Содержание
Надпочечники являются важным звеном в работе всех органов и систем организма, особенно у женщин. Гормоны, вырабатываемые ими, контролируют обмен веществ, работу сердца и печени, регулируют деятельность нервных клеток. Гормональные нарушения в 20% случаев связаны именно с недостаточным синтезом альдостерона, кортизола или норадреналина. Когда женщина отмечает у себя потерю аппетита, резкое похудение, гиперпигментацию или гипотонию, то это повод обратиться за врачебной помощью для комплексного обследования.
Как проверить надпочечники у женщин? Какие сдать анализы и как правильно их расшифровать? С этими вопросами стоит отправиться на прием к эндокринологу, врачу, специализирующемуся на диагностике и лечении заболеваний эндокринной системы организма. Специалист проведет осмотр, соберет необходимый анамнез и назначит ряд диагностических исследований.
Лабораторные исследования
Первыми в списке диагностики находятся анализы на гормоны надпочечников у женщин. Они включают в себя определение уровня альдостерона, дегидроэпиандростерона и кортизола в сыворотке крови или слюне. Перед сдачей биоматериала требуется специальная подготовка, потому что на конечный результат анализа влияет множество факторов.
Кортизол
Кортизол – это гормон надпочечников у женщин, отвечающий за защитные реакции организма на определенные раздражители, например, стресс, голод или физические нагрузки. Количество синтезируемого вещества не зависит от половой принадлежности пациента, сильно разнится на протяжении суток и увеличивается в 4-5 раз при наступлении беременности. Чтобы результаты исследования были наиболее точными, рекомендуется сдавать биоматериал несколько раз за сутки.
Показатели нормы кортизола следующие:
- в утренние часы – 169-542 нмоль/л;
- в послеобеденное время – 66-332 нмоль/л.
Прежде, чем обследовать надпочечники у женщин, нужно подготовиться к правильной сдаче анализа. За 2-3 дня до похода в лабораторию следует ограничить умственную и физическую нагрузку, отказаться от спиртных напитков и приема лекарств, беречь себя от стрессовых ситуаций. Запрещено, за 2 часа до забора крови, курить и принимать пищу. Женщинам рекомендовано сдавать анализ на 3-7 день менструального цикла. Если осуществляется сбор слюны, то утром зубы не чистят, а лишь споласкивают рот водой.
Альдостерон
Гормон альдостерон регулирует водно-минеральный обмен в организме, стабилизирует артериальное давление, влияет на клетки тканей и сосудистых структур, способствуя проникновению натрия и воды во внутриклеточное пространство. Его количество физиологически повышается во время наступления беременности и лютеиновой фазы менструального цикла.
Для определения уровня содержания альдостерона сдается натощак венозная кровь. Подготовка к исследованию следующая:
- за 10-14 дней до анализа ограничить потребление соленой пищи, лекарств для нормализации АД, мочегонных и гормональных препаратов;
- на протяжении 5-7 дней соблюдать режим дня и отдыха (сон 8 часов, исключение переутомления и стрессов);
- запрещено курить и пить за 2 часа до анализа;
- следить за состоянием здоровья, потому что кровь не сдают при наличии вирусных и воспалительных заболеваний.
Установление количества альдостерона производится совместно с анализом на ренин. Порции крови берутся одновременно. Нормальный показатель – от 29 до 172 пг/мл.
Дегидроэпиандростерон
ДГЭА-гормон считается мужским стероидом, а у женщин отвечает за продукцию эстрогена и прогестерона. Вещество стимулирует выработку энергии и иммунитета, улучшает работу нейронов головного мозга, омолаживает организм. Количество гормона в кровеносном русле зависит от возраста пациентки. Для расшифровки результатов анализа можно применить следующую таблицу:
| Возраст пациентки | Нижняя граница нормы (мкмоль/л) | Верхняя граница нормы (мкмоль/л) |
| 6-10 лет | 0,23 | 1,48 |
| 11-17 лет | 0,53 | 13,90 |
| 18-31 год | 0,74 | 20,31 |
| 32-50 лет | 1,5 | 9,8 |
| 51-61 год | 0,31 | 9,0 |
| Менопауза | 0,76 | 6,78 |
У беременных нормы гормона зависят от сроков вынашивания плода. Самые высокие показатели отмечаются в первом триместре беременности – 3,10-13,56 мкмоль/л. Перед забором крови на ДГЭА-гормон потребуется такая же подготовка, как при сдаче биохимического анализа.
Катехоламины
Катехоламины – это вещества, которые выполняют роль химических посредников во взаимодействии между клеточными структурами. К «управляющим» молекулам относится дофамин, адреналин (гормон страха) и норадреналин (гормон ярости). Определение уровня их содержания в кровяной сыворотке производится натощак в утреннее время.
Нормальные показатели катехоламинов следующие:
- дофамин – от 51 до 88 нг/л;
- адреналин – до 50 нг/л;
- норадреналин – от 109 до 409 нг/л.
Перед сдачей крови нужно исключить из рациона аллергенные продукты – орехи, сыр, бананы, шоколад, ваниль, кофеин.
Инструментальные исследования
Полная картина о правильной работе надпочечников складывается только при комплексном обследовании, включающем в себя не только анализы, но и инструментальные методы диагностики. Чаще всего врачи назначают:
Значительно реже используется позитронно-эмиссионная томография, рентгенография и флебография.
Несмотря на то, что вышеперечисленные диагностические мероприятия помогают быстро и качественно установить проблемы с надпочечниками, их нужно делать после традиционных анализов. Общий и биохимический анализ крови, исследование мочи – это золотой стандарт в медицине, по результатам которого врач делает выводы о необходимости проверки работоспособности надпочечников.
