Содержание
Нервная система человека устроена достаточно сложно, и она выполняет важнейшую работу в организме человека, регулирует работу всех органов и частей тела. Благодаря нервной системе мы можем двигаться, чувствовать, даже иммунная система человека взаимосвязана с нервной.
Если происходит нарушение работы нервов, то человек становится частично или полностью недееспособным, возникают различного рода параличи, которые не позволяют человеку нормально двигаться и работать. Одно из серьезных заболеваний, при которых поражается периферическая и нервная системы – полинейропатия.
Определение
Полинейропатия (полиневропатия) что это такое и как лечить, интересует большинство пациентов, которые столкнулись с таким диагнозом. Полинейропатия нижних конечностей – это патология, при которой происходит нарушение работы нескольких нервных волокон в организме человека, часто симметрично.
Нейропатия является невоспалительным заболеванием, она может возникнуть в любом возрасте, в различных частях тела, и поражать одно или несколько мышечных волокон. Заболевание может возникать по различным причинам, например, из-за сахарного диабета или отравления химическими веществами, в любом случае, пациенту необходимо обязательно пройти обследование и курс лечения.
Если полиневрит не лечится, состояние со временем ухудшится. Дело в том, что пациенты с таким диагнозом, чтобы избежать боли, стараются меньше двигаться. Отсутствие движения приводит как физическим, так и к психологическим проблемам, человек становится слабым и замкнутым, могут возникать депрессивные состояния.
Виды
Нейропатия – это целый ряд заболеваний нервной системы, которые разделяют на различные виды, в зависимости от возникновения патологии:
- Сенсорная нейропатия связана с нарушением работы внутреннего органа, такая патология обычно не сопровождается неприятными покалываниями, но могут возникать боли, которые самостоятельно проходят.
- Диабетическая нейропатия связана с нарушением уровня сахара в крови, что характерно для людей, страдающих сахарным диабетом.
- Алкогольная нейропатия возникает из-за чрезмерного употребления спиртосодержащих напитков.
- Ишемическая нейропатия возникает из-за нарушения кровообращения в тканях.
- Посттравматическая связана с травмой или хирургической операцией, вследствие которой происходит повреждение нервов.
- Моторная характеризуется нарушением двигательной активности.
- При автономной нейропатии происходит тяжелое нарушение работы внутренних органов и различных систем в организме, например, человек не может глотать.
- Периферическая нейропатия – это тоже разновидность нейропатии. В этом случае нарушается процесс передачи импульсов от центральной нервной системы к органам, где нервы оказались поражены.
Полиневрит в свою очередь разделяют на сенсорный, моторный и вегетативный. Что интересно, полиневропатия встречаетcя в виде таких форм редко, они обычно перекрещиваются, в итоге диагностируют сенсорно-моторную, моторно-вегетативную и тд. Также полинейропатия нижних конечностей может быть аутоиммунной, наследственной, метаболической, алиментарной, существует и токсическая полинейропатия, и инфекционно-токсическая.
Причины
Полинейропатия нижних конечностей может возникнуть по разным причинам, рассмотрим наиболее распространенные из них:
Эндокринные заболевания, в частности сахарный диабет, так как в организме повышается уровень сахара, что негативно влияет на нервы, ухудшая их проводимость и провоцирует таким образом полиневрит.
- Токсическая полинейропатия связана с употреблением вредных веществ, которые могут негативно влиять на нервы. Сюда можно отнести и алкогольную нейропатию, ведь длительное употребление алкоголя приводит к нарушению проводимости нервов. Тоже происходит при отравлении метиловым спиртом, угарным газом, мышьяком, дихлофосом и другими токсические вещества.
- Полиневропатия может возникать из-за хронической интоксикации организма, например, при онкологических заболеваниях, когда раковая опухоль длительное время отравляет организм продуктами жизнедеятельности.
- Заболевание может возникнуть из-за авитаминоза, так как нарушается питание нервных волокон и они страдают;
- Аутоиммунные нарушения также могут стать причиной заболевания. В этом случае по какой-то причине организм начинает враждебно воспринимать нервные клетки, и начинает активно их уничтожать.
- Употребление некоторых лекарственных препаратов, например, метронидазола, а также инфекционные заболевания могут спровоцировать развитие недуга.
Симптомы
Симптомы нейропатии нижних конечностей могут различаться, в зависимости от разновидности патологии.Периферическая нейропатия характеризуется онемением в конечностях, при этом пропадает чувствительность, человек не обжигается при высокой температуре, и не чувствует боль.
Также периферическая нейропатия может проявляться усилением чувствительности к прикосновению, может возникать спазм, боль и жжение в пораженной области. Часто замечается утрата рефлексов, человек не может удерживать равновесие и нормально ходить, мышцы становятся слабыми и походка изменяется.
Также периферическая нейропатия может характеризоваться частым мочеиспусканием, ухудшением эрекции у мужчин, атрофией мышц пораженной конечности, при этом кожа над больным участком может покраснеть. Последние симптомы являются признаком опасного состояния, при котором нужно сразу обращаться к врачу.
Если периферическая нейропатия прогрессирует, возникают следующие симптомы:
- Структура мышц меняется, больная нога изменяет форму;
- Раны, которые возникают при заболевании, заживают длительное время;
- Пациент может ощущать чувство жара в одной ноге и холод в другой;
- Боль, которая проявляется ночью.
Полиневрит обычно возникает в стопах, так как при этой патологии в первую очередь поражаются мелкие нервы. У пациента появляется ощущение, как будто он находится в носках, хотя стопы оголены, нарушается чувствительность. Полиневропатия обычно поражает сразу обе конечности, так как причина болезни находится в крови.
Диагностика
Правильно поставить диагноз может только врач невропатолог, поэтому с симптомами, описанными выше, нужно обязательно идти к нему на прием. При первичном осмотре врач проведет опрос, необходимо будет сообщить врачу о всех жалобах, даже самых странных.
Например, бывают случаи, когда человек нормально ходит днем, но ночью в темноте его ноги не слушаются и заплетаются – это не совпадение, а симптом заднестолбовой атаксии, то есть нарушения координации из-за проблем с нервами глубоко в мышцах.
Как правило, осматривая пациента, врач проверяет рефлексы и чувствительность, если специалист замечает нарушения, то уже на первом приеме может поставить предварительный диагноз. Для подтверждения заболевания назначается электронейромиография – это исследование, которое позволяет выявить нарушение работы периферической нервной системы.
Также пациента отправляют на лабораторные анализы, которые позволяют выявить наличие повышенного сахара в крови, или инфекцию. Чаще всего полиневрит связан именно с сахарным диабетом.
Лечение
Лечение полинейропатии нижних конечностей комплексное и длительное, и не всегда гарантирует полное выздоровление. Дело в том, что при появлении симптомов болезни нервные клетки уже разрушаются, а восстановить их затруднительно. Препараты для лечения полинейропатии нижних конечностей всегда назначает врач.
В первую очередь необходимо устранить причину заболевания, иначе лечение полинейропатии будет не эффективно. Лечебный эффект наступит только в том случае, если будет снижен уровень сахара в крови, или пациент перестанет употреблять алкоголь, контактировать с химическими веществами.
Диабетическая полинейропатия нижних конечностей не может быть вылечена, если пациент не следит за уровнем сахара в крови и допускает его повышение. В таком случае нервы продолжат разрушаться и состояние будет со временем только ухудшаться.
Полиневропатия лечится медикаментами в совокупности с физиопроцедурами. Если пациент физиолечение не посещает, то длительность восстановления значительно увеличивается. Для лечения патологии назначают следующие лекарства:
- Антиоксиданты, например Берлитион;
- Средства, которые улучшают микроциркуляцию в тканях;
- Витамины группы В.
Параллельно пациенту назначают массаж, курс лечебной физкультуры, электрофорез с лекарством, плазмоферез, рефлексотерапию, магнитотерапию. Эти процедуры помогают улучшить кровообращение, укрепить мышцы и ускорить восстановление тканей.
Прогноз
Если пациент вовремя обратился за помощью, а лечение нейропатии было адекватным и эффективным, то прогноз в целом благоприятный. Если заболевания прогрессирует, а лечение не приносит желаемого эффекта, то человек становится инвалидом, так как ноги совсем теряют чувствительность и человек не может ходить.
При сахарном диабете осложнением полиневрита может стать диабетическая стопа. Это очень серьезное заболевание, при котором на ноге возникают язвы. Раны очень плохо заживают, гноятся, возникает омертвление окружающих тканей и гангрена, что приводит к ампутации конечности.
