Рубрики
Препараты

Кавинтон (концентрат для приготовления раствора для инфузий): инструкция по применению

Кавинтон — высокоэффективное и практически безопасное лекарственное средство, которое применяется для коррекции мозговых сосудистых нарушений и симптомов этих патологий. Оказывает положительный эффект при кислородном голодании различных тканей. Препарат начал выпускаться компанией “Gedeon Richter” (Венгрия) с середины 70-х годов и с тех пор прошел более 100 клинических исследований с числом участников более 30000 человек (источник №2).

Согласно инструкции по применению лекарства имеются редкие нежелательные реакции при его использовании, но в действительности Кавинтон практически нетоксичен. Эффективен короткими курсами и длительно, совместим со всеми популярными лекарствами.

Состав и формы выпуска

Главным действующим компонентом лекарственного препарата Кавинтон выступает винпоцетин. Это синтетическое производное натурального алкалоида винкамина из растения рода Барвинок (Vinca Minor L)². Благодаря этому лекарство приобрело уникальные лечебные свойства, сохраняя экологичность растения.

Кавинтон выпускается в следующих формах:

  • Кавинтон в ампулах — концентрат для приготовления раствора для инфузий по 2, 5 и 10 мл;
  • В таблетках для приема внутрь по 5 мг;
  • Кавинтон Комфорте — таблетки с замедленным высвобождением вещества по 10 мг;
  • Кавинтон форте — таблетки по 10 мг.

Рис — Кавинтон (концентрат д/пригот. р-ра д/инфузий)
Рассмотрим подробнее инструкцию по применению Кавинтона в инъекционной форме.

Препарат представляет собой специфический насыщенный раствор для внутривенного введения, без цвета или зеленоватый, прозрачный. В 1 мл раствора содержится 5 мг винпоцетина. Среди дополнительных компонентов имеются: винная кислота, дисульфид натрия, вода для инъекций, бензиловый спирт, сорбитол и аскорбиновая кислота.

Свойства винпоцетина

  1. Усвоение вещества мозговыми клетками, сосудами и сердечной мышцей происходит сразу после проникновения Кавинтона в кровь пациента.
  2. В максимально короткие сроки запускает процесс восстановления всех тканей головного мозга, что обусловлено повышенным уровня обмена веществ и потребления кислорода.
  3. Способствует поступлению в клетки мозга глюкозы, что значительно улучшает и активизирует умственную деятельность, начинается процесс регенерации нейронов и аксонов.
  4. Способствует противостоянию гипоксии нейронов, что часто случается при неправильном кровообращении.
  5. Частично блокирует ионы кальция, тем самым увеличивает концентрацию АТФ (Аденозинтрифосфа́т) в мозге.
  6. Усиливает обмен серотонина и норадреналина в центральной нервной системе.
  7. Улучшает выборочно мозговой кровоток и текучесть крови.
  8. Оказывается антиоксидантное действие.
  9. Обладает ноотропными свойствами (улучшает память, мышление и т.д.)².

Особенности назначения

Инъекции лекарственного препарата Кавинтон, согласно инструкции по использованию, а также многолетнего опыта медицинских работников, назначаются тем пациентам, у которых при обследовании был определен низкий уровень АМФ (аденозинмонофосфата). При недостаточном количестве такого вещества у людей с высокой вероятностью могут развиваться судорожные состояния.

В сравнении с Церебролизином или Пирацетамом, Кавинтон всегда будет в приоритете при инсультах и ишемических атаках, что обусловлено отсутствием эффекта «обкрадывания». Это такое нежелательное состояние, когда препарат увеличивает объем поступающей крови в нижние отделы тела, а объем крови структур мозга сокращается.

Если предписано парентеральное введение пациентам, у которых диагностировали сахарный диабет, им следует постоянно контролировать уровень содержания в крови глюкозы.

Показания

Кавинтон в уколах активно назначается в трех областях.

  1. В неврологии. Практически всегда при инсультах и ишемических атаках, при нарушении кровообращения в головном мозге хронического или острого течения, повышенном внутричерепном давлении, при выраженной степени атеросклероза с поражением крупных сосудов.
  2. В офтальмологии при миопии, катаракте, глаукоме, дальнозоркости, сосудистых поражениях глаз.
  3. В акушерстве и гинекологии, если имеются подозрения на кислородное голодание у плода, непосредственно в момент родовой деятельности. Категорически недопустим самостоятельный прием и назначение лекарства в период любого триместра беременности. Если принимать лекарство неправильно, то это может привести к сильному кровотечению с последующим выкидышем.

Врачи-терапевты назначают препарат в инъекциях или таблетках при:

  • ухудшении памяти;
  • ослаблении внимания и концентрации;
  • проблемах с речью;
  • нарушении координации движений;
  • ухудшении зрения и слуха;
  • головокружении, головных болях;
  • старческом слабоумии;
  • рассеянности;
  • психомоторных отклонениях.

Но! только при нарушении мозгового кровообращения².

Противопоказания

  • детям и подросткам до 18 лет;
  • геморрагический инсульт в острой фазе;
  • ишемическая болезнь сердца в тяжелой форме;
  • аритмии;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • непереносимость фруктозы, недостаточность фермента фруктозо-1,6-дифосфотазы;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью

  • повышенное внутричерепное давление;
  • одновременное лечение антиаритмиками и при аритмии;
  • удлиненный интервал QT на электрокардиограмме.

Дозирование

Кавинтон в виде инъекций, как указывает инструкция по применению, запрещено вводить внутримышечно. Раствор предназначен только для внутривенных инфузий в виде разведения с физиологическим раствором или содержащим декстрозу (Рингер, Реомакродекс и др.). Вводится разведение капельно, медленно, не позднее 3 ч после приготовления.

Рассчитать необходимую дозу должен лечащий врач. Обычная начальная дозировка Кавинтона в сутки в виде инфузий составляет 20 мг, разведенные в 500 мл инфузионного раствора. Это 2 ампулы объемом по 2 мл. Курс терапии 10-14 дней.
При массе тела 70 кг — суточная доза 50 мг в 500 мл инфузионного раствора.

По окончании курса инфузионной терапии рекомендуется продолжить лечение таблетками Кавинтон 10 мг по схеме: 1 таблетка Кавинтон форте или Кавинтон Комфорте 3 раза в сутки.

Побочные действия

На практике менее 1% пациентов сталкиваются с реакцией индивидуально-повышенной чувствительности, гипотонией, сухостью во рту, слабостью и склонностью к тахикардии².
Врач должен помнить, что бензиловый спирт в растворе может спровоцировать токсические и анафилактические реакции, а дисульфит натрия — реакции гиперчувствительности и бронхоспазм (очень редко).

В инструкции по применению указаны все возможные нежелательные реакции, когда-либо выявленные при многочисленных исследованиях препарата.
Рис — Побочные реакции Кавинтон (источник Vidal.ru¹)

Передозировка

В дозе 1 мг на 1 кг массы тела препарат считается безопасным.

Взаимодействие

Предполагается, что Кавинтон лучше не использовать на ночь, так как обладает некоторым стимулирующим действием. А также с препаратами, влияющими на гемостаз, особенно в случаях высокой вероятности кровотечения².

Недопустимо смешивание Кавинтон с гепарином в одном шприце или флаконе. Одновременное лечение допустимо.
Нельзя готовить инфузию с растворами, содержащими аминокислоты.

Хранение и отпуск из аптек

Хранить при стандартных условиях.
Отпускается по рецепту.

Аналоги

  1. Бравинтон;
  2. Винпоцетин.

Видео: Кавинтон

Источники

  1. Кавинтон® (Cavinton®) инструкция по применению http://www.vidal.ru/drugs/cavinton__17726
  2. А.Б.Блохин . Кавинтон – достигнутый успех и перспективы применения. http://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Kavinton_-_dostignutyy_uspeh_i_perspektivy_primeneniya/

Автор: Городнева Нина Валерьевна

Провизор. Стаж работы более 10 лет в сетевых аптеках и 5 лет медицинским представителем в компаниях HiPP, КРКА, Санофи.
Подробнее...

Добавить комментарий