Светлоклеточный рак почки

Гипернефроидный рак почки считается новообразованием злокачественного типа, которое в медицине классифицируется как эпителиальная форма. Именно поэтому разрастание клеточного слоя может происходить в различной части структурно-функциональной единицы органа. Чаще всего гипернефрома почки выявляется у пациентов в возрасте после 50 лет.

Также специалисты отмечают, что основная часть пациентов состоит из представительниц слабого пола. Как и большинство онкологических заболеваний, почечно-клеточный рак почки на первичном этапе развития прогрессирует без каких-либо видимых симптомов. Однако заподозрить его наличие можно путем проведения такой процедуры как ангиография.

Метастазы светлоклеточного рака почки возникают лишь после того, как размер опухоли достигает 60 и более миллилитров в диаметре. В этом случаев, когда отмечается множественное поражение органа фильтрации, терапевтический процесс будет более сложным. Чтобы прогноз выздоровления был максимально высоким, лечение нужно начинать как можно раньше.

Причины

В настоящее время медики точно не могут ответить на вопрос, какова истинная причина того, что у пациента начинает развиваться почечно-клеточный рак (светлоклеточный). Вариант возникновения патологии подвержен различным факторам. Однако есть категория людей, которая входит в группу риска. У них, при наличии благоприятных условий, вероятность формирования злокачественной опухоли существенно повышается.

Изначально сюда можно отнести мужчин и женщин, которые на протяжении нескольких десятков лет страдают от никотиновой зависимости, и в сутки выкуривают больше пачки сигарет. Специалисты эту пагубную привычку ставят на первую ступень, определяя ее как одну из основных причин того, что разовьется гипернефрома левой почки или правой.

Также стоит отметить, что если на определенном жизненном этапе человек смог побороть свою зависимости, то вероятность развития у него злокачественной опухоли на органах мочевыводящей системы снижается в течение последующих 20 лет примерно на 15-20%, что довольно много.

Выделяют и вторичные причины:

1. Постоянное воздействие на ткани почек ядовитых веществ;
2. Наличие в анамнезе пиелонефрита хронического типа;
3. Присутствие воспалительных заболеваний органов мочевыводящей системы;
4. Сахарный диабет;
5. Наличие чрезмерной массы тела;
6. Различные формы туберкулеза;

Специалисты обращают внимание на то, что гипернефрома – это очень опасное заболевание. Чтобы предупредить его развитие стоит оградить себя от постоянного вдыхания ядовитых паров бензина и асбеста, не контактировать с химикатами и гербицидами, отказаться от приема медикаментов на основе феницетина, сразу лечить выявленные хронические и острые заболевания, контролировать общее состояние здоровья, сдавать анализы для профилактики.

Симптомы

Гипернефрома левой почки прогноз выживаемости может иметь различный. Все зависит от того, на какой стадии было выявлено заболевание. Немалую важность также имеет правильность и полноценность проведенных терапевтических мероприятий. Но изначально стоит понять, какую симптоматику имеет патология.

На первом этапе развития ПКР почки не сопровождается какими-либо признаками. В медицине известны случаи, когда опухоль прогрессировала на протяжении нескольких десятков лет, при этом пациент не ощущал ухудшения общего состояния. Но при стечении определенных состояний начинает проявляться некая симптоматика.

Если опухоль увеличилась до определенных размеров, то пациент будет постоянно ощущать боль в правом или левом боку, в зависимости от зоны поражения. Также его регулярно будет мучить вздутие, а при испражнении у пациентов в моче нередко присутствует кровь. При этом что характерно, так это отсутствие дискомфорта, связанного с гематурией.

В случае не обращения пациента с данной симптоматикой, постепенно начнут развиваться более выраженные признаки патологии. В частности, больного начнут беспокоить приступы почечной колики острого характера, которая из временной формы, станет постоянной. Поэтому рекомендуется не затягивать с визитом к урологу или нефрологу.

Среди других сопутствующих признаков почечноклеточный рак почки характеризуется такими состояниями:

• Отмечается постепенное, но стремительное ухудшение состояния здоровья;
• Снижается аппетит;
• Понижается масса тела;
• Отмечается повышение температуры;
• Артериальное давление устойчиво высокое;
• В ночное время суток повышается отделение пота;
• Могут случать приступы удушья во время сна;
• В случае формирования ромба, отмечается отечность нижних конечностей;
• Когда почечный рак светлоклеточный дает метастазы в легкие, в мокроте присутствует кровь;
• Не исключен паралич при поражении позвоночника.

Каждый человек должен изначально беречь свое здоровье. Почечно-клеточный рак считается очень опасной злокачественной патологией. При его несвоевременном выявлении у пациента будут постепенно развиваться серьезные осложнения, ведь даже новообразования незначительного размера могут оказывать повышенное давление на соседние органы и нервные окончания.

Диагностика

Если у пациента выявлена гипернефрома правой почки, прогноз будет зависеть от того, на какой стадии это произошло. Для постановки диагноза пациенту следует отправиться на прием к врачу. В ходе первичного осмотра специалист сможет предварительно определить патологию, а также место расположения опухоли.

Живот у пациента отчетливо увеличен, при этом наблюдается асимметрия, поскольку с пораженной стороны он больше, чем со здоровой стороны. Также медик отмечает наличие отечных состояний на нижних конечностях, а брюшная стенка покрыта видимой сеткой из вен. Во время пальпации пациент ощущает боль резкого характера, которая сохраняется продолжительный период времени.

Далее назначается лабораторное исследование биологических жидкостей. При изучении состава крови отмечается высокое содержание лейкоцитов и повышенная скорость СОЭ. Также лаборант констатирует наличие выраженной анемии и полицитемии. Урина, в свою очередь, имеет гнойные и кровянистые вкрапления, имеется высокое содержание лейкоцитов и эритроцитов.

Для определения степени поражения мочевого пузыря и мочеточников, проводится цистоскопия. При изучении характера клеток после получения биопсии, цитологическая диагностика выделяет пять разновидностей патологических тканей, согласно которым выставляется окончательный диагноз и определяется последующая тактика лечения.

Результаты могут быть такими:

1. Светлоклеточный почечноклеточный рак почки G1 – опухоль с высокой степень дифференциации клеток, которые похожи на здоровые;
2. Светлоклеточный почечноклеточный рак почки G2 – отмечается умеренная или высокая степень изменения клеток;
3. Светлоклеточный почечноклеточный рак почки G3 – клетки имеют низкий уровень дифференциации;
4. Светлоклеточный почечноклеточный рак почки G4 – ткань, плохо поддающаяся дифференциации, имеющая внешние признаки, которые резко отличаются от нормальных клеток, способных разрастаться;
5. Светлоклеточный почечноклеточный рак почки Gx – невозможно дифференцировать клетки.

Обязательно назначается ультразвуковой скрининг. По ходу осмотра пораженного органа можно определить, какой размер имеет опухоль, насколько глубоко поражены сосуды, присутствуют ли конкременты, папилломы и прочие неестественные формирования. Далее проводится урография. Она указывает наличие изменений в тканях почки, их деформации, локализацию мочеточника.

Обязательно данная процедура выполняется с использование контрастного вещества. Его вводят посредством внутривенной инъекции. После этого делается определенное количество снимков. Изображения передаются специалисту. Врач производит их детальное изучение, после чего предварительно выставляет диагноз. При недостаточности информации показано выполнение ретроградной полиграфии, ангиография и флебография.

Если специалист подозревает у пациента ПКР почки, что это такое он обязательно расскажет детально. Не исключено, что придется прибегнуть к дополнительным методам диагностики, среди которых магнитно-резонансная томография и компьютерная томография. Благодаря им оценивается дополнительно состояние лимфатической системы, определяется присутствие метастаз в других органах.

Очень важно подготовиться к данным исследованиям, поскольку от этого будет зависеть точность полученных данных. Компьютерная томография обязательно выполняется с использованием контрастного вещества, которое также вводится внутривенным способом. Однако если врач подозревает именно злокачественную опухоль, то лучше сразу делать МРТ.

Это обусловлено тем, что данная процедура не оказывает пагубного воздействия на организм человека, что очень важно для людей, которые ослаблены ввиду развития онкологии. Биопсию зачастую назначают уже непосредственно перед операцией. Также показан рентген грудной клетки и ультразвуковой скрининг органов брюшины.

Лечение

Если уже подтвержден окончательно почечно-клеточный рак, прогноз будет зависеть от многих сопутствующих факторов, поэтому однозначного ответа специалисты сразу не дадут. Основной терапевтической методикой, конечно же, выступает оперативное вмешательство, которое делают в срочном порядке.

В той ситуации, когда имеется односторонний гипернефроидный рак почки, прогноз более благоприятный, поскольку в ходе операции пораженный орган удаляют полностью, а ее функции в течение оставшейся жизни будет выполнять другая почка. При нарушенном функционировании обеих органов фильтрации, пораженная почка удаляется частично.

Медикам известны случаи, когда оперативное вмешательство выполнить не представлялось возможным, поскольку оно несло прямую угрозу жизни пациента. Единственным вариантом лечения тогда становится выполнение артериальной эмболизации. Во время процедуры выполняют блокировку сосудов, через которые питалась опухоль.

Чтобы добиться лучше терапевтического результата, совместно с хирургическим лечением пациентам назначается курс химиотерапии, а также показано радиологическое облучение. При позднем выявлении опухоли, когда она неоперабельная, возможно проведение консервативного лечение без предварительного выполнения вмешательства, но только по согласию больного.

В этом случае гипернефрома почки прогноз будет иметь неутешительный, поскольку такие мероприятия помогают некоторое время продлить жизнь пациента, считаясь больше симптоматической мерой, чтобы избавить человека от мучительных страданий. При отсутствии операции со временем наступает летальный исход.

О терапии (видео)

Прогноз

Разбираясь с тем, каковы шансы у пациента выжить, стоит понимать, что если патология позволяет провести хирургическое лечение, а также диагностирована только на начальной стадии своего развития, при условии, что больной получит дополнительно всеобъемлющее консервативное лечение, вероятность выздоровления очень высокая.

В запущенной ситуации прогноз будет зависеть исключительно от сопутствующих факторов: общее состояние здоровья больного, наличие или отсутствие метастаз, поражение почек с одной или обеих сторон, возможность проведения химиотерапии и радиологического облучения, полнота функционирования непораженного органа.

Что касается профилактических мероприятий, то здесь внимание отводится соблюдению врачебных рекомендаций. Пациент должен внимательно следить за своим здоровьем. Ему следует избавиться от пагубных привычек. Необходимо позаботиться об отсутствии стресса и негативного эмоционального влияния.

Необходимо придерживаться правильного и сбалансированного питания. В идеале, каждый человек должен вести здоровый образ жизни, заниматься спортом или делать зарядку по утрам, выполнять упражнения из лечебной гимнастики. Очень важно ежегодно проходить комплексное профилактическое обследование, а при необходимости лечить сопутствующие болезни.