Роль надпочечников в организме человека неоценима, ведь эти парные органы вырабатывают катехоламиновые гормоны – дофамин, адреналин и нормадреналин. Те в свою очередь ускоряют распространение по телу нервных импульсов, усиливают обмен веществ, способствуют освобождению запасной энергии из жирорастворимых кислот и глюкозы, расширяют бронхи и глазные зрачки, поднимают давление и увеличивают сердечные сокращения.
Анализ суточной мочи на метанефрины – это возможность определить содержание промежуточных метаболитов, образующихся в большой концентрации при раке надпочечников и других нейроопухолях.
Показания к анализу
Сбор мочи на метанефрины рекомендован при следующих симптомах, которые наводят подозрение на наличие феохромоцитомы, нейробластомы или ганглионевромы:
- высокие значения артериального давления, плохо поддающиеся снижению препаратами;
- частое сердцебиение;
- высокая температура тела, но наличие инфекции в организме не подтверждено;
постоянные головные боли; - хроническое нарушение сна;
- сильные постоянные головокружения, иногда до обморочного состояния;
- перепады уровня глюкозы в крови, но сахарный диабет не диагностирован;
- похудение на фоне сбалансированного питания;
- сухость слизистой рта;
- беспричинная тошнота;
- панические приступы;
- гипервозбудимость.
В обязательном порядке анализ сдают лица, у которых на УЗИ или МРТ диагностировано новообразование надпочечников, а также при генетической предрасположенности к феохромоцитоме.
При помощи анализа мочи на метанефрины врачи могут установить и другие заболевания, например, острый или хронический гепатит, инфаркт миокарда, стенокардию, цирроз, язву желудка.
Подготовка к сдаче
На подлинность результатов анализа влияет множество факторов, поэтому пациенту необходимо тщательно подготовится перед сдачей биоматериала. В первую очередь рекомендована за 2-3 дня до исследования специальная диета, исключающая продукты, богатые серотонином – бананы, томаты, сыр, выпечка с ванилином, шоколад. Стоит также отказаться от употребления какаосодержащих и алкогольных напитков, крепкого чая, цикория, кофе, блюд с добавлением молока или йогурта.
За 3-5 дней до сдачи анализа запрещено принимать следующие лекарственные средства: нитроглицерин, инсулин, парацетамол, эуфиллин, бета-адреноблокаторы, сосудосуживающие капли для носа, дексаметазон, мочегонные, салицилаты. После курса антибиотикотерапии препаратами тетрациклинового ряда должно пройти не менее 10 дней.
Пациент также должен в течение 2 дней избегать тяжелых физических нагрузок, стресса и интимных отношений. Желательно перед исследованием воздержаться от курения хотя бы на 3-4 часа.
Сбор мочи
Если анализ в лабораторию необходимо отнести в пятницу, то пациент уже с утра понедельника начинает процесс подготовки к его сдаче. С 8.00 четверга до 8.00 пятницы он собирает абсолютно всю выделенную мочу в заранее подготовленную чистую сухую емкость, например, стеклянную банку. В неё нужно предварительно вылить заранее взятый в лаборатории консервант. Хранят биоматериал в закрытой таре в холодильнике при температуре +2-+8 градусов.
После завершения сбора следует перемешать содержимое банки, точно измерить и отлить в заранее купленный в аптеке специальный стерильный резервуар 100 мл. мочи. Именно эту порцию вместе с направлением и несут в лабораторию.
Расшифровка
Нормальные значения уровня метанефрина и норметанефрина в моче незначительно варьируются в зависимости от лаборатории, выбранной для сдачи анализа. Допустимыми принято считать следующие показатели:
- у детей 3-8 лет – 47-210 мкг/24 часа;
- подростков – 39-243 мкг/24 часа;
- взрослых женщин – 140-320 мкг/24 часа;
- взрослых мужчин – 190-390 мкг/24 часа.
Более подробно расшифровать результаты анализа сможет только специалист с учетом особенностей вашего здоровья, возраста и других факторов.
Для диагностики феохромоцитомы, нейробластомы или ганглионевромы может использоваться и анализ крови на метанефрины и норметанефрины. Биоматериал в таком случае берется из локтевой вены. Подготовка к нему такая же, как описано выше. Нормой является уровень метанефрина не более 120 пикограмм на 1 мл плазмы, а норметанефрина до 200 пг/мл.
