Клотримазол (раствор для наружного применения): инструкция по применению

По статистическим данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), каждый пятый человек на нашей планете страдает грибковым заболеванием. Чаще регистрируются пациенты с грибковым поражением (микозом) кожи стоп и кистей рук, а также онихомикозом (поражением ногтевых пластинок). Рассмотрим препарат Клотримазол для лечения грибка, который с успехом применяется с 1969 г.

В аптеках данное лекарство доступно в виде мази, крема и вагинальных таблеток. Несмотря на «долголетие» лекарство до сих пор пользуется популярностью среди врачей-дерматологов для лечения поверхностных дерматомикозов. Это обусловлено эффективностью средств, разнообразием форм и доступной ценой (источник №2). Но мало кто знает, что также существует Клотримазол в каплях. Что это за средство, рассмотрим его инструкцию по применению.

Форма выпуска и состав

Для наружного применения Клотримазол раствор в виде прозрачной, бесцветной жидкости выпускается во флаконах-капельницах по 15 мл. Действующее вещество — одноименное — клотримазол. В каплях его концентрация составляет 1% (на 10 мл — 100 мг вещества). Флаконы продаются в картонных коробках с инструкцией по применению внутри.

Рис — Клотримазол 1% раствор для наружного применения

Один из производителей: MEDANA PHARMA, Joint Stock Company (Польша).

Характеристики

Клотримазол, как производное имидазола, проявляет противогрибковую активность широкого спектра:

• дерматофиты;
• Кандида;
• плесневые;
• дрожжевые грибки;
• действует антибактериально к возбудителям эритразмы, стафилококка, стрептококка.

Механизм действия препарата следующий:

• при его использовании тормозится синтез эргостерола в грибковой клетке;
• подавляется функциональная активность пероксидаз, что помогает облегчить скопление в грибковой клетке перекиси водорода (до уровня токсичности при регулярном применении препарата);
• нарушается проницаемость ее оболочки для веществ;
• это приводит к ее разрушению.

При накожном применении основной компонент лекарственного средства проникает в кожные слои и накапливается там, лишь незначительно всасывается в кровяное русло.

Показания

Инструкция описывает, что капли Клотримазол рекомендовано применять при наличии следующих заболеваний:

• грибковых поражений слизистых оболочек и кожных покровов, которые вызваны чувствительными к клотримазолу возбудителями;
• кандидозного стоматита;
• разноцветного лишая;
• эритразмы;
• молочницы.

Правила применения

При микозах кожи взрослым раствор рекомендуется наносить на пораженные участки 2-3 раза в день, в течение 2-4 недель.

Капли Клотримазол для ногтей, когда они поражены грибком использовать придется длительно, при ежедневном использовании. До смены пораженной ногтевой пластинки на здоровую. На курс лечения потребуется несколько упаковок лекарства. Отпускная его цена доступнее средств в виде лака.

Для лечения грибка в полости рта препарат наносят 2-2 раза в сутки на слизистую и язык. Лечение по продолжительности от недели до двух. Процедуру следует проводить после еды и не пить воду некоторое время (источник №3).

Интравагинально (во влагалище) вводят по 100-500 мг (10-50 мл раствор) за 1 процедуру в течение 1-6 дней.

Техника нанесения

Для достижения максимального эффекта важно придерживаться следующих правил:

1. Кожу в местах нанесения тщательно вымыть с мылом и высушить.
2. Провести дезинфекцию ногтей в растворе марганцовки или соды.
3. Обрабатывать ноготь, на котором есть грибковое поражение с помощью индивидуального маникюрного набора.
4. Каждый раз устранять ороговевшие частички.
5. Наносить Клотримазол важно регулярно, не реже 2 или 3 раз в день по 10-15 капель.
6. После процедуры нужно 20 минут подождать до полного высыхания раствора или втирать жидкость в кутикулу и область кожи около ногтя.
7. При наличии у пациента дерматомикоза важно наносить препарат после каждого проведения гигиенических процедур.

Длительность терапии составляет:

• дерматомикоз – до 1 месяца;
• эритразмы – от 2 до 4 недель;
• при отрубевидном лишае – от 7 до 21 дня.

Противопоказания

• аллергические реакции на клотримазол;
• первые 3 месяца беременности (в высоких дозах вещество губительно для плода).

Особенности

1. При появлении аллергических реакций на другие противогрибковые препараты, следует осторожно использовать Клотримазол.
2. Если во время процедуры наблюдается раздражение, курс лечения препаратом стоит прекратить.
3. Запрещено капать жидкость Клотримазол в глаза. При случайном попадании нужно сразу же промыть глаза большим количеством воды.
4. Непригоден для внутреннего применения.
5. Во время терапии нужно носить максимально удобную одежду и обувь из натуральных тканей.
6. Если при лечении длительное время отсутствует результат, то нужно провести дополнительные исследования для уточнения диагноза или определения иной причины недуга.
7. Важно продолжить терапию до конца, даже в случае полного исчезновения симптомов. Соблюдение данного правила способствует отсутствию рецидива заболевания.
8. Для женщин, ведущих половую жизнь, рекомендовано лечить и партнера.

Передозировка

При правильном использовании препарата возникновение передозировки не возникает. Если случайно жидкость была проглочена, то возникает тошнота, рвота, боль в животе, нарушение в работе печени. Первая помощь при таком состоянии заключается в промывании желудка и проведении симптоматической терапии.

Побочные проявления

Только местные реакции: аллергия, зуд, жжение, покраснение кожи. При появление этих симптомов терапию раствором Клотримазол необходимо прекратить.

Лекарственное взаимодействие

Клотримазол мало эффективен при одновременном применении с амфотерицином В и нистатином.

Использование во время лактации

Несмотря на то, что Клотримазол раствор не запрещено использовать в период грудного вскармливания, перед его применением следует проконсультироваться с педиатром. В любом случае запрещается наносить жидкость на область груди и сосков. Лучше отказаться от грудного вскармливания в период лечения препаратом.

Влияние на скорость реакции

Не оказывает.

Использование в педиатрии

Клинические исследования для данной категории пациентов не проводились.

Хранение и отпуск из аптек

Хранить при стандартных условиях.
Купить Клотримазол раствор в аптеке можно без предоставления рецепта от врача.

Источники

1. Клотримазол (Clotrimazole) http://www.vidal.ru/drugs/clotrimazole__21853
2. В.М.Лещенко . Современные антимикотики в дерматологии. Consilium Medicum. 2004; 03, с. 186-191. Электронная версия: http://www.fesmu.ru/elib/Article.aspx?id=112721
3. Ж.В.Степанова. Кандидоз слизистых оболочек и гладкой кожи. Журнал Consilium Medicum. 2001; 04, с. 173-176 http://old.consilium-medicum.com/media/refer/02_01/43.shtml