Содержание
Кломифена цитрат — это активное вещество, лекарственная субстанция для производства препаратов из группы антиэстрогенов нестероидной структуры.
Формы выпуска и состав
Таблетки для приема внутрь, по 50 мг активного вещества, зарегистрированные на территории России:
- торговое название Кломифен, в коробках по 10 таблеток (Россия);
- Клостилбегит, по 10 пилюль, (Венгрия).
Свойства
Кломифена цитрат специфическим образом связываются с рецепторами эстрогенов в гипоталамусе и гипофизе.
В малых дозах вызывает усиление выделения гонадотропинов из гипофиза, стимулирует созревание фолликулов в яичниках, а далее образование и функции желтого тела. В больших дозах тормозит выделение гонадотропинов.
После приема внутрь кломифена цитрат всасывается в желудочно-кишечном тракте и после прохождения через печень подвергается кишечной рециркуляции в организме. Поэтому период полувыведения составляет 5 суток. Выводится в конечном и тоге в основном с калом и меньше с мочой.
Показания
Используют препараты с кломифеном у женщин только при сохраненной функции яичников. Это:
- ановуляторное бесплодие (с целью индукции процесса овуляции);
- функциональные маточные кровотечения;
- аменореи или олигоменорея;
- синдром поликистозных яичников;
- андрогенная недостаточность.
Мужчинам показания олигоспермия.
Также данный препарат можно применять в диагностических мероприятиях при нарушениях в работе гипофиза.
Противопоказания
- аллергия на лекарство;
- нарушения работы печени и почек;
- нарушения зрения;
- кисты яичников;
- новообразования доброкачественной или злокачественной природы;
- наличие опухоли или пониженная функция гипофиза;
- кровотечения без четкой причины;
- беременность и кормление грудью.
Негативные реакции
- кружение и боль в голове;
- сонливость;
- замедление психических и двигательных реакций;
- депрессия;
- нарушение процесса засыпания;
- диспепсические явления, тошнота, рвота, метеоризмом, боль в желудке;
- на коже покраснения и сыпь;
- дисменорея;
- маточные кровотечения;
- увеличение яичников в размерах;
- набор веса;
- покраснение лица по причине прилива крови к нему;
- нарушение остроты зрения;
- выпадение волос;
- болезненность в молочных железах.
При появлении первых симптомов гиперстимуляции яичников и других побочных эффектов важно уменьшить дозу препарата или полностью прекратить его прием.
Влияние на скорость реакции
Следует воздержаться от управления транспортом или сложными механизмами во время терапии кломифеном.
Дозировка
Определяется лечащим врачом.
Кломифена цитрат разрешен только для перорального применения.
В схеме стимуляции овуляции
Женщинам, для того чтобы стимулировать овуляцию, рекомендуют по 1 таблетке препарата перед сном 5 дней подряд, начиная с пятого дня от начала менструации. Если эффект отсутствует, то дозировка увеличивается до 3 таблеток. При этом принимать лекарственное средство уже не 5, а 10 дней.
Общая доза, принятая за весь курс терапии, не должна быть больше 1 г кломифена цитрата.
Симптомы овуляции
- базальная температура становится двухфазной;
- выработка ЛГ (лютеинизирующего гормона) приобретает циклический характер;
- растет концентрация прогестерона в сыворотке крови;
- наступление менструации при аменорее.
В случае наличия овуляции, но не наступления беременности, курс приема кломифена цитрата необходимо повторить. Если после овуляции менструация так и не началась, то перед следующим курсом препарата важно исключить наличии беременности.
Мужчинам
Мужчины также принимают кломифен цитрат. Для них доза составляет 1 таблетка 1 или 2 раза в сутки. Длительность терапии составляет не менее 3-4 месяцев, при этом важно систематически проводить контроль качественного и количественного состава спермы.
Передозировка
Симптомы: тошнота, позывы к рвоте, нарушение зрения, приливы крови к лицу. Использование препарата необходимо прекратить и через определенное время симптомы исчезнут сами.
Взаимодействие с лекарствами
Кломифена цитрат разрешено совмещать с лекарственными средствами, в составе которых находятся гонадотропные гормоны.
Особенности применения
При использовании кломифен цитрата может развиваться беременность с несколькими плодами. Препарат имеет хорошую эффективность при высоком уровне эндогенных эстрогенов, а при наличии низкого уровня гонадотропных гормонов применение кломифена цитрата нецелесообразно.
В период терапии с использованием данного препарата пациент должен находиться под постоянным контролем лечащего врача, который будет регулярно контролировать функциональность яичников и другие показатели организма.
Правила хранения и приобретения
Хранить при стандартных условиях.
Отпускается из аптек по рецепту.
Видео: Стимуляция овуляции
Источники
- Кломифен (Clomifene) http://www.vidal.ru/drugs/clomifene__18487
- Клостилбегит® (Clostilbegyt®) инструкция по применению http://www.vidal.ru/drugs/clostilbegyt__404
