Экзема на ноге

Экзема – это хроническое заболевание кожи нервно-аллергического характера, которое возникает при воздействии на организм различных негативных факторов. При этом на поверхности кожи пациента образуются мелкие пузырьки, пустулы, папулы, которые постепенно лопаются и преобразуются в болезненные ранки, мокнутия.

Рецидивы часто происходят в межсезонье, когда ослаблен иммунитет. Экзема требует обязательного и адекватного лечения под контролем дерматолога.

Чаще всего болезнь поражает ноги, руки и лицо, но в особенно тяжелых случаях высыпания могут распространяться и по всему телу. Кожа становится особенно чувствительной и любые раздражители ухудшают состояние. Экзема может сопровождаться обострением других хронических заболеваний.

Экзема постепенно прогрессирует. Обычно она проходит через несколько стадий, от появления шелушения на коже и сыпи, до образования болезненных язв и трещин с последующим заживлением.

Виды

1. Детская экзема возникает в основном у малышей до года. Связана она с наследственной предрасположенностью и кормлением ребенка заменителями грудного молока. Для такого заболевания свойственно появление высыпаний сначала на лице с постепенным распространением его на руки и ноги ребенка.
2. Истинная экзема появляется при воздействии на организм различных негативных факторов. Это могут быть хронические заболевания внутренних органов, контакт с сильными аллергенами или химическими веществами. Такая экзема локализуется чаще всего на руках и ногах.
3. Атопическая экзема связана с аллергической реакцией на различные вещества. Высыпания появляются после непосредственного контакта с аллергеном, например, с бытовой химией, при употреблении в пищу продуктов, на которые присутствует непереносимость.
4. Варикозная экзема развивается на фоне варикозного расширения вен. Из-за патологии нарушается проницаемость сосудов, жидкость выходит в межклеточное пространство и кожа начинает воспаляться. Возникает покраснение, отек, зуд и появляются характерные высыпания.
5. Микробная экзема появляется в том случае, если в ранку или микротрещину попадает какой-либо возбудитель, это может быть грибок или бактерия. Микроб отравляет кожу продуктами жизнедеятельности, вызывая воспаление, нагноение. Экзема, связанная с грибковым поражением кожи — микотическая экзема.
6. Профессиональная. Возникает у тех людей, которые работают с химическими веществами. Это фармацевты, медицинский персонал, работники химических предприятий, парикмахеры, уборщики и др.
7. Мозолевидная экзема. Появляется на грубой коже ступней. При этом происходит утолщение кожи. Высыпания внешне походят на мозоли.
8. Себорейная экзема. Развивается на фоне жирной себореи.

По характеру высыпаний различают сухую и мокнущую экзему.

Причины

Почему возникает экзема? Одной-единственной причины возникновения экземы не существует. Болезнь развивается на фоне воздействия сразу нескольких негативных факторов. Это может быть вредное питание, постоянно употребление сладостей, красителей, острой и аллергенной пищи, нервозные состояния, плохая гигиена и отказ от лечения патологий внутренних органов. Экзема почти всегда связана с ослаблением иммунитета. Патология может возникать после простудного заболевания.

Основные причины заболевания:

• Постоянные стрессы, недосыпание, переутомление;
• Употребление аллергенов в большом количестве;
• Постоянный контакт с бытовой химией;
• Наличие патологий эндокринной, нервной систем;
• Болезни ЖКТ, почек, печени;
• Резкая смена климата, изменение влажности воздуха, сухой воздух в зимнее время года;
• Постоянные простудные заболевания;
• Ослабление иммунитета;
• Авитаминоз;
• Незаживающие раны и язвы на коже.

Симптомы

В зависимости от вида экземы, симптомы могут немного отличаться. Например, при сухой экземе кожа становится пересушенной, трескается и шелушится, а при мокнущей появляются характерные волдыри с жидкостью внутри. Но можно выделить ряд общих симптомов, которые обычно появляются при всех видах экземы на пальцах и ногах:

• Кожа воспаляется и краснеет.
• Пациента беспокоит довольно выраженный зуд, который может даже стать причиной бессонницы.
• Появляются характерные высыпания, которые могут быть в виде пузырьков с жидкостью либо мелких прыщиков. В некоторых случаях высыпания группируются со временем в бляшки.
• Ноги отекают.
• Со временем на коже образуются трещины и язвы, они мокнущие.
• При хронической форме симптомы не так выражены, обычно появляются темные шершавые пятна, а на их месте впоследствии остаются пигментные пятна.

Болезнь развивается поэтапно. На начальной стадии симптомы выражены слабо, но состояние постепенно ухудшается, усиливается зуд и появляется боль.

Диагностика

Диагностирует экзему на ногах и назначает лечение врач дерматолог, поэтому первым делом пациенту нужно обратиться за помощью к этому специалисту. Вылечить экзему полностью нельзя, но можно значительно облегчить состояние больного и улучшить качество жизни.

Для диагностики патологии первым делом врач собирает подробный анамнез, который обычно позволяет выявить все негативные факторы, провоцирующие высыпания. Пациенту нужно рассказать о питании, о месте работы, о том, соблюдает ли он правила безопасности на рабочем месте, бывают ли стрессовые ситуации.

Опытный специалист сразу обнаруживает наличие экземы, но для избавления от зуда и высыпаний нужно знать и причины патологии, чтобы их устранить и снизить риск рецидивов. Здесь могут помочь аллергопробы, соскобы, анализы крови и мочи, в некоторых случаях направляют на биопсию кожи.

Лечение

Пациенты, которые столкнулись с кожными высыпаниями, всегда интересуются, как избавиться от экземы на ногах. Лечение экземы комплексное и длительное. Чтобы избавиться от сыпи и предотвратить рецидивы болезни, нужно принимать назначенные врачом лекарства, а также правильно питаться, хорошо ухаживать за кожей и следить за своим здоровьем.

Лечение подразделяется на комплексное и местное. Под местным подразумевают использование специальных мазей, физиопроцедур, например, лазера, электрофореза, а также компрессов с лекарственными травами, лечебных ванн. Общее лечение подразумевает прием медикаментозных препаратов внутрь и в виде инъекции.

Медикаментозное

При экземе на ногах выписывают следующие препараты:

• Антигистаминные средства. Они позволяют устранить проявление аллергической реакции, к ним относят Супрастин, Диазолин, Тавегил, Зодак, Лоратадин.
• Ферменты и энтеросорбенты показаны при проблемах ЖКТ, слабительные при запоре.
• При выраженных отеках ног показан прием мочегонных препаратов;
• Успокоительные и снотворные препараты выписывают при повышенной нервной возбудимости и бессоннице из-за зуда.
• Гормональные противовоспалительные средства, например, Преднизолон, назначают для снятия воспалительного процесса и боли.
• Антибиотики, противовирусные и противогрибковые средства выписывают при наличии инфекции.
• Кальция глюконат в виде внутримышечных инъекций назначают для более быстрого снятия симптомов. Кальций укрепляет стенки сосудов, снижая их проницаемость, что останавливает попадание аллергена из крови в кожу.
• Витамины помогают укрепить иммунитет и улучшить питание и восстановление тканей.
• А также для коррекции иммунитета может быть показан прием иммуномодуляторов.

Перечень лекарств зависит от типа экземы и стадии заболевания. Именно поэтому все назначения должен делать врач, он же и рассчитывает дозировки.

Кроме таблеток и инъекций врачи назначают мази, они могут быть гормональными и негормональными. Мазь с преднизолоном обладает выраженным противовоспалительным эффектом, снимает зуд и боль, но она имеет много противопоказаний.

Негормональные средства, например, скин-кап являются менее эффективными, но более безопасными. Какое именно наружное средство берет врач, зависит от состояния пациента и стадии заболевания.

Народное

Многих пациентов интересует, как лечить экзему на ногах при помощи народных средств. Сразу стоит отметить, что врачи настоятельно не рекомендуют использовать рецепты народной медицины в период обострения, так как возможна сильнейшая аллергическая реакция или раздражение от средства, что усилит зуд и увеличит площадь высыпаний.

Рецепты народной медицины эффективны в период ремиссии, они помогут предотвратить появление сыпи, увлажнят кожу и ускорят ее восстановление. От экземы хорошо помогают ванночки с морской солью, крахмалом, отварами трав, например, ромашкой,чередой, корой дуба. Можно смазывать элементы сыпи соком чистотела или настоем из травы чистотела.

Питание

Экзема на пальцах и ногах не пройдет, если человек неправильно питается. Употребление запрещенных продуктов будет вызывать новые высыпания и ухудшит общее состояние, какие бы лекарства пациент ни принимал. По этой причине пациенту нужно обязательно соблюдать диету во время и лечения и после него.

При экземе запрещено употреблять алкоголь, сладости, сдобу, копченое, соленое, острое, жирное, шоколад, орехи, куриные яйца и мясо, коровье молоко, креветки, мидии и цитрусовые. Также противопоказано употребление в пищу еды, которая содержит химические добавки, различные консерванты, красители.

Питание должно быть сбалансированным, вкусным и полезным. Пациенту нужно есть кисломолочные продукты, крупы, нежирные сорта мяса и рыбы, овощи, зеленые фрукты. Еду нужно заправлять ароматной свежей зеленью, солить в небольшом количестве. Готовить рекомендуется на пару или при помощи варки, также пищу можно запекать без добавления растительного масла.

Профилактика

Предупредить возникновение рецидивов возможно, если соблюдать следующие рекомендации:

• Необходимо соблюдать диету, ограничить сладкое, жирное и острое, отказаться от алкоголя, пищи с химическими добавками.
• Очень важно в период ремиссии правильно ухаживать за кожей ног, использовать крема, увлажнять кожу, делать ванночки по народным рецептам.
• При работе с химикатами нужно надевать перчатки и защитный костюм.
• Очень важно следить за своим здоровьем и вовремя пролечиться все заболевания.
• Нужно следить за иммунитетом, укреплять его, особенно в межсезонье.
• Хорошей мерой профилактики становится использование увлажнителя воздуха в квартире, он поможет избежать влияния на кожу сухого воздуха.
• Рекомендуется стараться не контактировать с аллергенами, а при выборе стирального порошка или косметики нужно проводить пробу на аллергическую реакцию.

Источники

1. Справочник практического врача, под редакцией А. И. Воробьева, Москва, Медицина, 1992, ISBN 5-225-02641-9/
2. Большая медицинская энциклопедия — Главный редактор: академик АН СССР (РАН) и АМН СССР (РАМН) Б.В. Петровский. — Москва, издательство «Советская энциклопедия» 1989г.

Редактор

Маляева Светлана Геннадьевна