Содержание
Артрит — заболевание суставов воспалительного характера, при котором иммунные клетки организма скапливаются в полости сустава и травмируют его изнутри. Заболевание сопровождается болью различной интенсивности. В зависимости от причины артрита, может подниматься температура тела, появляться покраснение тканей вокруг пораженного сустава, и даже сыпь.
Если артрит не лечить, со временем суставы будут разрушаться, сильно нарушится двигательная активность и человек станет инвалидом, так как не сможет выполнять даже элементарные действия для обслуживания самого себя. Кроме того, любой осложненный или хронический артрит причиняет сильную боль, которую невозможно вытерпеть без использования обезболивающих препаратов, и вызывает осложнения на внутренние органы.
Лечение любого артрита обычно проходит комплексно, это различные лекарства, физиопроцедуры, лечебная физкультура и массаж. Основное влияние на течение заболевания оказывает медикаментозное лечение, все остальное используется в качестве побочной терапии для быстрого избавления от симптомов артрита.
При аутоиммунных проявлениях болезни назначают базисные препараты, направленные на снижение активности иммунитета. Это необходимо, чтобы организм перестал выделять в большом количестве антитела, разрушающие хрящевую ткань. Такая терапия применяется при ревматоидном артрите и позволяет сохранить целостность суставов на длительное время.
Препараты могут назначаться в виде наружных мазей таблеток или уколов. Мази чаще всего используют для снятия боли, делают с ними согревающие компрессы или просто втирают в больное место, часто врачи назначают компрессы с мазью и димексидом. Не менее эффективным средством при лечении артрита являются уколы. Инъекции могут делать внутримышечно, внутривенно или прямо в сустав. Какие методы введения препарата назначат зависит от состояния пациента в конкретном случае.
Нестероидные противовоспалительные средства
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются одними из самых важных лекарств, которые выписывают при лечении артрита. Они убирают воспалительный процесс, снижают жар и значительно уменьшают боль. Чаще всего назначают ежедневное применение НПВП в виде таблеток трижды в день, но при обострениях и сильных хронических болях врач может выписать уколы внутримышечно.
Нестрероидные противовоспалительные средства обладают меньшими побочными эффектами, нежели гормональные препараты, но применять их длительное время без назначения врача нельзя. Так как такие лекарства вызывают повреждение печени, почек, желудочно кишечного тракта и сердца.
При артрите применяют следующие препараты:
- Диклофенак;
- Нимесулид;
- Ибупрофен;
- Кетопрофен;
- Мовалис и др.
Препарат для уколов врач подбирает персонально для каждого пациента, в зависимости от интенсивности симптомов артрита и от наличия противопоказаний.
Кортикостероиды
Кортикостероиды — это гормональные препараты, которые быстро снимают воспаление в суставе и боль. Применяют их только в крайнем случае, когда происходит обострение артрита с невыносимой болью. Кортикостероиды имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов, кроме того, слишком часты уколы гормонов в сустав со временем разрушительно действуют на него, поэтому инъекции делают не чаще одного раза в 14 дней.
Длительное применение гормонов назначают только при осложненном ревматоидном артрите, когда другие методы лечения не помогают, а боль становится слишком интенсивной. Со временем у пациентов возникают такие осложнения как гастрит, язва желудка, катаракта, глаукома, остеопороз, психические нарушения и др.
Примерами медикаментов этой группы являются:
- Преднизолон;
- Метипред;
- Целестон и др.
Гиалуроновая кислота
Гиалуроновая кислота — это одно из важных составляющих суставной жидкости, она играет роль смазки, обеспечивая двигательную активность суставов. Инъекции с гиалуроновой кислотой позволяют улучшить подвижность поврежденных суставов. Делают такие уколы от артрита внутримышечно или внутрь сустава, второй способ является более эффективным.
Примеры препаратов с гиалуроновой кислотой:
Антибиотики
Антибактериальные препараты назначают исключительно в том случае, если причиной артрита стала бактериальная инфекция. При аутоиммунных проявления заболевания использовать антибиотики не имеет смысла, так как они оказывают влияния на патогенные бактерии в организма, а не на иммунитет в целом.В одних случаях инфекция может развиваться в полости сустава, а в других она становится провокатором заболевания. В обоих вариантах необходимо избавиться от возбудителя, чтобы остановить разрушение суставов.
Важно отметить, что антибиотики имеют побочные эффекты, поэтому применять их без назначения врача нельзя. Кроме того, возбудители имеют свойство вырабатывать иммунитет к антибиотикам, и, если они применяются неправильно и бесконтрольно, то лечение заболевание сильно усложниться со временем.
Антибактериальных препаратов большое количество, в каждом случае врач подбирает лекарство индивидуально для каждого пациента, в зависимости от того, какой возбудитель был обнаружен при сдаче анализов. Так при кишечных инфекциях назначают фтороксихинолоны, при инфекциях мочеполовой системы макролиды и антибиотики тетрациклинового ряда, а если артрит спровоцировала инфекция дыхательных путей, то предпочтение отдадут цефалоспоринам и пенициллинам.
Витамины
Для облегчения состояния при артрите часто назначают уколы с витаминами группы В внутримышечно. Никотиновая кислота ( витамин В3) позволяет снизить боль и улучшить подвижность сустава, но применяют препарат до появления эффекта от двух до шести недель, при этом необходимо постепенно увеличивать и снижать дозировку.
Пантотеновая кислота (витамин В5) применяют, чтобы снизить боль в суставе при артрите в течение нескольких недель. Препарат обычно назначают вместе с другими витаминами той же группы.
Витамин С обязательно используют при лечении артрита, так как он отвечает за формирование хрящевой ткани, его назначают в виде таблеток. Витамин Е позволяет уменьшить боль, и снизить количество нестероидных противовоспалительных препаратов. А при долгом употреблении кортикостероидов пациенту показан прием кальция, так как гормональные препараты вымывают его из организма.
Побочные эффекты уколов при артрите
Внутримышечные уколы обычно не несут серьезных последствий. На месте укола может возникнуть абсцесс, если использовались нестерильные иглы, или гематомы, которые проходят в течение недели. При неправильном введение препарата возможно повреждение нервных окончаний.
Внутрисуставные уколы при артрите имеют ряд рисков, связанных с неправильным введением препарата, например инфекции и кровотечения. Слишком частое использование кортикостероидов приводит к постепенном разрушению сустава, кроме того после введения препарата болезнь может обостриться на несколько дней.
Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты могут спровоцировать сильное обострение с невыносимой болью, поэтому при использовании этого лекарства необходимо полностью разгружать сустав. Также стоит отметить, что любые внутрисуставные инъекции нельзя вводить в сустав, если он инфицирован, это может вызвать серьезные осложнения.
