Подготовка к УЗИ простаты: Способы исследований, Методика проведения, Советы

Одним из высокоинформативных и ведущих методов диагностики заболеваний внутренних органов является метод ультразвуковой диагностики. Рассмотрим УЗИ простаты, как делается и подготовка, которая требуется.

Способы исследований

Исследование мужской железы и семенных пузырьков проводят преимущественно двумя способами с использованием различных датчиков.

1. Наружным (трансабдоминальным) через переднюю брюшную стенку.
2. Внутренним (трансректальным) введением аппарата в прямую кишку.

Техника проведения УЗИ предстательной железы, подготовка к исследованию зависят от способа, но в каждом случае оцениваются основные критерии органа:

• симметричность;
• размеры;
• контуры;
• эхогенность тканей;
• однородность структуры;
• поперечное сечение семенных пузырьков.

Трансабдоминальный осмотр целесообразно проводить до трансректального для выявления грубых структурных изменений органов малого таза у мужчин.

Требования к пациенту

Подготовка к УЗИ предстательной железы (ПЖ) наружным датчиком не представляет сложностей. Обязательным условием является наполненный мочевой пузырь. Положение пациента во время процедуры на спине.

Методика проведения

Методика имеет низкую чувствительность при исследовании простаты по ряду причин. Это отдаленность от датчика, малая емкость мочевого пузыря. Поэтому, в настоящее время, для визуализации органа применяется метод трансректального ультразвукового исследования (ТРУЗИ).

Первые датчики, которые вводились в прямую кишку были несколько объемными. Для более плотного контакта со стенкой кишечника на наконечник датчика надевался латексный баллон, который после введения в анальное отверстие заполнялся специально подготовленной водой. Такая подготовка к процедуре УЗИ простаты датчика доставляла дискомфорт пациенту.

Современные трансректальные наконечники компактные, имеют длину рабочей части до 15 см, диаметр не более 1,5 см, что не толще указательного пальца.

Для УЗИ простаты подготовка к работе одинакова для любого типа ректального зонда. Перед исследованием на его рабочую часть надевается презерватив или латексный баллончик.

Опыт показал, когда пациент проинформирован о технике выполнения УЗИ предстательной железы, подготовка по времени ректального датчика к работе значительно сокращается.

В латексный баллончик достаточно поместить небольшое количество контактного геля, который обеспечивает хорошее качество изображения. Плотное прилегание поверхности баллончика к стенкам кишечника минимизирует ошибки диагностирования визуализацией пузырьков воздуха.

Подготовка к УЗИ простаты у мужчин включает адекватное информирование его о возможных неприятных ощущениях. Небольшие по размерам наконечники обеспечивают малый уровень дискомфорта. Продолжительность исследования в среднем составляет от 5 до 15 мин.

Как подготовиться

Как подготовиться к УЗИ предстательной железы трансректальным датчиком пациенту? Рекомендуется сделать очистительную клизму, хотя для диагностического обследования это не является обязательным условием, как при биопсии. Опорожненная прямая кишка сведет к минимуму неприятные ощущения у пациента, в том числе психологические.

Часто пациенты интересуются, можно ли заниматься сексом перед УЗИ простаты. Как правило, если врач не запрещает в индивидуальном порядке, то секс перед УЗИ разрешен. Никакого влияния на результаты половой акт не оказывает.

Процедура УЗИ простаты, подготовка к ней включает наполненность мочевого пузыря для параллельного осмотра его стенок. Если этого не требуется, то мочевой пузырь может быть опорожненным.

Перед введение датчика врачу рекомендуется провести пальцевое ректальное исследование предстательной железы для получения предварительной информации и облегчения интерпретации полученных аппаратным методом данных. Далее датчик вводится в анальный канал с учетом его длины, на глубину не более 15-20 см, что предотвращает травму кишечника.

Для оценки состояния семенных пузырьков и дна мочевого пузыря в баллон может быть дополнительно введено немного воды.

Советы

Советы, как подготовиться к УЗИ простаты у мужчин (трансректальным датчиком):

• за 3-4 дня ограничить прием в пищу мучных изделий, богатых клетчаткой овощей, бобовых, газированных напитков;
• уменьшить газообразование в кишечнике помогут лекарственные средства на основе Семитикона;
• очистить прямую кишку клизмой (желательно);
• не мочиться перед процедурой (оптимально достичь состояния среднего наполнения мочевого пузыря, без резких позывов к мочеиспусканию).

Дополнительно может понадобиться от пациента принести с собой пеленку, полотенце, бахилы. Об этом должны проинформировать заранее.

Процедура УЗИ простаты, подготовка к ней не подразумевает введение ограничений на занятия спортом и сексом, если на этот счет нет отдельных указаний от врача, выдавшего направление на обследование.

Источники

1. Диссертация «Эластография в дифференциальной диагностике рака предстательной железы» Панфилова, Екатерина Александровна, Москва, 2011 г. http://medical-diss.com/medicina/elastografiya-v-differentsialnoy-diagnostike-raka-predstatelnoy-zhelezy