Рубрики
Радиологические обследования

Сцинтиграфия почек

Сцинтиграфия почек – это процедура, которая проводится для диагностики всевозможных заболеваний и патологических состояний почек. Суть данной процедуры состоит во введении в организм больного радиофармпрепарата и дальнейшем выполнении снимков исследуемых органов при помощи гамма-камеры.

Радиоизотопная сцинтиграфия почек обычно проводится в диагностических центрах, оснащенных специальным оборудованием. Диагностикой занимается уролог. К преимуществам такого исследования можно отнести то, что оно является не инвазивным, занимает мало времени и дает точные результаты.

Даже те пациенты, которые знают сцинтиграфия почек, что это такое, часто не понимают принцип данного исследования.

Сцинтиграфия почек подразумевает введение в тело больного меченного изотопами рентгеноконтрастного медикамента, который дает возможность получить снимки, по которым можно узнать форму фильтрационного органа, его размер и особенности строения, а также оценить процесс попадания контраста в почки и выведения его через мочеточники.

Дело в том, что здоровые и больные ткани органа по-разному поглощают медикамент и как результат – по-разному излучают фотоны, которые фиксирует гамма-камера. Эта особенность контраста-индикатора дает возможность диагностировать болезнь на самых ранних этапах ее развития.

Стоит отметить, что радиофармпрепараты, которые используются во время процедуры, обладают минимальной радиоактивностью и поэтому они не наносят вред организму больного.

Введенный перед исследованием препарат выводится самостоятельно в течение суток вместе с уриной. Подобные препараты не провоцируют появление аллергии или каких-либо других побочных эффектов.

Классификация и показания

Если говорить о том, ангиография, статическая и динамическая нефросцинтиграфия почек что это, то это процедуры, работают по одному принципу, но имеют разные показания и разные способы выполнения. В каждом случае медики применяют разные контрастные вещества.

Статическая сцинтиграфия

Статическая сцинтиграфия почек – это процедура, которая подразумевает выполнение нескольких снимков исследуемого органа в один период времени, однако с разных ракурсов.

В итоге уролог получает двухмерное изображение почек, по которому можно оценить топографию, размер и форму почек, а также узнать, в каком состоянии находятся ткани данного органа. О том, насколько правильно функционируют почки эта процедура, информацию не дает.

Для проведения исследование традиционно применяется медикамент Неогидрин.

Статическую сцинтиграфию почек урологи назначают в таких ситуациях:

  • при аномалиях развития органов;
  • для оценки состояния органов после травм;
  • при неправильном расположении органов;
  • при подозрении на пиелонефрит, рубцовые или какие-либо другие патологические изменения в корковом слое органа.

Динамическая сцинтиграфия или Динамическая нефросцинтиграфия

Зачастую больные не понимают, ДНСГ почек что это, когда им выдается направление на обследование. Данная аббревиатура обозначает как раз динамическую сцинтиграфию.

Динамическая сцинтиграфия почек – это процедура, которая подразумевает постепенное вливание радиофармпрепарата в организм и последующее выполнение серии снимков.

В роли контрастного медикамента при этом используется Гиппуран. Во время исследования уролог смотрит, как препарат поступает в почки, проходит в мочеточники и попадает в мочевой пузырь.

Таким образом, сцинтиграфия динамическая почки позволяет обследовать в полной мере. Врач видит все этапы образования урины, оценивает работу фильтрационных органов. Это дает возможность обнаружить даже самые незначительные сбои в работе органов.

ДНСГ почек – одно из наиболее информативных исследований. По этой причине она гораздо чаще назначается пациентам, нежели другие, подобного типа, процедуры.

К главным показаниям в этом случае можно отнести:

  • аномалии строения и развития фильтрационных органов;
  • сбои в работе почек;
  • тяжелое течение гидронефроза;
  • опухолевые процессы в почках;
  • подготовка к удалению фильтрационного органа;
  • подозрение на метастазы в почках или каких-либо других органах мочевыделительной сферы;
  • гиперчувствительность к препаратам, в составе которых имеется йод и невозможность проведения внутривенной урографии;
  • необходимость диагностирования пузырно-мочеточникового рефлюкса;
  • подготовка к трансплантации;
  • обследование единственной почки перед проведением на ней операции.

Обычно врачом, когда назначается динамическая сцинтиграфия почек, что это такое он объясняет сразу. Также он рассказывает обо всех нюансах процедуры, говорит, как к ней правильно подготовиться.

Ангиосцинтиграфия

Ангиосцинтиграфия почек (циркулонефросцинтиграфия) – это еще одна разновидность сцинтиграфии. Данная процедура дает возможность обнаружить изменения кровотока в почках, которые обычно бывают при патологиях органа.

Для подобного исследования применяется медикамент Пертехнетат.

Противопоказания

И хотя нефросцинтиграфия почек считается безопасной процедурой, она также имеет некоторые противопоказания.

К таким можно отнести:

  • Тяжелое состояние пациента. В среднем длительность исследования составляет около 90 минут и организм пациента может не выдержать этого, что спровоцирует ухудшение самочувствия.
  • Период вынашивания плода. Радионуклиды могут негативно отразиться на развитии эмбриона. Сцинтиграфия беременным может быть назначена только в том случае, если риск для здоровья и жизни женщины превышает риск негативного влияния препарата на плод.
  • Период кормления грудью. Если исследование все-таки будет назначено, женщине придется временно перейти на кормление ребенка искусственными смесями. Кормление грудью можно будет возобновить после того, как препарат полностью выведется из организма.
  • Прохождение курса облучения, химиотерапии во время лечения онкологии. В этом случае больные должны выдержать паузу перед исследованием. Ее длительность должна составлять 21 день после химиотерапии и 90 дней после облучения.

Подготовка

Обычно еще при назначении урологи объясняют, нефросцинтиграфия почек, что это такое и как к ней правильно подготовиться.

Чтобы исследование прошло успешно, и получить максимально точные результаты пациентам рекомендуется придерживаться таких правил:

  • Примерно за 3 минут до процедуры нужно что-нибудь съесть или выпить 0,5 л фильтрованной воды. Причем это должна быть именно вода. Заменять ее на чай или какао не рекомендуется.
  • За пару дней до процедуры нужно исключить из рациона копчености и острые блюда. Каких-либо других рекомендаций по питанию в данном случае больше нет.
  • Если патология фильтрационного органа выявляется при помощи фармакологической пробы, гипертоникам за сутки до исследования нужно перестать употреблять диуретики. Кроме этого за 24 часа до диагностики нужно отказаться от ингибиторов АПФ.

Стоит сказать, что далеко не все пациенты могут легко отказаться от лекарств. При тяжелом течении патологии отмена медикаментов может спровоцировать значительное усугубление состояния. По этой причине некоторых пациентов кладут в больницу за пару дней до исследования и там за ними наблюдают.

Ход процедуры

Выполнение сцинтиграфии возможно только при наличии гамма-камеры. Причем порой их может понадобиться две.

Непосредственно сама процедура проходит так:

  • Пациент убирает все металлические элементы. Если в этом есть надобность – ему также потребуется употребить специальную жидкость.
  • Пациент ложится на стол перед томографом, а медики идут в соседнюю комнату.
  • В тело вводится лекарство, после чего специалисты начинают сканирование. Таким образом, специалисты оценят характер кровообращения в почках и смогут понять, как работает каждая из почек по отдельности. Во время исследование категорически не рекомендуется двигаться и разговаривать.
  • Изначально во время диагностики пациент лежит, однако после этого его могут попросить сесть. Это нужно для того, чтобы получить изображение фильтрационного органа под другим углом.
  • Иногда пациентам могут дополнительно дать другие медикаменты. Например, диуретические. Такое обычно происходит, если врач подозревает о наличии у больного той или иной болезни.

И хотя побочные эффекты от процедуры бывают крайне редко, чтобы введенные в организм медикаменты быстрее выводились – ему нужно пить как можно больше жидкость. Не стоит пугаться учащенного мочеиспускания после сцинтиграфии. Это нормально.

Если говорить о статической, динамической сцинтиграфии почек, расшифровкой их результатов должен заниматься уролог. То же самое касается и ангиосцинтиграфии.

Детям

Сцинтиграфия почек ребенку назначается достаточно часто. Если не получается уговорить ребенка лежать неподвижно во время процедуры — используется общий наркоз.

Автор: Дьяченко Елена Владимировна

Здравствуйте, дорогие читатели! Меня зовут Елена Дьяченко. Я отвечаю за контент на этом сайте.

Я мама замечательного сыночка, интересуюсь вопросами послеродового восстановления, здоровья, материнства и воспитания.

Больше про меня читайте "моей страничке"

Добавить комментарий