Содержание
Что лучше: Финастерид или Аводарт в консервативной терапии пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ)?
Многолетние масштабные исследования последних лет убедительно доказывают, что аденома простаты имеет склонность к прогрессированию. В результате ухудшения течения заболевания опасными осложнениями выступают такие, как острая задержка мочеиспускания, восходящая инфекция, образование камней в мочевыводящих органах и почечная недостаточность.
Поэтому для медикаментозного лечения следует использовать препараты, которые обладают двумя свойствами.
- Лекарство должно улучшать качество жизни пациентов, путем купирования симптомов заболевания. Это не только коррекция нарушений мочеиспускания, но также и сохранение или улучшение сексуальной функции мужчин.
- Иметь способность снижать риск прогрессирования патологии.
Опытным путем доказано, что только препараты группы блокаторов 5-альфа-редуктазы справляются с поставленными задачами.
Финастерид
Вещество финастерид (входит в препараты Альфинал, Финаст, Финастерид-Тева, Финастерид-ОВЛ, Простерид, Пенестер) блокирует фермент, превращающий тестостерон в дигидротестостерон II типа, находящийся непосредственно в предстательной железе.
Аводарт
Более современным представителем группы, является инновационный ингибитор фермента 5α-редуктазы I и II типов – вещество дутастерид (оригинальный препарат Аводарт). Таким образом, дигидротестостерон, которому отводится основная роль в развитии и росте гиперплазии простаты, блокируется в самой железе, а также в печени, коже и не проникает в орган из системного кровотока. Обеспечивается полное и повсеместное блокирование опасной формы тестостерона в организме.
Что лучше
Долгое время не было установлено оптимальных сроков длительности курсов лечения Дутастеридом (3, 6, 12, 24 или 48 мес). Для этого с 2007 по 2014 г. на базе урологической клиники в Санкт-Петербурге проводилось исследование (источник №1) для определения отдаленных последствий терапии ДГПЖ разными по длительности периодами. Лучшие результаты были у пациентов, получавших лечение на протяжении 48 мес.
Однако, по результатам других клинических исследований, финастерид вызывает развитие эректильной дисфункции несколько реже (4,3%), чем дутастерид (7,3%). Эта минимальная разница в заключении экспертов оценивается, как сопоставимая и дается обобщение, что оба вещества вызывают нарушение эрекции и эякуляции, снижают сексуальное желание с одинаковой частотой (источник №2).
Таким образом, Аводарт более эффективен для лечения аденомы простаты и достижения стабильного лечебного эффекта при непрерывной терапии, составляющей не менее 4-х лет (48 мес), чем Финастерид.
Источники
- ИЗИЕВ Мурат Магомедханович ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДЛИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИЕЙ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ДУТАСТЕРИДОМ
АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук http://www.dissercat.com/content/effektivnost-dlitelnogo-lecheniya-bolnykh-dobrokachestvennoi-giperplaziei-predstatelnoi-zhel - МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И СЕКСУАЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ http://cyberleninka.ru/article/n/medikamentoznaya-terapiya-dobrokachestvennoy-giperplazii-predstatelnoy-zhelezy-i-seksualnaya-disfunktsiya
