Ц-Дерм: инструкция по применению

Для устранения некоторых кожных заболеваний, сопровождающихся высыпаниями, шелушением и воспалением дерматологи могут назначить гормональные мази. Одной из таких является мазь Ц-Дерм. Препарат предназначен для местной терапии и устранения воспалительных процессов, зуда, оказывает противоаллергическое воздействие.

Состав и форма выпуска

Мазь Ц-Дерм выпускается в алюминиевых тубах по 30 и 50 г. Средство густой консистенции, белого или бело-желтого цвета, без запаха.

Рис — Ц-Дерм

Активное вещество — это глюкокортикостероид (ГКС) — бетаметазон (в форме валерата) по 1 мг в каждом грамме мази любой упаковки. Основа мази жирная, состоит из жидкого и мягкого белого парафина.

Производитель: ООО «Фамтехнология» (Республика Беларусь).

Свойства

Гормональный компонент мази способствует устранению воспалительного процесса путем снижения выделения медиаторов воспаления из тучных и эозинофильных клеток, 1 и 2 интерлейкинов, гамма-интерферона. Также мазь характеризуется способностью снижать активность фермента гиалуронидазы, что способствует понижению уровня проницаемости стенок сосудов.

Бетаметазон в форме мази после наружного использования на 12-14% всасывается в общий кровоток. Метаболизм вещества происходит в печени, выводятся компоненты с мочой и частично с желчью.

Способность к проникновению через кожу зависит от состояния эпидермиса. При прогрессировании аллергических или воспалительных процессов, диффузия увеличивается. Также этот показатель будет повышаться в зависимости от длительности использования лекарственного средства, особенно у пациентов детской возрастной группы, в комплексе с плотными повязками. Всасывание гормонального компонента в кровь интенсивнее в подмышечной и паховой зонах, при язвах или эрозии на коже.

Показания

1. Различные виды дерматитов: контактный, себорейный, солнечный, радиационный, эксфолиативный и интертригинозный.
2. Нейродермит.
3. Экзема.
4. Все типы псориаза.
5. Дискоидная красная волчанка;
6. Комплексное лечение эритродермии.

Эти заболевания носят воспалительный характер и отличаются повышенной чувствительностью к препаратам глюкокортикостероидной группы. Перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться у дерматолога.

Дозирование

В инструкции четко описано, что дозу устанавливает врач индивидуально. Наносить Ц-Дерм крем необходимо только тонким слоем на пораженные участки кожных покровов. Рекомендуется повторять процедуру от 2 до 6 раз в сутки до клинического улучшения. Далее 1-2 раза в сутки.

Детям и при использовании на лицо продолжительность лечения не должна превышать 5 дней.

Инструкция не рекомендует использовать мазь под давящие повязки, поскольку такой метод терапии способствует развитию передозировки и усилению побочных эффектов.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к активным и дополнительным компонентам средства;
• розовые, вульгарные и юношеские угри;
• вирусные инфекции кожи (ветряная оспа);
• грудное вскармливание;
• детям до 1 года;
• аногенитальный зуд;
• грибковые и бактериальные кожные инфекции.

С осторожностью

• кожные проявления сифилиса и туберкулеза;
• контагиозный моллюск;
• инфекции паразитического вида, например, чесотка;
• заболевания кожи язвенного характера;
• наличие на эпидермисе ран;
• опухолевые образования на кожных покровах: невус, рак, атерома, эпителиома, меланома, гемангиома, ксантома и саркома;
• реакции на кожных покровах после вакцинации;
• ихтиоз и дерматоз подошв и несовершеннолетних;
• высокий уровень проницаемости стенок кровеносных сосудов на эпидермисе;
• атрофия кожных покровов;
• побочные реакции после проведения терапии ГКС;
• тяжелые нарушения работы печени и почек;
• язвенные поражения органов пищеварения;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• глаукома;
• эндокринные заболевания.

Особые указания

Если в процессе лечения пациент заметил, что у него развилась аллергическая реакция, либо же начали появляться неприятные и дискомфортные симптомы, то терапию с использованием препарата необходимо прекратить и сообщить об этом лечащему врачу.

В случаях с вторичным инфицированием грибковыми или бактериальными микроорганизмами, пациенту будет проведено назначение необходимых лекарственных препаратов.

Если в короткие сроки не появится положительная динамика от терапии, то использование мази нужно прекратить до момента, пока не будет вылечено бактериальное или грибковое заболевание. После лечение корректируют.

Когда пациент продолжительный период времени проводит терапию мазью Ц-Дерм, покрывает средством обширные участки кожных покровов, использует препарат на места, где имеются опрелости или же накрывает их воздухонепроницаемыми повязками, риск развития побочных реакций повышается в несколько раз.

Недопустимо проводить лечение мазью Ц-Дерм офтальмологических заболеваний, а также наносить на слизистые оболочки. При нанесении на веко существует риск развития глаукомы или субкапсулярной катаракты.

Во избежание рецидива псориаза Ц-Дерм мазь необходимо назначать с осторожностью пациентам этой категории. Также у этих больных может развиться устойчивость и повысится риск развития генерализованного псориаза (пустулезного), может образоваться локальная или системная токсичность, что обусловлено нарушением функций кожных покровов.

Продолжительная терапия препаратов с глюкокортикостероидами способствует развитию трофических язв на поверхности кожи.

Существует риск развития подавления работы коры надпочечников.

В педиатрии

Использование глюкокортикостероидов детям до 18 лет способствует развитию задержки роста, отставании в прибавке веса, либо, наоборот, его чрезмерный набор, а также является причиной развития синдрома Иценко-Кушинга.

При беременности

По строгим показаниям только лечащим врачом применение мази возможно в минимальной терапевтической дозе и как можно меньший период времени.

Скорость и реакция

В инструкции по применению нет информации о влиянии препарата на психомоторные реакции.

Побочные реакции

• жжение;
• раздражение и сухость кожных покровов;
• фолликулит и гипертрихоз;
• высыпания в виде угрей;
• нарушение пигментации кожи;
• дерматит аллергический, контактный, периоральный;
• вторичное инфицирование;
• атрофия кожных покровов, потница, стрии.

Повышенной чувствительностью и высокой вероятностью развития аллергии подвержена кожа лица и половых органов.

Если терапия проводилась продолжительное время, то после отмены данного препарата может повыситься симптоматика основной болезни, что станет причиной развития зависимости от кортикостероидов топического типа.

Передозировка

При наружном использовании длительно и на обширные участки кожи могут развиться симптомы центрального действия глюкокортикостероидов. Терапию проводят в лечебном учреждении.

Взаимодействие с лекарствами

1. Всасывание бетаметазона в кровь после наружного нанесения может привести к усилению действия сердечных гликозидов.
2. Увеличивает выведение калия с диуретиками.
3. С гипогликемическими препаратами, пероральными антикоагулянтами ослабляет их действие.
4. С нестероидными противовоспалительными средствами мазь Ц-Дерм повышает риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из желудочно-кишечного тракта.

Аналоги

• Целестодерм-В;
• Белодерм;
• Акридерм;
• Бетаметазон.

Источники

1. ОПИСАНИЕ ПРЕПАРАТА Ц-ДЕРМ (C-DERM) http://www.vidal.by/poisk_preparatov/c-derm.html