Хорагон: инструкция по применению

Препарат Хорагон относится к группе гормональных средств, содержит мочевой гонадотропин. Среди представителей группы отличается тем, что производитель наиболее правильно описывает его действие и побочные эффекты в инструкции по применении, что объясняет предпочтения в выборе этого лекарства специалистами.

Форма выпуска и состав

Основной действующий компонент лекарственного средства – человеческий хорионический гонадотропин. Выпускается в ампулах с порошком по 3 шт в коробке и растворителем в комплекте. Раствор после приготовления вводят внутримышечно.

Существует две дозы Хорагон:

• 1500 МЕ (международных единиц действия);
• 5000 МЕ.

Действующее вещество в виде белого порошка. Вспомогательный компонент: маннитол. Растворитель: физраствор с добавлением хлористоводородной кислоты для создания необходимого уровня pH.

Рис — Хорагон 1500 МЕ

Производитель: FERRING, GmbH (Германия).

Свойства

Человеческий хорионический гонадотропин (ХГЧ) получают из мочи беременных женщин с последующей очисткой. Вырабатывается в организме плацентой. Обладает активностью лютеинизирующего гормона (ЛГ) гипофиза, но более длительного действия.

Терапевтический эффект заключается в стимуляции биосинтеза тестостерона и сперматозоидов в яичках у мужчин; эстрогена и прогестерона, стимуляции овуляции в яичниках у женщин.

Применяться должен только по назначению и под контролем врача!

После инъекции в плазме крови определяется максимальная концентрация через 4-12 ч, которая постепенно снижается. При ежедневном использовании основной компонент накапливается в организме. Выведение препарата осуществляется почками.

Показания

1. Андрология – с целью восстановления фертильности при наличии у пациента гонадотропного гипогонадизма.
2. Педиатрия – в терапевтических схемах избавления от крипторхизма (неопущение яичка в мошонку) и аномалии полового созревания у мальчиков.
3. Проведение диагностики для дифференциации анорхизма и крипторхизма (тест Лейдига). Данное лекарство может быть рекомендовано мужчинам для того, чтобы оценить функционирование яичек перед началом терапии при наличии у него гонадотропного гипогонадизма.
4. Гинекология – в схеме терапии женщин с отсутствием овуляции или с олигоовуляцией.
5. В методиках ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий) для поддержания функции желтого тела яичника.

Противопоказания

Запрещено вводить Хорагон с содержанием гонадотропина 1500 МЕ в случае:

• аллергии к основному или вспомогательным компонентам препарата;
• наличия гормонозависимой опухоли в предстательной или молочной железе у мужчин и женщин;
• развития новообразования в гипоталамусе или гипофизе;
• патологий, связанных с образованием тромбов, протекающих в активной форме.

Инструкция по применению запрещает Хорагон 5000 при наличии у пациента:

• увеличенного размера яичников или кист в них;
• маточных кровотечений, причина которых не выяснена;
• онкологических заболеваний половых органов или молочных желез;
• внематочной беременности в анамнезе (предыдущие 3 месяца).

Общие противопоказания для женщин:

• недостаточность яичников, возникшая впервые;
• аномалии внутриутробного формирования половых органов, которое несовместимое с зачатием и беременностью;
• миома матки, при которой выносить плод невозможно;
• наступление менопаузы;
• беременность и период грудного вскармливания;
• синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ).

Дозировка

Лекарственное средство Хорагон необходимо применять сразу же после разведения. Введение внутримышечное.

Мужчинам

В случае однократного введения пациентам мужского пола разного возраста Хорагон в дозе 5000 МЕ происходит повышение выделения тестостерона с достижением пиковых позиций через 2-4 часа после введения и через 2-3 дня. Данная методика широко используется при дифференциации крипторхизма и выяснении функциональности яичек при гонадотропном гипогонадизме. Или начинают терапию с введения 1500 ЕМ 2 раза в неделю.

Длительность терапии в основном не менее 3 месяцев. В этот период препараты, которые применяются для замещения тестостерона, не используются, а уровень самого тестостерона контролируют.

Крипторхизм

Начинают терапию крипторхизма детям после 9 месяцев и заканчивают около 2 лет. Первоначально вводят 250 МЕ каждые три дня не более 35 дней. Эта схема используется в первые годы жизни малыша.

В случае обнаружения патологии у ребенка в старшем возрасте, рекомендовано введение Хорагон в таких дозах:

• до 6 лет – 500 МЕ;
• после 6 лет – 1000 МЕ.

Длительность лечения и кратность введения такие же, как и для младенцев.

В гинекологии

В гинекологии используется Хорагон в дозе 5000 МЕ. Для ускорения созревания фолликулов применяют 1 или 2 ампулы препарата, которые вводят один раз в один или два дня. Через 1,5 суток после введения Хорагон пациенткам, имеющим зрелые фолликулы, происходит овуляция. При этом врач настоятельно рекомендует женщине, желающей забеременеть, иметь половые отношения после ведения препарата в период не более 24 часов.

Педиатрия

Хорагон разрешено вводить мальчикам в случае обнаружения у них задержки полового созревания в дозе 5000 МЕ 1 раз в 7 дней. Длительность лечения составляет 3 месяца.

Негативные реакции

• гинекомастия (набухание грудных желез у мужчин);
• тошнота;
• рвотные позывы;
• кровоподтеки;
• зуд и покраснение, другие аллергические реакции;
• отечность;
• головная боль;
• депрессия, тревога;
• тромбоэмболия;
• проблемы с вынашиванием беременности;
• СГЯ;
• образования злокачественного и доброкачественного происхождения;
• аномалии внутриутробного формирования плода;
• изменение поведения у мальчиков;
• повышение температуры тела.

Передозировка

Существует риск развитии СГЯ в случае неправильного применения Хорагон 5000 МЕ.

Симптомы:

• болит живот;
• тошнит;
• появляется понос;
• болят молочные железы;
• образуются овариальные кисты.

При этом использование Хорагон в любых дозировках следует прекратить.

Чаще всего синдром гиперстимуляции возникает у пациенток, имеющих в анамнезе поликистоз. В этом случае в программе ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) предусмотрено извлечение всех фолликулов еще до наступления овуляции.

Для предотвращения развития данной ситуации необходимо проводить тщательный контроль уровня эстрадиола и смотреть яичники с помощью ультразвука.

Особые указания

При использовании Хорагон 1500 МЕ может повышаться концентрация андрогенов и задерживаться жидкость. Пациенты должны в обязательном порядке находиться под наблюдением лечащего врача в случае наличия у них:

• повышенного давления;
• аномалий в работе сердца и почек;
• эпилептических приступов;
• мигрени.

Перед тем как начинать терапию с использованием Хорагон 5000 МЕ, каждый пациент обязан определить причину бесплодия. Также важно провести диагностику всей эндокринной системы и определить тактику устранения проблемы.

Женщины должны быть проинформированы о возможности развития многоплодной и внематочной беременности.

Хорагон в разных дозах не рекомендован для применения в схемах похудения, поскольку основной компонент не имеет свойств влиять на процесс метаболизма, аппетит и ощущение голода.

Инструкция описывает, что введение Хорагон может влиять на результаты контроля на применение допинга.

В ближайшие 10 суток после использования лекарства в дозе 5000 МЕ, тест на беременность может давать ложный положительный результат.

Влияние на скорость реакций

Нет.

Взаимодействие с лекарствами

Не установлено.

Условия хранения и приобретения

На каждом флаконе и картонной упаковке указан срок годности. Хранить при стандартных условиях.

Отпускается из аптек по рецепту с указанием дозировки, кратности введения.

Аналоги

• Гонадотропин хорионический;
• Прегнил.

Источники

1. Хорагон® (Choragon) инструкция по применению http://www.vidal.ru/drugs/choragon__1798