Содержание
Лекарство Комбилипен – это комплекс нейротропных витаминов B1, В6, B12. Выпускается в виде раствора для инъекций и в таблетках для приема внутрь. Назначается врачами для лечения болевого синдрома при заболеваниях позвоночника, невралгии, неврите. Это не удивительно, так как клиническими исследованиями и в экспериментах было доказано собственное анальгетическое действие входящего в состав цианокобаламина и тиамина (источник №2, 3).
Приведем инструкцию по применению раствора для внутримышечных инъекций Комбилипен.
Форма выпуска и состав
Препарат представляет собой розовато-красный раствор в ампулах, объемом 2 мл. В коробке может быть 5 или 10 ампул.
Рис — Комбилипен раствор для внутримышечных инъекций
Производитель: Фармстандарт-УфаВИТА (Россия).
Состав:
- тиамина гидрохлорид 100 мг;
- пиридоксина гидрохлорид 100 мг;
- цианокобаламин 1 мг;
- лидокаин 20 мг;
- вспомогательные вещества для создания необходимого pH;
- растворитель — вода для инъекций.
Свойства
Тиамин – витамин, который нужен для нормальной и правильной работы нервной системы человека. Он способствует восстановлению нервных окончаний, работа которых была нарушен. Недостаток этого вещества может спровоцировать разные расстройства, а также такое заболевание, как полиневрит. Также важно то, что витамин B1 в зависимости от дозы способен уменьшать острые и хронические боли как воспалительного и невропатического характера (источник №3).
Пиридоксин обладает следующими характеристиками:
-
- способствует значительному улучшению метаболизма в тканях мозга и является основным катализатором процессов обмена веществ;
- принимает активное участие в синтезе белков, жиров и углеводов, а также в процессах регенерации периферической нервной системы;
- несёт непосредственную ответственность за возбуждение и торможение нервных импульсов.
Возбуждение – ответная реакция ткани на различные раздражения с повышением функций ткани. Торможение – обратное действие, которое, наоборот, при воздействии раздражителя характеризуется снижением функций ткани.
Если обобщить, то витамин B6 нужен в организме для правильной работы всех отделов центральной нервной системы, а также для поддержания целостности оболочки нервных волокон³.
Цианокобаламин представляет собой группу веществ, содержащих кобальт – элемент необходимый для биохимических реакций. Он активно помогает молекулам вырабатывать холин, способствует повышению численности эпителиальных клеток. Также витамин B12 необходим для регенерации нервной ткани, покрытия оболочкой нервных волокон³.
Лидокаин в раствор введен для снижения неприятных болезненных ощущений во время инъекции. Также он усиливает действие витаминов за счет проводникового эффекта². Расширяет просвет сосудов, способствуя при этом увеличению всасывания вышеперечисленных витаминов.
Показания
Комбилипен уколы назначают для устранения следующих болезней:
- невралгия тройничного нерва;
- неврит лицевого нерва;
- болевой синдром при заболеваниях позвоночника (межреберная невралгия, люмбоишиалгия, синдромы: поясничный, шейный, шейно-плечевой, корешковый, вызванный разрушением костной и хрящевой тканями позвоночника);
- полиневропатия диабетическая, алкогольная.
Комбилипен оказывает комплексное действие:
- способствует налаживанию процессов обмена жиров, белков и углеводов;
- активизирует процессы восстановления миелиновой оболочки нервных волокон;
- усиливает синтез соединений, которые ответственные за процессы торможения и возбуждения в коре головного мозга;
- укрепляет иммунную систему и вырабатывает стрессоустойчивость;
- нормализует проводимость нервных тканей;
- снижает болезненность, которая возникает вследствие повреждения нервных окончаний.
Противопоказания
- наличие аллергических реакций на компоненты препарата;
- сердечная недостаточность;
- период беременности и лактации;
- детям до 18 лет (нет данных о безопасности).
Способ применения
Лекарственное средство необходимо вводить максимально глубоко в верхнюю боковую часть ягодицы. Дозировка составляет по 2 мл (1 ампула) ежедневно в течение 5–10 дней. Далее переходят на более редкие инъекции. По 2–3 раза в неделю в течение 14 дней.
Передозировка
Симптомы:
- тошнота, рвота;
- головокружения, помутнение и потеря сознания;
- сильное потоотделение;
- учащение сердцебиения, боль в грудной области;
- аллергические реакции;
- увеличение температуры тела, озноб.
Побочные действия
- ангионевротический отёк;
- анафилактический шок, крапивница, зуд;
- учащение сердцебиения;
- проблемы с дыханием;
- гипергидроз;
- спутанность сознания;
- аритмия;
- судороги.
При возникновении какого-либо симптома необходимо прекратить применение лекарственного препарата и обратиться за помощью в медицинское учреждение или к своему лечащему врачу.
Особые указания
- Нельзя вводить внутривенно и допустить попадания лекарства в сосудистое русло.
- В период терапии не желательно применение поливитаминов, в состав которых также входят витамины группы В.
- Препарат Комбилипен запрещено применять людям, имеющим в анамнезе болезнь Паркинсона. Лидокаин является составляющим лекарства Комбилипен и способствует снижению эффективности Леводопа, тем самым провоцируя значительное прогрессирование недуга.
- При назначении лекарственного препарата пожилым пациентам необходимо обязательно следить за их общим состоянием здоровья и возникновением возможных побочных явлений.
Влияние на скорость реакций
Информация относительно проведения такого исследования отсутствует. Из-за негативных побочных реакций не рекомендуется вождение автомобильного транспорта и выполнение деятельности, требующей повышенного внимания и координации движений в период лечения препаратом Комбилипен.
С алкоголем
Взаимодействие не описано в инструкции к препарату.
Лекарственное взаимодействие
При комплексном использовании медикаментозного препарата Комбилипен с другими группами лекарственных средств возможно развитие следующих изменений:
- сульфиты, норэпинефрин, эпинефрин, леводопа способствуют значительному снижению эффективности пиридоксина;
- цианокобаламин несовместим с солями тяжёлых металлов и аскорбиновой кислотой;
- не рекомендуют совместное применение Комбилипен с карбонатом, декстрозой, йодидом, хлоридом ртути.
Хранение и условия приобретения
Хранить при температурном режиме от +2 до +8 °C (дома — это на дверце холодильника), без доступа прямого солнечного света. Не более 2 лет с даты выпуска медикамента.
Отпуск из аптек по рецепту.
Аналоги
- Мильгамма;
- КомплигамB;
- Витаксон;
- Тригамма;
- Бинавит;
- Витагамма;
- Ларигама.
Источники
- Комбилипен® (Combilipen) http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_35488.htm
- П.Р.Камчатнов, Х.Я.Умарова, З.Х.Осмаева. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов и комплекса витаминов группы В у пациентов с поясничной болью. Журнал Consilium Medicum. 2014; 09, с. 70-75. Электронная версия: http://www.fesmu.ru/elib/Article.aspx?id=307095
- Боль в спине. Клинико-диагностические аспекты и возможности фармакотерапии. Журнал Справочник поликлинического врача. 2016; 05,с. 30-35
