Лигаментоз коленного сустава: Причины, Клиника, Диагностика, Лечение

Большинство пациентов и не знает, что это такое лигаментоз коленного сустава. Лигаментоз — это дегенеративно-дистрофическое поражение связочного аппарата, сопровождающееся его обызвествлением. В норме связки представлены эластичными и коллагеновыми волокнами. При лигаментозе происходит перерождение волокон, они обрастают хрящом, а затем окостеневают. В результате снижается объём движений, возникают боли в суставе. Чаще лигаментозом поражаются крестообразные связки, реже – боковые (коллатеральные).

Причины

Факторы, способствующие появлению лигаментоза:

• частые микротравмы связок, приводящие к надрыву волокон (особенно актуально для спортсменов);
• гонартроз;
• возрастные изменения;
• малоподвижный образ жизни;
• лигаментит коленного сустава.

Клиника

Признаками развития лигаментоза являются:

• боли в коленях;
• отёк сустава;
• ограничение движений.

Диагностика

Для уточнения диагноза используют методы:

• УЗИ;
• рентгенографию крестообразных связок;
• МРТ.

Лечение

Для терапии данного заболевания используют различные методы, к которым относят:

• медикаментозное лечение;
• оперативное вмешательство;
• физические упражнения.

Консервативные методы

В остром периоде нужно обеспечить максимальный покой суставу. Для этого ограничивают двигательную активность, занятия спортом. На сустав накладывают фиксирующую повязку, также возможна иммобилизация при помощи ортеза.

Для снятия болевого синдрома назначают НПВС (анальгин, Ибупрофен, Кеторол, Найз гель, Диклофенак) коротким курсом. Они уменьшают воспалительный процесс в тканях суставах и снимают боль.
Применяют компрессы с димексидом в разведении с водой 1:4. Они оказывают обезболивающее, противовоспалительное действие, уменьшают отёк мягких тканей. При хорошей переносимости димексида со временем можно увеличивать концентрацию раствора, доведя его постепенно до 1:2.

В комплексе лечебных процедур важное место занимает физиотерапия (озокерит, грязи, магнит, лазер, миостимуляция, ударно-волновая терапия).

В дополнение к классическим мероприятиям применяют народные методы лечения: накладывают компрессы с отварами имбиря, хреном, овсяными хлопьями, медовой лепёшкой. Внутрь принимают отвар девясила. Хороший эффект даёт растирание колена барсучьим жиром, в него можно добавлять эфирные масла.
После стихания острого процесса, уменьшения болевого синдрома назначают ЛФК. Упражнения способствуют улучшению кровообращения в колене, укреплению связочного аппарата. Основные виды упражнений в коленном суставе:

• сгибание, разгибание;
• ходьба на месте;
• велосипед.

Видео: Гимнастика для лечения коленей, ч.1 — упражнения для коленных суставов,. (доктор Евдокименко)

Существуют различные тренажёры для разработки коленей.

Эффект от ЛФК будет лучше, если перед проведением занятий выполнять массаж или самомассаж коленного сустава. Помимо массажного крема при их проведении можно применять разогревающие мази, скипидар, эфирные масла.

Питание при лигаментозе имеет немаловажное значение. В период обострения заболевания следует отказаться от острых, солёных, копчёных, консервированных блюд, приправ. Ограничивают животные жиры. Предпочтение отдают овощам, фруктам, кашам.

Операция

Хирургическое лечение применяется в тех случаях, когда консервативное не дало эффекта. Состоит в удалении наростов, замене связок имплантатами. Состав материала, из которого делают имплантат, должен удовлетворять следующим требованиям:

• не вызывать отторжения организма;
• быть идентичным натуральным связкам.

Фиксируют имплантаты через просверленные в костях отверстия.
Лечение следует начинать как можно раньше, тогда эффект от проводимой терапии будет значительно лучше. В этом случае реальным является восстановление объёма движений в повреждённом суставе.
После операции проводят иммобилизацию. В период реабилитации проводят ЛФК, массаж, физиотерапию.

Источники

1. Косинская Н.С. Дегенеративно-дистрофические поражения костносуставного аппарата. Клиническая рентгенодиагностика и экспертиза трудоспособности, Л.: Медгиз, 1961.