Трофические язвы при варикозе – это патологическое поражение поверхностных слоев эпидермиса, характеризующееся возникновением незаживающих ран и мокнущих нагноений. Опасность заключается в том, что при прогрессировании воспалительного процесса он распространяется вглубь, и поражает здоровые участки тела. У некоторых пациентов раны могут не заживать более двух месяцев, патологию еще называют активной или открытой венозной язвой.
Симптомы
Заподозрить тот факт, что у человека образовалась трофическая язва можно по характерным симптомам, среди которых одним из главных является место локализации – конец голени (верхний уровень). Само изъявление имеет круглую форму, а ее края окантованы неровной бороздой. Просматривая вглубь образования можно заметить наличие гнойников и соответствующего содержимого, а также неприятного запаха, в самом низу имеются гранулы. Раневая поверхность имеет красный цвет, а на ощупь она шершавая, сопровождается зудом.
Основных причин появления трофической язвы две – сахарный диабет и варикозное расширение вен запущенной стадии. Они возникают на фоне деструкции сосудистых стенок, что происходит при недостаточном питании, обмене веществ и неправильном кровообращении.
Лечение
К сожалению, даже в условиях современной медицины лечение трофических язв – это достаточно сложный и продолжительный процесс. Очень важно чтобы терапевтическую методику разрабатывал опытный специалист.
Алгоритм медикаментозного лечения следующий:
- Использование антисептиков. Каждый день необходимо обрабатывать раневую поверхность антисептическими средствами. Они значительно снижают процесс нагноения, а также предотвращают увеличение колонии болезнетворных бактерий. Чаще всего в этих целях пользуются раствором Фурацилина, но можно использовать и Мирамистин.
- Использование средств с заживляющим эффектом. Такие препараты являются неотъемлемой частью лечения, ведь необходимо сделать так, чтобы язва зажила как можно быстрее. Зачастую врачи назначают средства в форме мазей, которые улучшают регенерацию тканей, обладают успокаивающим действием, и снимают раздражение. Прекрасно с этим справляется Левомиколь.
- Препараты общего действия. На состояние необходимо оказывать комплексное влияние, поэтому обязательно назначают противовоспалительные и бактерицидные препараты, а еще венотоники, помогающие улучшить тонус сосудов, и снизить риск образования тромбов.
- Витамины. Для укрепления иммунитета и восстановления защитной функции организма врачи рекомендуют принимать поливитаминные комплексы. Также отмечено, при присоединении даже легкого ОРЗ, течение основного заболевания значительно осложняется.
- Антибактериальные средства. Нередко врачи назначают препарат Аргосульфан, который способствует быстрому купированию процесса нагноения.
Категорически не рекомендуется самостоятельно подбирать препараты для лечения. Обязательно необходимо обратиться с проблемой к врачу, который на основании клинической картины пропишет правильные лекарства.
Операция
Лечить варикозные язвы можно и путем оперативного вмешательства. Все процедуры такого плана направлены на скорейшее заживление образованных ран. Для коррекции венозной гемодинамики в медицине практикуют малоинвазивные методики: ЭВЛО (эндовенозная лазерная облитерация) и РЧО (радиочастотная облитерация).
Если состояние пациента тяжелое, а патологический процесс находится в запущенной форме, или же ранняя стадия протекает с осложнениями, рекомендуется послойно удалять язвенную поверхность, включая окружающие ткани. После этого обязательно проводится дермопластика, также возможно ее проведение совместно с ЭВЛО.
Есть еще одна методика терапии, которая носит название микропенной склеротерпии. Только благодаря ей можно полностью избавиться от варикозного расширения вен, после чего будет сформирована положительная гемодинамика для закрытия трофических язв. Суть вмешательства заключается в инъекционном введении в полость пораженной вены склерозанта, под влиянием которого внутренняя оболочка вены растворяется, а при контакте со средней оболочкой стенки происходит их сращение, что приводит к остановке кровообращения на этом участке.
В зависимости от концентрации и времени контакта склерозанта с веной результат будет лучшим или худшим. До недавнего времени в качестве вещество использовалось в жидкой форме, за счет чего довольно быстро выходило вместе с кровотоком. Но при использовании пенного вещества перекрытие кровотока происходит стремительно, также площадь его распространения в разы выше. Благодаря этому он контактирует со стенкой вены на протяжении 10 минут. Чтобы достичь максимального эффекта понадобится не больше 2 процедур и трех инъекций.
Склеротерапия эффективна и при поражении крупных вен, а сама процедура контролируется аппаратом УЗИ.
Народное
Лечить болезнь можно и в комплексе с нетрадиционными методами. Воздействовать на пораженные кожные покровы в домашних условиях можно следующим образом: использовать натуральные масла растительного происхождения, домашние яйца, мед (если нет аллергии), сок алоэ и каланхоэ, перекись водорода и настои из лекарственных растений.
В качестве эффективного ранозаживляющего средства известна медовая мазь. Для ее приготовления необходимо взять столовую ложку свежего домашнего меда, и ввести в него белок из одного куриного яйца, оставить смесь на 3 часа. По истечении отведенного времени нужно взять полученную массу и нанести на поверхность язвы, после чего поверхность раны обмотать целлофаном или пищевой пленкой, и укутать теплой тканью. Компресс нужно носить, не снимая на протяжении восьми часов, после снять, все смыть, и наложить новый. Спустя 7 процедур станет заметно, что язва начала затягиваться.
Также для лучшего эффекта, и предупреждения распространения инфекции, необходимо обрабатывать рану перед наложением компресса отваром из аптечной ромашки или календулы.
