Рубрики
Препараты Эндометриоз

Применение Диферелина при различных патологических процессах

С момента первого описания структуры декапептида профессором Э. Шалли прошло уже тридцать лет. Данная субстанция представляет собой гормональную структуру, имеет гипоталамическое происхождение, стимулирует выделение ЛГ и ФСГ, которые регулируют образование прогестерона и эстрогена в яичниках. За это открытие автор получил Нобелевскую премию, а вещество назвали ГнРГ, что расшифровывается как гонадотропин-рилизинг гормон. В ходе дальнейших исследований было принято решение об использовании ГнРГ и его химических аналогов в схемах терапии гинекологических патологий, которые имеют гормональную зависимость.

В Украине данное лекарственное средство появилось под названием Диферелин только в 2000 году, хотя было официально зарегистрировано еще в 1996. С этого времени его активно используют гинекологи в клиниках для терапии различных патологических состояний.

diferelin.jpg
Рисунок взят из Born in vitro

Диферелин и эндометриоз

На сегодняшний день эндометриоз обнаруживается у каждой десятой женщины при осмотре гинекологом, при этом у 27-40 % пациенток с бесплодием. Данная патология относится к эстрогензависимым недугам и имеет различные клинические проявления, зависящие от нахождения аномальной ткани. По этой причине для остановки прогрессирования недуга нужно проводить подавление эстрогена. С этой целью и используются агонисты ГнРГ, к которым и относится Диферелин. Назначение данного лекарственного средства позволяет уменьшить симптомы эндометриоза и добиться отсутствия рецидива в течение года после проведения терапевтических мероприятий.

Важно понимать, что, несмотря на положительную динамику, добиться полного выздоровления с помощью Диферелин невозможно. В большинстве случаев возобновление заболевания происходит уже через 5 лет. Так же бывает и после оперативного вмешательства. По этой причине необходимо проводить комбинацию медикаментозного лечения и хирургического.

Хирурги отмечают, что после прохождения курса терапии с Диферелином происходит уменьшение очагов воспаления, кровоснабжение пораженной ткани ухудшается, что облегчает ведение операции и уменьшает кровопотерю.

Если принимать Диферелин после оперативного вмешательства, то это позволит улучшить процесс заживления и не позволит развиваться мелким очагам пораженной ткани.

Клинические исследования доказали эффективность данного лекарственного средства при лечении женщин, имеющих в анамнезе разнообразные формы эндометриоза. Также отмечается уменьшение боли до минимальных значений или ее полное исчезновение.

Диферелин и миома матки

Миома матки представляет собой доброкачественную опухоль, которая развивается в период перед менопаузой. Почти в половине случаев патология сопровождается болью, частым мочеиспусканием и кровопотерей.

Есть информация, что агонисты ГнРГ начали активно использоваться в лечении миомы матки еще в 1983 году. Уже через 30 месяца после начала терапевтических мероприятий удается добиться значительного уменьшения матки (почти в два раза). Рецидив может произойти в разное время. В основном это период от 4 месяцев до одного года.

Использование Дифферелина при данной патологии позволяет избежать частого мочеиспускания, меннорагии, болевых ощущений в малом тазу. Также применение данного лекарственного средства способствует уменьшению объема оперативного вмешательства. Так, вместо обычной операции можно обойтись вагинальной гистерэктомией.

Комбинированное лечение, которое включает антагонисты ГнРГ и лекарственные средства на основе железа, через 3 месяца использования позволяет почти полностью избавиться от анемии, которая возникает по причине обильных менструальных выделений. Длительный прием Диферелина стает спасением для тех пациенток, которым оперативное вмешательство строго воспрещено.

Клинические исследований показали положительные результаты применения Диферелина в дозе 3,75 мг при полготовке женщин с диагнозом «миома матки» к операции.

Гиперплазия и Диферелин

При лечении гиперплазии эндометрия в большинстве случаев используется не только Диферелин, а целый комплекс лекарственных средств. Данное лекарственное средство в данном случае помогает подавить выделение тестостерона и гормона, который помогает желтому телу образовываться в яичнике. При регулярном введении препарата происходит искусственная кастрация, что представляет собой состояние, при котором удаляются половые железы. Основной компонент имеет хорошее всасывание слизистыми оболочками и достигает в плазме крови хороших концентраций.

Пациентки, которые на себе почувствовали эффект лекарственного средства, отмечают, что в большинстве случаев он переноситься нормально. В некоторых случаях возможно возникновение негативных реакций в виде приливов, нарушения процесса пищеварения, формирование тромбов, уменьшается половое влечение.

Врачи предупреждают, что самостоятельно назначать себе Диферелин и выбирать дозировку запрещено. Это должен делать квалифицированный медицинский персонал в условиях стационара.

Источники

  1. АТИПИЧЕСКАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ ЭНДОМЕТРИЯ (ДИАГНОСТИКА, КЛИНИКА И ЛЕЧЕНИЕ) http://cyberleninka.ru/article/n/atipicheskaya-giperplaziya-endometriya-diagnostika-klinika-i-lechenie/viewer
  2. ПРИМЕНЕНИЕ ЛЕВОНОГЕСТРЕЛ-РИЛИЗИНГ СИСТЕМЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ МИОМЫ МАТКИ http://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-levonogestrel-rilizing-sistemy-pri-lechenii-miomy-matki/viewer
  3. СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ФЕРТИЛЬНОСТИ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ У ЖЕНЩИН С НАРУЖНЫМ ГЕНИТАЛЬНЫМ ЭНДОМЕТРИОЗОМ http://patenton.ru/patent/RU2523556C1

Автор: Городнева Нина Валерьевна

Провизор. Стаж работы более 10 лет в сетевых аптеках и 5 лет медицинским представителем в компаниях HiPP, КРКА, Санофи.
Подробнее...

Добавить комментарий