Рубрики
Киста

Киста правой почки: Причины, Классификация, Симптомы, Диагностика, Лечение, Осложнения

Такое доброкачественное новообразование, как киста правой почки, представляет собой патологическую структуру, состоящую из соединительнотканной капсулы и полости, заполненной жидким содержимым. Это заболевание относят к наиболее часто диагностируемым патологиям парного органа.

В урологической практике, с одинаковой частотой, регистрируются случаи заболеваемости кистой почки. Несмотря на то, что данная структура не содержит атипичных клеток и не является онкологией, по мере увеличения в объеме киста оказывает механическое давление на ткани почки, вызывая их атрофию и функциональную недостаточность.

Если говорить о визуальной стороне почечной кисты, то данная структура представляет собой круглое или овальное новообразование, полое внутри, заполненное жидким содержимым и имеющее плотную соединительнотканную капсулу.

Размеры кисты могут варьировать от нескольких мм до 10 см в диаметре. Кроме того, почечные кисты могут иметь как односторонний, так и двусторонний характер, возникать локально или распространяться по всей поверхности парного органа.

В 60% случаев, возникновению кисты в правой почке предшествуют врождённые аномалии строения парного органа, которые сформировались в организме человека ещё на этапе внутриутробного развития.

Клиническая симптоматика и тяжесть течения болезни напрямую зависит от места локализации самой кисты. Предрасположенностью к развитию этой доброкачественной опухоли подвержены люди независимо от пола и возраста.

Причины

В урологической практике не существует единого фактора, который служил бы причиной формирования правосторонней почечной кисты. Несмотря на это, весомую роль в развитии доброкачественной структуры, играют травмы почек.

Еще одним предрасполагающим фактором возникновения этого заболевания, являются инфекционно-воспалительные патологии мочевыделительной системы, в частности пиелонефрит.

Немалую роль играет и наследственный фактор. Если у близких родственников пациента ранее была диагностирована аналогичная патология, то риск возникновения кисты увеличивается в несколько раз.

К другим предрасполагающим факторам развития правосторонней почечной кисты, относят:

  • Мочекаменная болезнь;
  • Туберкулез легких;
  • Ранее перенесенные оперативные вмешательства на органах мочевыделения и непосредственно на правой почке;
  • Гипертоническая болезнь.

Важно! Очень часто данное патологическое явление диагностируется у людей в возрасте старше 50 лет. Как правило — это люди, имеющие врожденную генетическую предрасположенность к развитию болезни почек, а также имеющие аномалии развития парного органа.

Классификация

Учитывая природу возникновения, клеточный состав и место локализации, кисты на правой почке подразделяют на несколько разновидностей, что упрощает их диагностику и лечение. В зависимости от происхождения и структуры выделяют врождённые и приобретённые кисты.

Приобретённый вариант новообразований имеет вторичную этиологию и формируется на фоне других заболеваний органов мочевыделения.

Врожденный тип почечных кист классифицируется на такие виды:

  • Дермоидная киста. Этот вариант новообразования имеет соединительнотканную капсулу, но вместо жидкого содержимого может включать кожные элементы, волосы или жировую ткань.
  • Мультикистозные новообразования. Местом локализации данной патологии является мозговое вещество почки. Для мультикистозных структур характерно расширение почечных каналов и множественное расположение мелких полых опухолей.
  • Почечный поликистоз. Это заболевание чаще возникает при травмах парного органа, когда вся почка покрывается мелкими кистами.
  • Солитарная киста. Это заболевание чаще диагностируется у пациентов мужского пола.
  • Мультикистоз. Для этого заболевания свойственно формирование двух кист одновременно, на правой почке.

Симптомы

До определённого момента, пока доброкачественное новообразование не нарушает функцию парного органа, почечная киста протекает бессимптомно. В редких случаях, болезнь может быть диагностирована посредством ультразвукового исследования во время медицинского осмотра.

По мере увеличения размеров патологической структуры, на первый план выходят такие клинические симптомы:

  • Стойкое увеличение показателей артериального давления.
  • Тянущая или схваткообразная боль в поясничном отделе.
  • Учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря или задержка мочи.
  • Появление фрагментов крови в урине.
  • Ощущение инородного тела в животе.

Степень выраженности клинических проявлений почечной кисты, зависит от уровня защитных сил организма человека, а также от места локализации новообразования и его размеров.

Диагностика

Несмотря на то, что почечные кисты имеют доброкачественную природу, к лечению и диагностике этого заболевания необходимо подходить своевременно и комплексно.

Поводом для получения медицинской консультации и прохождения комплексного обследования, являются не только вышеперечисленные симптомы, но и такие факторы, как наследственная предрасположенность к развитию заболеваний почек, а также ранее перенесенные травмы парного органа.

Диагностикой и лечением данной патологии занимается врач уролог и нефролог. К обязательным методам лабораторно-инструментального обследования при подозрении на правостороннюю почечную кисту, относят:

Некоторым пациентам в качестве дополнительного метода диагностики, назначают почечную урографию, которая способна оценить уровень кровотока в сосудах парного органа. Замедленный кровоток может свидетельствовать о наличии компрессионного сдавливания сосудов, что характерно для любых инородных структур в органе.

Лечение

После того как клинический диагноз был подтвержден в ходе лабораторно-инструментального обследования, пациентам назначают комплексную терапию, которая направлена на устранение первопричины развития кисты и ликвидацию самого новообразования.

Медикаментозное

Если структура сформировалась вследствие инфекционно-воспалительного процесса, то назначается курс антибактериальной, противовирусной или противогрибковой терапии.

Консервативное лечение кисты имеет симптоматический характер, и направлено на купирование основных симптомов болезни. С этой целью пациентам могут назначать такие группы лекарственных препаратов:

  • Мочегонные (диуретические) средства, позволяющие улучшить естественный отток мочи.
  • Противовоспалительные препараты нестероидной природы.
  • Лекарственные медикаменты, регулирующие уровень артериального давления.
  • Анальгезирующие средства, купирующие болевой синдром в поясничной области.

В целях личной безопасности не рекомендовано самостоятельно подбирать наименования и дозировки лекарственных медикаментов.

Хирургическое

Единственным эффективным вариантом лечения данной патологии, является оперативное вмешательство посредством лапароскопической методики.

Если киста имеет единичный характер и небольшой размер (не более 5 см в диаметре), то медики предпочитают вести наблюдательную тактику в комбинации с медикаментозной терапией. Решение о необходимости проведения оперативного вмешательства принимают в таких случаях:

  • Появление признаков озлокачествления опухоли.
  • Большой размер новообразования (от 6 до 10 и более см в диаметре).
  • Признаки острой задержки мочеиспускания.
  • Присоединение гнойно-воспалительных осложнений.
  • Стойкая артериальная гипертензия.
  • Высокий риск разрыва соединительнотканной капсулы.
  • Выраженный болевой синдром.
  • Появление фрагментов крови в моче, что свидетельствует о развитии кровотечения.

Хирургическое устранение кисты может быть реализовано посредством методики биопсии, вылущивания, нефрэктомии или резекции отдельного участка парного органа.

Решение о проведении оперативного вмешательства принимают в том случае, если выжидательная тактика и консервативные методы оказываются неэффективными.

Рекомендации

Учитывая характерные особенности почечной кисты, любые методики нетрадиционного лечения в домашних условиях окажутся не только неэффективными, но и потенциально опасными для организма человека. При незначительном размере новообразования (не более 2 см в диаметре), пациенту могут рекомендовать соблюдение диетических рекомендаций, которые включают такие пункты:

  • Уменьшение количества потребляемой белковой пищи.
  • Снижение до минимума количества потребляемой поваренной соли.
  • Суточное потребление жидкости в пределах 1,5 л.
  • Полный отказ от употребления жареной, острой, соленой и маринованной пищи.
  • Кроме того, под категорический запрет попадают алкогольные напитки, кофе и продукты, содержащие какао.

Осложнения

Кроме ухудшения качества жизни, единичные или множественные кисты в области правой почки могут повлечь за собой целый ряд серьезных осложнений. При большом размере опухоли, вероятны такие последствия:

Некроз почки — распространённое осложнение кисты. Кроме того, не исключён разрыв капсулы опухоли, что приведет к не менее серьезным осложнениям.

Источники

  1. «Урология», С.П. Пасечников, изд. «Нова Книга», Винница, 2015 г., стр. 124
  2. «Нефрология. Национальное руководство», Н.А. Мухин, изд. «ГЭОТАР-Медиа», Москва, 2009 г., глава 42

Видео: Жить здорово! Киста почки. От чего болит поясница

Автор: Дьяченко Елена Владимировна

Здравствуйте, дорогие читатели! Меня зовут Елена Дьяченко. Я отвечаю за контент на этом сайте.

Я мама замечательного сыночка, интересуюсь вопросами послеродового восстановления, здоровья, материнства и воспитания.

Больше про меня читайте "моей страничке"

Добавить комментарий