Артрит: Причины, Симптомы, Формы

При одновременном возникновении у человека воспалительной реакции в нескольких суставах, вне зависимости от их локализации и размера, специалисты ставят диагноз полиартрит. На сегодняшний день в артрологии различают более 300 типов артрита, каждый из которых отличается не только причиной возникновения воспаления, но и характером деструктивных изменений в пораженном сочленении.
Общим в развитии любого артрита является наличие воспалительной реакции и ограничение подвижности в суставе, а также постепенное разрушение хрящевой ткани и неблагоприятный прогноз. Симптомы и лечение артрита будут разными, в зависимости от формы и степени тяжести.

Причины

Несмотря на то, что проблема воспаления суставов довольно распространена среди населения всего земного шара, истинные причины возникновения воспалительной реакции в сочленениях пациента на сегодняшний день определены лишь частично. На основании многочисленных исследований специалисты смогли четко обозначить провоцирующие факторы, действие которых в разы повышает риск развития артрита. К их числу относят:

• значительное снижение иммунитета, частое возникновение инфекционных патологий. Болезнетворные микробы из очагов инфекции проникают в полость сустава с током крови или лимфы;
• систематическое воздействие на суставы чрезмерных физических нагрузок. Данная причина поражения сочленений определяется у спортсменов, а также у людей определенных профессий (грузчики, массажисты);
• наличие в анамнезе травмы сустава;
• ожирение любой степени. При наличии избыточного веса у человека, прежде всего, страдает опорно-двигательная система, поскольку нагрузки, испытываемые ею, возрастают в несколько раз. Дополнительным фактором, провоцирующим поражение элементов сустава, служит нарушение обменных процессов в организме;
• полиартрит может развиваться как осложнение особо опасных инфекционных заболеваний (гонорея, сифилис, туберкулез и другие);
• в некоторых случаях прослеживается наследственная предрасположенность к поражению различных суставов и развитию полиартрита;
• падение в крови уровня содержания эстрогенов крайне неблагоприятно отражается на структуре хрящевой ткани. Это обуславливает более частое выявление воспаления суставов среди женщин в период менопаузы;
• несбалансированное питание. Недостаточное поступление в организм необходимых питательных веществ и микроэлементов приводит к нарушению процессов метаболизма в нем. Как следствие, хрящевая ткань может истончаться и становиться более уязвимой к негативному воздействию извне;
• частое переохлаждение пациента (как локальное, так и общее);
• острая или хроническая интоксикация. Специалисты отметили, что воспалительная реакция в суставах может возникать как в результате отравления вредными химическими соединениями, так и вследствие укусов ядовитых змей;
• наличие у пациента пагубных привычек (алкогольная, никотиновая, токсикологическая зависимости).

В зависимости от первопричины запуска патологических процессов в организме пациента артрологи различают 5 клинических форм воспаления суставов. В каждом конкретном случае клиническая картина несколько отличается, и у пациента преобладают те симптомы, полиартрит какого типа у него развивается.

Симптомы

Симптомы артрита любой формы можно разделить на 2 группы – местные и общие. В первую группу входят патологические признаки болезни, которые локализуются в области пораженного сочленения. Их интенсивность нарастает постепенно по мере прогрессирования заболевания и зависит от стадии развития полиартрита:

Стадия 1

Ранние признаки развития заболевания выражены неярко. Пациенты отмечают появление скованности в утреннее время, которая самостоятельно проходит в течение первой половины дня. Дополнительный симптом – самопроизвольное возникновение интенсивных болей в пораженных суставах в предутреннее время (между 3 и 5 часами). При проведении рентгенологического обследования врачи визуализируют первичные признаки воспаления и деструктивных изменений в структуре хрящевой ткани, сужение межсуставной щели.

Стадия 2

Деструктивные изменения суставного хряща становятся настолько серьезными, что возникают внешние признаки заболевания. Болевые ощущения в пораженных суставах возникают не только ночью, но сохраняются и в течение дня. Сочленение припухает, мышечные волокна, которые его окружают, также воспаляются – развивается миозит. Ограничение подвижности в суставах обусловлено значительными болевыми ощущениями, интенсивность которых постепенно нарастает.

Стадия 3

Деструктивные изменения в элементах пораженных суставов становятся настолько значительными, что пациент теряет возможность к самообслуживанию. Болевой синдром присутствует постоянно, даже в состоянии покоя. На данной стадия развития артрита пациент получает I группу инвалидности. Основанием для этого служит визуальная деформация пораженных суставов.

Стадия 4

Пораженные суставы полностью обездвиживаются, поскольку происходит полное сращение межсуставной щели (анкилоз). Болевой синдром достигает значительной интенсивности. Коррекция патологических нарушений может быть проведена только оперативным путем и заменой деформированных сочленений эндопротезами.

Формы

Дополнительные симптомы, какие наблюдаются у пациента при артрите, зависят от его клинической формы:

• реактивная;
• инфекционная;
• подагрическая;
• псориатическая;
• ревматоидная.

Каждая из этих форм артрита дополнительно усугубляется различными осложнениями, которые развиваются не только в пораженных суставах, но могут затрагивать и другие органы и системы в организме пациента.

Реактивная

Данный тип артрита развивается после перенесенного острого инфекционного процесса в мочеполовой системе или кишечнике пациента, диагностируется преимущественно у мужчин репродуктивного возраста.
Симптоматика реактивного артрита следующая:

• повышение температуры до 38 градусов, нарастание общей слабости у пациента, снижение трудоспособности;
• поражение суставов – несимметричное. Характерным признаком данного вида заболевания является то, что страдают, прежде всего, ноги пациента – голеностопный, коленный и тазобедренный суставы. Болевые ощущения отдают в различные участки ноги, а не локализуются в области воспаленных суставов, что может затруднитьидентификацию патологических нарушений;

  

• параллельно возникают симптомы, указывающие на воспалительный процесс в мочевыделительной системе (частые позывы к мочеиспусканию, возникновение ощущений дискомфорта во время мочеиспускания);
• иногда в патологический процесс вовлекаются органы зрения – у пациента развивается конъюнктивит.

Инфекционная

Инфекционный артрит развивается в результате проникновения в полость сустава патогенной микрофлоры. Входными воротами для инфекции могут служить как открытые травмы сочленения, так и занесение болезнетворных микроорганизмов в полость сустава с током крови из хронических очагов воспаления.
Если причиной воспаления служат не бактерии, а вирусы, специалисты диагностируют вирусный артрит. Заболевание носит довольно серьезный характер, при подозрении на инфицирование суставных элементов пациент нуждается в немедленной госпитализации в лечебное учреждение.
Симптомы инфекционной формы артрита следующие:

• острое начало – быстрое повышение температуры тела до 38,5 градусов и выше, развитие лихорадочного состояния. У пациента наблюдается клиническая картина инфекционной интоксикации организма – нарастающая слабость, повышенная потливость, озноб, миозит, приступы головной боли;
• выраженность патологической симптоматики зависит от возраста пациента. У пожилых людей, в отличие от более молодых, начало болезни характеризуется постепенным нарастанием интенсивности симптомов артрита;
• наиболее часто в патологический процесс вовлекаются крупные суставы верхних и нижних конечностей, а также мелкие сочленения пальцев кистей и стоп;
• двигательная активность пациента резко ограничивается из-за сильных болевых ощущений в воспаленных суставах;
• пораженные сочленения припухают, кожа вокруг них становится горячей.

Подагрическая

Этот вариант поражения суставов развивается в результате нарушения в организме пациента обменных процессов и накапливанием в структуре хрящевой ткани солей мочевой кислоты. При развитии подагрического артрита у пациента отмечаются следующие симптомы:

• болевой синдром возникает спонтанно в ночное время, а также после злоупотребления алкогольными напитками;
• подагрический артрит преимущественно поражает первый сустав большого пальца стопы, в более редких случаях врачи выявляют поражение коленного или локтевого сочленений;
• область пораженного сустава остро реагирует на малейшее прикосновение, отекает, кожа в этом участке становится гиперемированной;
• болевой приступ возникает на фоне полного благополучия в общем состоянии пациента и купируется в короткие сроки даже без специфического лечения.

Псориатическая

Когда у пациента развивается псориатический артрит, симптомы заболевания могут появиться одновременно с формированием характерных высыпаний на кожных покровах или возникнуть самостоятельно. В некоторых клинических случаях псориазный артрит и псориаз у человека проявляются не одновременно, а со значительными временными интервалами.
Главный признак данной формы заболевания заключается в поражении суставов кистей рук, развитии из значительной подвижности на начальных этапах формирования артрита. По мере усугубления патологического процесса пораженные суставы опухают и деформируются, что значительно снижает возможность пациента к самообслуживанию.

Ревматоидная

Причины возникновения данного вида артрита неизвестны, поскольку в основе формирования воспалительной реакции лежит запуск аутоиммунных механизмов (защитные клетки разрушают собственные клеточные структуры). При ревматоидном артрите отмечается наличие следующей симптоматики:

• симметричное поражение мелких суставов пальцев кистей;
• болевой синдром носит интенсивный характер. Приступы боли возникают в ночное время и сохраняются в течение первой половины дня, после чего самостоятельно проходят;
• пациенты отмечают утреннюю скованность во всем теле, ощущение, будто на них одели корсет;
• по мере развития заболевания возникает миозит вокруг патологического участка;
• характерным признаком данной формы артрита служит появление подвижных подкожных узелков, которые не причиняют пациенту никакого дискомфорта и способны самостоятельно менять место локализации.

При возникновении патологических признаков нарушения функциональности суставов необходимо как можно раньше обратиться к врачу для проведения детального обследования и своевременного подбора метода лечения.
На сегодняшний день не существует лечебной тактики, которая бы гарантировала абсолютное исцеление от артрита, однако точное соблюдение всех врачебных рекомендаций помогает перевести патологическое состояние в устойчивую ремиссию и предотвратить развитие тяжелых осложнений.