного эффективнее.

Мастер-класс (видео)