В этой статье речь пойдет о тех ситуациях, когда девушка ведет здоровый образ жизни, правильно питается, занимается спортом, но в какой-то момент обнаруживает, что у нее пропали месячные (менструации)! Как обидно… Однако, иногда вполне закономерно.
Спортивная аменорея (отсутствие месячных) или о синдроме триады спортсменок (аменорея, дефицит питания, остеопороз) — это большая проблема девочек-подростков и взрослых дам, которые хотят хорошо выглядеть.
Давайте рассмотрим, какие действия или явления могут привести к столь плачевному исходу. Какие последствия могут быть от длительной аменореи и как это предотвратить, а также, когда и для чего следует обратиться к врачу.
Когда девушка занимается спортом, для которого характерны высокие энергетические затраты (спортивная гимнастика, бег, велоспорт, балет…), просто стремиться поддерживать низкую массу тела (ИМТ, ниже 18,5) или малый процент жира (менее 17-18%), количество поступающей энергии может значительно отставать от потребности.
Независимо от исходной массы тела, если энергетические траты значительно превышают поступление энергии менструации могут прекратиться.
Механизм, из-за которого пропали месячные основывается на гормонах. В условиях энергетического дефицита в крови повышается содержание гормона грелина — гормона голода. Грелин тормозит секрецию лютеинизирующего гормона, что и приводит к аменорее.
При этом абсолютно не важно из-за чего возник такой дефицит. Из-за чрезмерных нагрузок или из-за низкокалорийного питания. Хронический стресс также приводит к повышенным энергетическим запросам и как следствие к аменорее.
Итак, выделим основные группы риска:
- Низкокалорийное питание
- Нарушение пищевого поведения (булимия, анорексия)
- Чрезмерные физические нагрузки
- Недостаточная масса тела или низкий процент жира
- Высокий уровень стресса
Чем же так плохо это состояние? Казалось бы, критические дни пропали — жизнь прекрасна! Нигде ничего не болит, нет ПМС, сплошная экономия на средствах гигиены… Ан нет. Все не так просто.
При низком уровне эстрогена в крови, а при спортивной аменорее он обязательно будет низким, у женщин начинает разрушаться костная ткань. Когда концентрация эстрогенов ниже нормы, срок жизни клеток — остеокластов повышается (они живут дольше). Функция остеокластов в организме — разрушение костной ткани. Таким образом, плотность костной ткани снижается, резко возрастает риск переломов, создаются идеальные условия для развития остеопороза.
При остеопорозе, помимо высокого риска переломов, у женщины вырастает горб, а сама она становится ниже ростом. Такое часто можно увидеть среди старушек.
К слову, зубы — тоже костная ткань и когда плотность ее снижается их повально поражает кариес и прочие стоматологические неприятности.
Но это еще не все! Для нормальной работы сердечно-сосудистой системы необходим нормальный уровень эстрогенов. Когда их концентрация снижена — стенки сердца и сосудов постепенно истончаются, что приводит к нарастанию сердечной недостаточности и повышенному риску внезапной смерти.
Платой за высокоинтенсивный спорт и модные диеты является наша жизнь.
Отсутствие менструаций или значительное удлинение цикла — сигнал к тому, что стоит добавить некоторое количество калорий в суточный рацион или снизить уровень нагрузок. Особое внимание необходимо уделить сложным углеводам и незаменимым жирным кислотам.
Кормящим мамам следует внимательно отслеживать за суточный баланс энергии и избегать несбалансированных диет.
Во-первых, у них повышен расход энергии, за счет лактации, а во-вторых, у них может не быть такого маркера, как менструации. Количество молока, при голодании, может оставаться достаточным, хотя и немного худшего качества, нежели у полноценно питающихся матерей.
Естественно, дефицит энергии — не единственная возможная причина прекращения менструаций. Без медицинского обследования мы не можем говорить о причинах аменореи. Это может быть все что угодно. Начиная от беременности, заканчивая какой-либо патологией. Поэтому, заметив изменения в продолжительности цикла, или серьезную задержку менструации (более 14 дней), следует обратиться к врачу.
Врач проведет диагностику причины отсутствия менструации и, при необходимости, назначит заместительную терапию. Это необходимо потому, что на начальных стадиях, последствия аменореи вполне обратимы. Если же время упущено — то здоровью будет нанесен непоправимый ущерб.
Будьте внимательны к своему организму! Относитесь с любовью к своему телу, заботьтесь и оберегайте его. Жизнь нам дается один раз. Нам некогда растрачивать ее на решение проблем, которые мы сами себе создаем неосторожным обращением со своим здоровьем.
Благодарю за то, что поделились статьей в социальных сетях. Всего вам доброго!
С уважением, Елена Дьяченко
18 ответов к “Я занимаюсь спортом, почему пропали месячные?”
Но мужчины же живут как-то с малым количеством эстрогена! И ничего, сердце и кости не страдают от этого у них. Какой-то гормон, значит, замещает эти функции «женского» эстрогена, так может женщинам можно пить мужские гормоны (которые заменяют мужчинам эстроген), а не женские? И месячных всё также не будет, и сердце с костями целые будут! Женские гормоны ещё и грудь увеличивают, а некоторым этого не надо. Тем более есть женщины, которые любят выглядеть как мужчины и ощущают себя мужчинами, хоть и женщинами родились, да и усы у которых и так есть, то есть последствий мужских гормонов они не боятся, а, скорее, ждут.)
Екатерина, спасибо за комментарий. Уточните, пожалуйста, Ваш вопрос.
Zdrastviyte! Vidimo mnogoe is visheperechislennogo otnositsya ko mne — mnogo sporta, slishkom aktivniy obraz jizni, stress.. Hotya em mnogo, no jira net, mnogo mishechnoy massi. Posovetuyte pojaluysta dietu! Spasibo!
Здравствуйте, Екатерина!
Для того, чтобы что-то посоветовать, мне недостаточно данных. Судя по тому, что Вы пишете, одной диеты мало — нужно рассматривать ситуацию в комплексе: питание, отдых, двигательная активность, работа со стрессом… Если хотите, попробуем пообщаться в комментариях или можете записаться на консультацию.
У меня после трех месяцев активных занятий спортом в тренажерном зале 5-6 раз в неделю по 1,5 — 2 часа появилась задержка, уже неделю жду, а месячных все нет, есть все признаки ПМС, даже тянущие боли внизу живота, а месячные не приходят. Тест на беременность сделала, (хотя мы с мужем супер предохраняемся), тест отрицательный, была у врача, врач сказала, жди, должны придти, а все нет ((( До этого занималась в тренажерном зале 3-4 раза по 1,5 — 2 часа. Придерживаюсь здорового питания, веду подсчет калорий, 1 раз в неделю делаю разгрузочный день, ем все, что хочется (без преувеличений, конечно), мой калораж в сутки около 1700 — 1800 ккал, белки 80-100 г, жиры 35 — 45 г, угл. 220-250 г. Может ли быть, что увеличение физ. нагрузки привело к задержке? Надо ли отменить занятия спортом до того пока не придут месячные или это не имеет значения?
Здравствуйте, Анна. Да, увеличение нагрузки вполне могло вызвать задержку. Я бы сделала временный откат — снизила нагрузку (или, даже, отдохнула немного) и пересмотрела питание. Например, из того, что вы написали, мне кажется малым количество жиров. Обычно рекомендуется 1,0-1,1 грамм жира на 1 кг массы тела. Плюс, при таких нагрузках, жиры должны быть самого высокого качества, достаточное количество незаменимых жирных кислот + про насыщенные жиры не забывать — они тоже нужны.
Потом попробуйте добавлять по одному дню и смотреть, что будет.
Анна, Вы занимаетесь с равномерной интенсивностью или есть дни легкие и дни тяжелые?
Четыре-пять дней у меня довольно тяжелые, трачу около 700 ккал за тренировку, 1 день легкий, 1.5-часове занятие по аштанга-йоге. Я пользуюсь сервисом калоризатор ру, там автоматический расчет калорий, в зависимости от цели, у меня была цель похудение, сайт расчитал 45 г жиров. Я жиры употребляю из рыбы лосось, скумбрия (запекаю в духовке), нежирная говядина (запеченая или котлеты тушеные в воде), яйца, миндаль, горький шоколад. В день разгрузки жиры у меня доходят до 60 г, но это один раз в неделю.
4-5 тяжелых дней — это много. Очень много. И тут не только для здоровья вред. То, что Вы тратите около 700 ккал за тренировку — не слишком показательная информация. Большую часть калорий Вы тратите вне(!) тренировки. Как правило, интенсивный тренинг приводит к снижению повседневной активности (банальная усталость, крепатура и т.д.), а значит, и к меньшему расходу калорий. Это сильно мешает похудению.
Как правило, оптимальным вариантом считается 1 условно легкий день (отработка техники), затем полу-тяжелый и тяжелый день. Между ними хорошо ставить легкие кардиотренировки, йогу, танцы, плавание… все, что позволяет двигаться много и с удовольствием. Плюс, пара дней отдыха — подряд или вразброс.
Сайты склонны преуменьшать количество жиров и не слишком хорошо балансируют КБЖУ. Посмотрите в статье «Соотношение БЖУ»
Продукты хорошие.
Елена, спасибо за помощь. Да, я поняла, что мне еще надо образоваться на тему питания и почитать про тренировки. Я видимо совершила классическую ошибку новичков, чем больше «убиваешься» на тренировках, тем лучше будут результаты, похудение, например.
Успеха Вам!
У меня та же проблема ,начала занятия ,но не сказать,чтобы тяжелые. Занимаюсь каждый день ,точнее вечер , как правило это бег, расход энергии на нем не очень большой ,плюс один раз в неделю танцы (тренировка час) , в плане питания особых ограничений не делала, стала меньше есть вредного (мучного,жареного) ,но совсем тоже не исключила иногда бывает. Месячных нет,задержка уже более 14 дней. Даже не знаю,что делать и похудеть хочется,а все не худеется,но и это сильно беспокоит
Алина, ежедневные тренировки, пусть, даже, и не особо тяжелые могут достаточно сильно нагрузить организм. Особенно, если ранее ничего подобного в Вашей жизни не было.
Попробуйте отдохнуть до восстановления цикла, а затем возобновить тренировки, но с минимум двумя днями отдыха.
Если отдых не поможет, то лучше сходить к гинекологу. Возможно, причина не в нагрузках, а в некой проблеме, которая именно сейчас решила дать о себе знать.
Спасибо большое за совет
Елена, добрый день, очень качественная статья, спасибо
У меня так же проблема, не знаю что и думать с мужем предохраняюсь….решила заняться спортом сбросить лишний вес он очень мешает , но то что пропали критические дни меня настораживает , тест делала он отрицательный ,а их все нет (((
Татьяна, сейчас важно снизить нагрузки и сбалансировать питание. Если цикл не восстановиться, в течение трех месяцев, обязательно покажитесь врачу. Можно и раньше.
Всем привет. Мне 13 лет, месячные всегда идут в разное время, цикл ещё не сформировался. А сейчас все признаки ПМС, а месячных нет. Питаюсь правильно, но в последнее время много стресса и всю неделю ежедневно занимаюсь фитнесом по 20-60 мин. Могло ли это спровоцировать задержку?
Как-то страшно
Здравствуйте, Ольга!
Каким именно фитнесом Вы занимаетесь?
В 13 лет цикл действительно еще не стабилизировался и может быть чувствителен к различным факторам. Попробуйте снизить количество стрессовых факторов, если это возможно. Плюс, добавить пару выходных для фитнеса. Если это не поможет, лучше обратиться к врачу.