Компьютерная томография почек

Компьютерная томография (РКТ, КТ) – это современная процедура, позволяющая обнаружить патологические изменения в органах и тканях человека. К преимуществам процедуры можно отнести то, что она позволяет выявить болезнь на самых первых стадиях, обладает высокой точностью.

Путем проведения КТ медики исследуют каждый слой тканей без их разрушения. Происходит это благодаря использованию рентгеновского излучения. Различные типы тканей обладают различной плотностью и таким образом степень проникновения в них лучей также отличается. Обработка компьютером этих данных позволяет увидеть максимально четкую модель органа.

Показания

Компьютерная томография почек обычно назначается при наличии симптоматики указывающей на:

• повреждение фильтрационных органов вследствие травм;
• доброкачественных образований (в т. ч. кисты);
• конкрементов;
• гнойно-воспалительного процесса;
• врожденных аномалий;
• опухолей в сосудах самого фильтрационного органа или надпочечниках;
• патологические состояния, возникшие по причине наличия проблем в кровеносной системе (тромбоз, инфаркт фильтрационных органов);
• аномальное сужение мочевыводящих протоков.
• рак;
• гидронефроз;
• опухоли в почках (как доброкачественного, так и злокачественного типа).

Кроме этого КТ проводится для изучения почечного ложа после удаления фильтрационного органа, а также в случае, когда пациент страдает вялотекущими инфекционными заболеваниями почек, которые влекут за собой сбои в функционировании органа.

При подозрении на наличие ангиомиолипомы почки, КТ также может быть порекомендовано.

КТ почек позволяет выявить порой очень серьезные патологии, которые требуют срочного медицинского вмешательства, назначения высокоэффективных препаратов. Некоторые из патологических состояний невозможно выявить при обычном обследовании.

Если в прошлом в почках уже была обнаружена опухоль, с помощью КТ специалист сможет определить ее размер и характер, а также оценить на наличие кровоизлияния и некроза.

Именно с помощью КТ врачи обычно следят за развитием опухолей. Эта процедура способна показать даже самые незначительные изменения в организме. Таким образом необходимые меры будут приняты вовремя.

Противопоказания

Мало знать что такое томография почек, важно еще понимать, какие противопоказания она имеет.

К таким можно перечислить:

• период вынашивания плода (особенно на последних сроках);
• лактация;
• серьезные психические отклонения (таким пациентам сложно оставаться в неподвижном положении);
• сахарный диабет тяжелого течения;
• онкологические процессы в кожных покровах;
• вес тела больше 120 кг (такой пациент, скорее всего, не поместится в тоннель);
• возраст младше 14 лет (делать КТ почек ребенку разрешается только в исключительных ситуациях).

Если пациент жалуется на неважное самочувствие – процедура будет перенесена.

Что касается КТ с контрастированием, то его помимо всех вышеперечисленных противопоказаний не следует проводить людям с патологиями щитовидки и тяжелыми болезнями сердечно-сосудистой системы, при наличии почечной недостаточности.

Разновидности КТ

Говоря о том, КТ почек что такое, важно учитывать, что данная процедура имеет несколько разновидностей.

Урологи выделяют три основные типы томографии:

• Спиральная. При СКТ почек происходит изучение элементов тела послойно на протяжении нескольких секунд.
• Мультиспиральная. Это более современный вид КТ, с помощью которого можно увидеть 3D изображение органа. Данная процедура занимает мало времени и оказывает значительно меньшую лучевую нагрузку на тело человека. Ход мультиспиральной КТ практически аналогичен обычной КТ. Отличительная черта приборов для проведения МСКТ состоит в том, что они имеют несколько вмонтированных детекторов и осуществляют больше оборотов рентгеновской трубки.
• РКТ почек с контрастированием. Иногда чтобы получить более точное изображение патологического процесса медики используют специальные препараты (обычно это йодсодержащие средства). Введение их в организм осуществляется инъекционным путем (внутривенно). Данная процедура позволяет диагностировать опухоли и оценить их характер.

Более подробно о том, МСКТ и СКТ почек, что это такое расскажет уролог. Также он объяснит, какая именно процедура больше подходит пациенту в его конкретной ситуации.

Подготовка

Если пациенту была назначена классическая КТ почек, подготовка ему не понадобится.

Подготовительные мероприятия нужны лишь в том случае, если больному будет выполнена КТ с контрастированием.

О том, как подготовиться к КТ почек обычно объясняет уролог. Он также рассказывает пациенту, как именно будет происходить исследование. Данная информация избавит больного от ненужной тревоги и волнения.

Не зависимо от того, каким образом будет проводиться КТ, перед вхождением в процедурный кабинет пациенту нужно убрать все металлические предметы и украшения, так как их присутствие может привести к искажению результатов. В процессе диагностики больной должен быть одет в легкую и простую одежду.

Если недавно больному проводилось УЗИ, рентгенография или МРТ, об этом нужно уведомить лечащего врача.

Подготовка к КТ с контрастом

Если пациенту не известно, каким образом его тело реагирует на йод, об этом он обязательно должен предупредить медиков. В такой ситуации подготовка к КТ почек будет включать в себя проведение теста на аллергию. Таким образом, станет понятно, как организм пациента отреагирует на препарат. Суть этого теста крайне проста. Врач наносит йод на кожу и дальше наблюдает за реакцией. При возникновении в данной области сыпи, воспаления, покраснения или зуда контраст с йодом применяться не будет.

За пару суток до исследования пациенту следует отказаться от напитков с кофеином в составе, алкоголя и пищи, которая провоцирует повышенное газообразование в кишечнике. Примерно за 8 часов до КТ нужно прекратить принимать пищу и за 3 часа отказаться от питья.

Многие пациенты не понимают, зачем от них требуется подготовка к компьютерной томографии почек. Урологи утверждают, что данные мероприятия нужны для того, чтобы в итоге получить самые правдивые и самые точные результаты.

Последовательность выполнения

Перед стартом больной принимает на кушетке положение лежа на спине. При этом его конечности фиксируются ремешками. Это поможет избежать возможных движений в ходе проведения томографии, так как они могут значительно ухудшить качество снимков.

Если КТ будет проводиться с контрастом, в организм больного вводится специальный медикамент. Не стоит его бояться, он абсолютно безопасен и спустя 2 часа после введения обычно сам выводится из организма без последствий. Если пациент страдает клаустрофобией – он должен рассказать об этом. Для улучшения эмоционального состояния в таком случае могут быть выданы седативные лекарства или транквилизаторы.

Далее кушетка перемещается в томограф, а врач уходит в ближнюю комнату, откуда он будет наблюдать за процессом исследования на мониторе. В аппарате с человеком будет присутствовать специальный прибор с тревожной кнопкой, воздействуя на которую можно вызвать специалиста.

В определенный момент пациенту придется задержать дыхание. Когда именно это сделать, социалист расскажет. В ходе исследования сканер будет вращаться, и делать снимки. Аппарат в это время обычно издает трескающий звук. Не нужно его пугаться. Так и должно быть.

Обычная томография почек длится 3 минуты, а с контрастированием – около получаса. После окончания исследования пациент не сразу покидает клинику. Он должен подождать, пока врач будет изучать качество снимков. Если они размытые – КТ повторяется.

О предварительных результатах может рассказать врач, проводивший исследование, однако более подробную расшифровку произведет лечащий врач, которому будут переданы снимки.

У здорового человека плотность паренхимы почек будет несколько выше, чем у печени, однако ниже, чем у костной ткани. При расшифровке врач будет оценивать не только объем и форму бобовидных органов, но и их местонахождение по отношению к другим органам брюшной полости.

Если в почке есть опухоль – она будет отмечена на снимке иным оттенком. Это связано с тем, что плотность новообразований отличается от плотности фильтрационного органа. Например, кистозные образования обладают более низкой плотностью и четкими границами, а злокачественные опухоли отличаются слабым контуром и неоднородностью.

При проведении КТ с контрастом опухоли большого объема становятся плотнее, нежели киста, однако они все равно остаются не такие плотные как здоровые ткани фильтрационных органов. Если в районе надпочечников есть опухоли сосудов, то после использования контраста они будут также заметны на снимке.

Осложнения

При желании еще перед началом томографии больной может расспросить врача о том, насколько сильной будет лучевая нагрузка на тело и какие нежелательные последствия могут возникнуть.

Те пациенты, которые знают, КТ почек это что такое, обычно понимают, что данная процедура вполне безопасна. Последствия могут проявиться, только если тело человека за короткий промежуток времени подвергалось лучевой нагрузке многократно.

Не стоит забывать, что контраст, используемый в ходе проведения диагностики, может вызвать развитие аллергии. Она обычно проявляется в виде покраснения и зуда кожи, болезненности в области укола и проблем с дыханием.

Если данные симптомы возникли – об этом нужно сказать врачу. Как правило, данное состояние не требует лечение. Неприятные явления исчезают постепенно самостоятельно.

КТ детям

КТ маленьким пациентам разрешается делать только в исключительных ситуациях.

Например, для диагностики врожденных патологий, вылечить которые нужно в самые которые сроки. Если имеется возможность обследовать почки иными способами, КТ не проводится.

Процедура проведения КТ у маленьких пациентов аналогична проведению таковой у взрослых. Так как организм детей сильно восприимчив к излучению, процедура выполняется максимально быстро.

Прежде чем сделать КТ почек, ребенку дается общий наркоз. Это поможет предотвратить лишние движения. По этой причине за 5 часов до исследования медики рекомендуют прекратить кормить ребенка и давать ему пить.

Ребенку школьного возраста нужно рассказать, что это КТ почек и как она происходит. Понимание того, что будет происходить, успокоит его.

Стоимость

Пациенты, которые знают, что такое компьютерная томография почек часто недоумевают и интересуются, почему цена на данную процедуру в разных клиниках отличается.

Обычно цена процедуры зависит от таких факторов:

• Класс медицинского учреждения (государственная или частная клиника).
• Место расположения клиники. Исследование в столице потребует больше денежных вложений, нежели исследование в регионах.
• Необходимость применять контраст. В этом случае диагностика выйдет дороже.
• Разновидность медицинского оборудования, с помощью которого будет проведена диагностика. Новая аппаратура дает более точные результаты при том, что она безопасней для организма. Однако стоимость исследование с ее помощью гораздо выше.

Чтобы понять, где сделать КТ почек, можно посоветоваться с лечащим врачом, а также изучить отзывы в интернете.