Нередко женщины обращаются к врачу со словами: «После полового акта у меня цистит, помогите вылечить!» Особенность данного заболевания заключается в частых рецидивах. Избавиться от проблемы самостоятельно практически не возможно. Бессильными будут народные средства и нетрадиционные методы терапии.
Цистит – это воспаление мочевыделительных путей, в частности, слизистой мочевого пузыря. Выделяют разные формы заболевания, которые напрямую зависят от его возбудителя. Посткоитальный цистит относится к подвидам патологии и характеризуется возникновением после незащищенного контакта.
Главной причиной недуга является проникновение болезнетворных микробов в отверстие мочеиспускательного прохода. По восходящему пути бактерии входят в полость мочевого пузыря, которая в норме должна оставаться стерильной. При отсутствии должного лечения болезнь подвергается хронизации с периодическими последующими обострениями.
Посткоитальный цистит опасен тем, что возбудители воспаления способны подняться по мочеточникам. В этом случае женщина придет к доктору с такими словами: «У меня цистит и болят почки, а все началось после секса!».
Причины
Предрасполагающими факторами для формирования патологии становятся:
- беспорядочные половые контакты;
- отказ от использования барьерных средств контрацепции;
- несоблюдение интимной гигиены (в том числе и партнером);
- прикосновение к половым органам грязными руками;
- анальный секс;
- ношение узкого белья (стринги);
- использование ежедневных гигиенических прокладок в течение всего дня.
Как показывает медицинская статистика, цистит посткоитального типа обычно возникает у представительниц слабого пола. Причиной такой принадлежности становится особенность анатомического строения мочевыводящей системы.
Женщины в отличие от мужчин, имеют широкую и короткую уретру, а их оппоненты – узкую и длинную. Также некоторые пациентки, обратившиеся к врачу с деликатной проблемой, имеют мочеиспускательный канал, расположенный близко к входу во влагалище. Через короткую перегородку по слизистой патогенные и условно-патогенные микроорганизмы проникают из вагины в полость мочевого пузыря.
Симптомы
Женщина говорит врачу: «После секса у меня начинается цистит!» Понять, что случилось инфицирование стерильной полости можно по следующим симптомам:
- многочисленные позывы в туалет по-маленькому;
- жжение в промежности;
- болезненные ощущения во время мочеиспускания;
- помутнение урины, изменение цвета (из-за присутствия крови);
- ощущение неполного опустошения мочевого пузыря;
- болезненные ощущения в нижнем сегменте живота;
- незначительное повышение температуры тела;
- ухудшение общего самочувствия.
Главным отличием посткоитального цистита является то, что признаки возникают через несколько часов после полового контакта. Обычно для начала воспалительного процесса должен быть незащищенный секс. Возникнуть симптому могут через сутки, но не позднее.
При хроническом течении воспалительного процесса после секса происходит обострение. В такой ситуации признаки менее интенсивные, отсутствует гипертермия, а общее самочувствие не ухудшается.
Диагностика
Когда пациентка сообщает врачу: «Цистит у меня, что делать?», — специалист назначает обследование. Подтвердить диагноз и определить возбудителей воспалительного процесса можно только при помощи лабораторных и инструментальных исследований:
- общий анализ мочи – показывает воспаление и исключает поражение почек;
- бактериологический посев – определяет вид и чувствительность микроорганизмов;
- УЗИ – позволяет осмотреть мочевой пузырь и оценить функцию почек;
- цитоскопия – позволяет обследовать мочевыделительную систему посредством осмотра изнутри.
Пациентке рекомендуется посетить гинеколога для определения степени чистоты влагалища и выявления аномалии строения половых органов.
Если воспаление мочевого пузыря регулярно случается после сексуального контакта, то необходимо также обследоваться партнеру. При выявлении заболеваний, передающихся половым путем, рекомендуется совместное лечение.
Лечение
В зависимости от возбудителя патологии и характера течения пациентке рекомендуется соответствующее лечение. Женщины могут рассказывать врачу: «Не могу вылечить цистит, рецидивы случаются после каждого полового контакта!» При таких обстоятельствах важно подобрать комплексный подход.
Лечение хронического посткоитального цистита сложное и длительное, предполагает использование нескольких лекарственных средств и коррекцию образа жизни. Вылечить недуг, возникший впервые, гораздо легче. Поэтому важно обратиться к урологу, гинекологу или терапевту сразу при появлении симптомов воспаления.
Посткоитальный цистит может быть вызван бактериями, грибками или вирусами.
- Антибиотики применяются при бактериальной форме воспалительного процесса. Назначение препаратов осуществляется после определения чувствительности микроорганизмов. Обычно применяются средства с широким спектром действия, оказывающие влияние на многие виды бактерий: Офлоксацин, Монурал, Цефтриаксон. Курс приема антибиотиков составляет 7-14 суток (за исключением препарата Монурал). Важно завершить терапию, чтобы не сформировались устойчивые микроорганизмы, а заболевание не приняло хроническую форму.
- Противогрибковые средства рекомендуется использовать наряду с антибиотиками. Препараты оказывают профилактическое действие. Они предупреждают формирование кандидоза слизистых оболочек. Также медикаменты будут эффективны, когда воспаление мочевого пузыря вызвано грибковой инфекцией. Назначаются препараты: Флуконазол, Нистатин, Кандид, Пимафуцин.
- Противовирусные средства и иммуномодуляторы рекомендованы женщинам со сниженным иммунитетом. Также препараты применяются, если цистит вызван вирусными инфекциями. Среди широкого перечня лекарств можно отметить: Циклоферон, Кипферон, Интерферон.
- Спазмолитические и обезболивающие препараты рекомендованы для симптоматического лечения. Пациенткам назначается Но-Шпа, Папазол, Нурофен, Нимесулид. Последние также оказывают противовоспалительный эффект, однако не влияют на причину воспаления мочевого пузыря.
- Диуретические лекарства растительного и синтетического происхождения назначаются при любом типе цистита. Медикаменты облегчают работу почек, способствуют выведению водоносных микроорганизмов и токсинов, а также снимают воспаление: Канефрон, Бруснивер, Почечный чай, Фитолизин, Цистон.
Во время лечения пациентке рекомендовано соблюдать щадящую диету и не употреблять продукты, влияющие на кислотность урины. Также следует исключить алкоголь, кофе, крепкий чай. Важно соблюдать питьевой режим и потреблять не менее 2 литров чистой воды в сутки.
Радикальные методы
Если причиной рецидивирующего воспаления является близкое расположение отверстия уретры по отношению к влагалищу, то пациентке рекомендована реконструктивно-пластическая коррекция. Транспозиция мочеиспускательного канала предполагает своеобразное перекладывание пути дальше от вагины.
Методика относительно новая, но уже подтвердила свою эффективность. Посткоитальный цистит, вызванный анатомическими особенностями женского организма, сложно вылечить полностью. Из-за расположения уретры рецидивы неизбежны. Помочь в данном случае может только пластическая реконструкция.
Народные методы
Средства нетрадиционной медицины не имеют доказанной эффективности в лечении посткоитального цистита. Они применяются в качестве дополнительной помощи к основной терапии. Отвары, настои и чаи готовятся из:
- листьев брусники;
- калины;
- зверобоя;
- хвоща полевого;
- шишек хмеля.
Теплые ванны с ромашкой, шалфеем и календулой помогают снять воспаление наружных половых органов и снизить выраженность симптомов цистита.
Профилактика
Специфической профилактики воспалительного процесса, обостряющегося после секса, нет. Чтобы снизить вероятность обострений рекомендуется:
- соблюдать правила гигиены;
- носить нижнее белье из натуральных тканей;
- менять ежедневную прокладку не менее 2 раз в течение дня;
- подмываться после полового контакта и перед ним;
- помочиться после полового акта, чтобы смыть бактерий из уретры;
- пользоваться презервативами;
- не практиковать анальный секс;
- укреплять иммунитет.
