Хондроматоз — это патология, затрагивающая суставную капсулу, а точнее — ее синовиальную оболочку. Когда у пациента выявляют хондромное тело, расположенное в полости сустава, ему ставят диагноз хондроматоз. Процесс образования этих элементов носит хронический характер, а прогрессирование заболевания приводит к тому, что синовиальная жидкость, находящаяся в полости суставной сумки, становится твердой (хрящи). По своему размеру хондромное тело может быть как достаточно маленьким, всего несколько миллиметров, так и внушительно большим, достигая нескольких сантиметров.
Если степень течения патологического процесса очень тяжела, то у пациента будет наблюдаться постепенное окостенение больных участков. Они не только причиняют дискомфорт и способствуют ограничению подвижности, но и в некоторых случаях могут попадать в суставную капсулу (возникают так называемые «суставные мыши») и способствуют защемлениям и хроническому травмированию. Но главная опасность этой болезни состоит в том, что хрящевые деформации препятствуют нормальному кровоснабжению. Со временем внутри накапливается жидкость, из-за чего возникает отек и припухлость.
Разновидности
Хондроматоз коленного сустава на рентгенеСиновиальный хондроматоз классифицируют по нескольким параметрам. Прежде всего, болезнь разделяется на врожденную и приобретенную форму. По характеру течения патологического процесса его классифицируют как доброкачественный и злокачественный хондроматоз.
Одновременно с этим врачи говорят о стабильной и прогрессирующей форме болезни. Это подразделение основано на количестве и интенсивности развития хрящевых тел: при стабильной форме они не появляются, а число хрящей на синовиальной ткани может доходить максимум до 10-25 штук. В прогрессирующем хондроматозе число хрящей может достигать нескольких сотен, и со временем появляются все новые образования.
Чаще всего хондроматозу подвержены представители сильного пола среднего и старшего возраста, женщины болеют реже. Врожденная форма заболевания — явление редкое.
Причины
Причины возникновения заболевания могут быть самыми разными. Для врожденной формы главной причиной считается генетическая предрасположенность, и нередко при рождении ребенку помимо этой патологии диагностируют и другие нарушения опорно-двигательной системы. Приобретенный хондроматоз возникает вследствие таких факторов:
- чрезмерные нагрузки на суставы, носящие регулярный характер (силовые виды спорта, тяжелый физический труд);
- врожденные деформации скелета;
- травма сустава или конечности, в результате которой возникает вторичное заболевание — хондроматоз.
Иногда причин разрастания хрящей внутри суставной капсулы может быть сразу несколько, к примеру, врожденная предрасположенность в сочетании с травмой может спровоцировать агрессивный рост тканей.
Симптомы
Чаще всего заболевание поражает две категории суставов. Самой частой формой считается хондроматоз коленного сустава, ведь нагрузка на него очень велика. По своей симптоматике он напоминает артроз или клиническую картину протекания артрита. Колено может опухать, возникают отеки. Помимо классических симптомов — ограничение подвижности, дискомфорт при ходьбе — при защемлении синовиальных тел возникают сильные болевые ощущения.
Вторая по частоте форма патологии — хондроматоз тазобедренного сустава. При нем клиническая картина дополняется ощущениями инородного тела в районе бедренного сустава. Из-за дискомфорта нередко больные начинают хромать, перенося нагрузку с больного бедра на здоровую сторону.
Но если со временем симптомы так или иначе проявляются, то первые этапы развития патологии могут проходить совершенно безболезненно и бессимптомно.
В редких формах хондроматоз может поражать и другие суставы. Основные признаки заболевания во всех случаях будут такими:
- появление хруста в области сустава;
- отек и накопление синовиальной жидкости в суставной сумке;
- локальная гипертермия (повышается температура на пораженном участке).
Все эти симптомы характерны также, если у вас хондроматоз коленного сустава или тазобедренного.
Лечение
Для определения правильной тактики лечения той или иной формы хондроматоза необходимо провести комплекс диагностических мероприятий. К ним относится осмотр и пальпация сустава, рентген пораженной области, артрография (рентген с контрастным веществом) и артроскопия.
Возможно назначение двух видов терапии или их комбинация, в зависимости от тяжести протекания хондроматоза и его классификации:
- Консервативная неинвазивная терапия или медикаментозное лечение: полноценно излечить хондроматоз коленного сустава, к примеру, за счет только приема лекарств невозможно, но благодаря им можно временно снять симптоматику и устранить болевые ощущения. Одновременно с этим можно использовать для терапии метод артроскопии: за счет введения специального аппарата внутрь сустава можно переместить хрящи за пределы синовиальной ткани.
- Хирургическое вмешательство — основная терапия при этом заболевании. Оно позволяет с высокой вероятностью устранить уже имеющиеся хрящевые тела и воспрепятствовать образованию новых элементов. В особо запущенных случаях при операции не просто удаляются хрящевые отростки, но и полностью иссекается синовиальная ткань сустава.
После проведения лечения больных хондроматозом требуется реабилитация. Она может проводиться амбулаторно и своей целью ставит восстановление кровоснабжения сустава. Для реабилитации современная медицина предлагает такие процедуры, как:
- Магнитотерапия;
- Компрессы и прогревания;
- Терапия при помощи лазера.
Кроме этого требуется постоянная, но небольшая нагрузка, обеспечить которую может комплекс лечебной физкультуры, которую нужно проводить и в домашних условиях, и в условиях залов ЛФК на специальных тренажерах.
Старайтесь своевременно отследить тревожные симптомы поражения суставной капсулы, особенно, если вы находитесь в группе риска (тяжело работаете физически, занимаетесь спортом, имеете родственников, страдающих от хондроматоза). Лечение этой патологии хоть и достаточно сложное, способно существенно облегчить ваше передвижение, вернуть легкость работе сустава и улучшить общее самочувствие.
