Рубрики
Пластическая хирургия

Протезирование яичек: Показания, Протезы, Противопоказания, Обследование, Подготовка, Ход операции, Реабилитация, Осложнения

Яички относятся к наружным половым органам мужчины и располагаются в мошонке. Иногда, вследствие различных заболеваний или врождённых патологий, может отсутствовать одно яичко. На детородные возможности — это, практически, не влияет, так как второе яичко начинает работать «за двоих», организм включает компенсаторные функции (доступны всем парным органам).

Однако отсутствие яичка может негативно сказываться на психологическом состоянии мужчины, провоцируя различные комплексы. В этом случае можно установить протез, неотличимый от естественного органа.

Показания

Установка имплантата яичка необходима только с косметической или эстетической целью. Ни какой функциональной нагрузки протез не несёт. Причины, по которым необходимо протезирование, могут быть следующими:

  • Отсутствие яичек (одного или двух) врождённого характера.
  • Если яички не опустились в мошонку – крипторхизм.
  • После удаления яичка вследствие травмы, опухолей или грыжи.
  • Атрофические явления яичка.
  • Операции по смене пола. Конструирование мужских половых органов.

Если у мужчины отсутствуют оба яичка, то специалист назначает поддерживающую гормонотерапию.

Протезы

Первые протезы яичка были изготовлены в 40-х годах ХХ века. В состав материала входили сплавы хрома, молибдена и кобальта. Первые пластические операции позволили большому количеству мужчин устранить косметический недостаток полового органа. Единственным минусом первых имплантатов были пролежни, повреждающие мошонку.

Современная медицина представляет несколько типов протезов, которые на ощупь абсолютно не отличаются от природных тестикул.

Силиконовые

Полимерные капсулы, заполненные специальной жидкостью. Содержимое таких протезов не вытекает даже при повреждении стенок капсулы.

Для получения желаемого результата к выбору протеза яичка необходимо подходить ответственно. Неправильно выбранный протез может создать заметную асимметрию мошонки, спровоцировать расхождение швов и боли. Поэтому подбор протеза всегда проходит в индивидуальном порядке, необходимо учесть размер первого яичка, состояние мошонки. Не последнюю роль играет возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний мочеполовой системы.

Рис. — Силиконовые протезы

Противопоказания

Как и для иных хирургических манипуляций, существуют противопоказания для проведения протезирования яичек:

  • Наличие инфекционных и/или воспалительных заболеваний в острой форме.
  • Онкологические патологии половых органов в неоперабельной степени.
  • Деформации мошонки, спровоцированные рубцами.
  • Малое количество тканей для установки имплантата.
  • Аллергические реакции (непереносимость) на материалы, используемые для изготовления протеза.

Однако окончательный вердикт о назначении или запрете операции специалист принимает индивидуально, в каждом конкретном случае.

Обследование

Так как имплантация яичка — это хирургическое вмешательство, то необходимо пройти обследование.

  • Ультразвуковое исследование для точного определения размеров яичка. После данной процедуры можно подобрать подходящий протез, который удовлетворит цель операции.
  • Кровь: общий анализ; определение группы крови и Rh-фактора; биохимический анализ; на микрореакцию (сифилис); ВИЧ; гепатит; коагулограмма (определение свёртываемости крови).
  • Моча: общий анализ.
  • Консультации: анестезиолог, терапевт.
  • Дополнительные исследования: флюорография, кардиография.

На основании полученных результатов будет приниматься решение о проведении операции.

Подготовка

На этапе подготовки к оперативному вмешательству, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • За 14-10 дней до процедуры необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя и табака (курение). Отказ от вредных привычек улучшает кровообращение в малом тазу, а значит, ускоряет заживление послеоперационной раны и обеспечивает «приживаемость» имплантата.
  • Отказаться от приёма препаратов, разжижающих кровь. Это позволит избежать послеоперационного кровотечения. Перед отказом от препаратов проконсультироваться со специалистом.
  • Накануне операции, необходимо избегать стрессовых ситуаций. Ужин в этот вечер должен быть лёгким, без мясных, жаренных или острых продуктов. Обильный ужин накануне операции может спровоцировать рвоту во время введения наркоза. Рвотные массы, попав в дыхательные пути, спровоцируют удушье.
  • Утром, перед вмешательством, запрещено принимать любую пищу и жидкости, чтобы не спровоцировать рвотный рефлекс.
  • В день операции принять душ, тщательно удалить волосы с половых органов, паховой области и лобка. При невозможности самостоятельно выполнить это действие, следует обратиться к медицинскому персоналу.
  • Если операция будет проводиться под местным обезболиванием, то принимать пищу и жидкости разрешено.

Ход операции

Выбор обезболивания решают в индивидуальном порядке, исходя из общего состояния пациента. Анестезия может быть общая (внутривенный наркоз) или местная (обкалывание обезболивающими препаратами места разреза).

Если наблюдаются деформирующие рубцы на мошонке, то может быть применена пластическая операция для устранения дефектов.

Специалист проводит надрез по боковому краю мошонки, затем вводит протез в сформированный «карман». После происходит ушивание раны, накладывание стерильной повязки. Затем мошонку «укладывают» в специальный фиксирующий мешочек.

В некоторых клиниках, протез яичка вводят в мошонку по «естественному пути» – через паховый канал. Вся процедура занимает от 15 минут до часа, в зависимости от степени вмешательства и вида обезболивания.

Реабилитация

Нахождение в стационаре после протезирования яичка обычно не превышает 3-4 суток. При проведении операции под местным обезболиванием, срок пребывания в клинике может сократиться до 4-6 часов.

В течении 2 суток могут беспокоить болезненные ощущения, наблюдаться небольшой отёк мошонки, лёгкий дискомфорт. Если симптоматика не исчезает, а наблюдается нарастание симптомов, присоединяется повышение температуры, то необходимо обратиться к оперировавшему врачу.

В первые 5-7 дней необходимо чаще лежать, но строго на спине и регулярно менять стерильную повязку. В течение 14 дней нужно носить фиксирующую повязку, чтобы предупредить отвисание протеза и позволить ране затянуться. Швы удаляются в стационаре на 7-14 день, в зависимости от степени заживления.

Для более быстрого и правильного восстановления после операции, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Принимать назначенные препараты. Обычно — это антибиотики широкого спектра действия, которые препятствуют развитию воспалительных явлений.
  • Принимать обезболивающие препараты строго соблюдая прописанную врачом схему.
  • В течение 15-30 дней отказаться от занятий спортом, хождения по лестницам, поднятия тяжестей.
  • Отказаться от половых актов на срок до 4 недель. Вернуться к сексуальной активности можно только с разрешения специалиста и оценки состояния послеоперационного шва.
  • Запрещено принимать ванну, посещать бассейн, сауну, баню до полного заживления послеоперационной раны.
  • Принимать душ можно на 6 сутки после операции. При этом швы необходимо закрыть герметичной повязкой.
  • Использовать только натуральное бельё, избегая синтетических тканей.
  • Контрольный осмотр у специалиста назначают на 2-3 месяц после операции. Однако может потребоваться и дополнительный осмотр через 5-6 месяцев.

Выгодной особенностью мужских половых органов, является их обильное кровоснабжение и высокая скорость регенерации. Поэтому заживление происходит достаточно быстро.

Осложнения

Вероятность развития послеоперационных осложнений сводится к минимуму, так как операция проводится в условиях стерильности и полностью отработанной методикой. Однако совсем исключить их невозможно.

  • Расхождение швов.
  • Инфицирование раны.
  • Кровотечение, появление гематомы.
  • Отдалённые осложнения: разрыв протеза, смещение или отторжение имплантата.

При появлении подобных явлений необходимо обратиться к лечащему урологу.

Заключение

Современные имплантаты яичек устанавливают на всю жизнь. Спустя некоторое время после операции, швы или иные последствия не будут заметны даже специалисту, а внешний вид мошонки будет полностью соответствовать анатомическому строению. О наличии протеза не догадается даже самая взыскательная партнёрша.

Автор: Мустафаева Надежда Леонидовна

Практику проходила в травматологии, на скорой помощи, в роддоме. После окончания медучилища сразу устроилась в женскую консультацию,
Подробнее...

Добавить комментарий