Рубрики
УЗД

УЗИ сосудов полового члена

Для оценки здоровья мочеполовой системы у мужчин могут назначить информативную ультразвуковую диагностику полового члена. С помощью данной методики можно диагностировать наличие отклонений в структурах органа. Главный плюс данного обследования – полная безопасность, поэтому его назначают пациентам любого возраста. Чаще всего проводится совместно с допплерометрией.

Как и любой другой орган, половой член имеет ряд параметров, которые оценивает специалист при проведении УЗИ:

  • Оценивается скорость кровотока артерий и вен, который помогает оценить здоровье сосудов;
  • Измеряется диаметр стенки артерии, а также ее толщина.
  • Для того, чтобы обнаружить нарушение в кровообращении, развитие фиброза или воспаления, оценивают эхогенность кавернозных тканей.
  • Обращается внимание на толщину, гибкость белочной оболочки – мембраны.
  • Оценивается состояние венозного кровотока. Если во время полной эрекции присутствует венозный отток, то говорят об эректильной дисфункции пациента.

Определяемые нарушения

При использовании стандартного датчика врач может диагностировать следующие изменения:

  • разнообразные новообразования в уретре или в половом члене;
  • образовавшиеся тромбы сосудов;
  • изменения патологического характера;
  • рубцы или чужеродные тела в мочеиспускательном канале;
  • отклонения в строении кавернозных и губчатых тел;
  • степень развития процесса развития образований при их наличии.

При использовании эффекта Допплера собирают сведения о:

  • наличии нарушений в кровотоке;
  • причинах преждевременной эякуляции у пациента;
  • мышечном тонусе;
  • состоянии стенки сосудов: оценивается их эластичность и присутствие структурных изменений;
  • характеристике притока артерий и венозного оттока полового члена.
Источник: impotencija.net

Кроме того, с помощью данного обследования удается установить точный диагноз, подтвердить или опровергнуть наличие предполагаемого заболевания. Удается диагностировать следующие патологии:

  • Тромбоз воспалительного характера, который протекает в венозной стенке. В процессе данного нарушения происходит формирование тромба, который перекрывает просвет сосудов. Данное нарушение нередко становится причиной смерти у пациентов, которые страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями.
  • Новообразования. Если проводится своевременная диагностика, то доброкачественное образование успешно лечится. Устранить злокачественную опухоль без осложнений удается только в 60% от всех случаев, даже если она была диагностирована в самом начале развития.
  • Абсолютная или частичная замена пещеристых тел пениса рубцовой тканью. Данное изменение называет фиброз кавернозных тел, в результате происходит изменение формы полового члена. Чаще всего наблюдается искривление или изменение объема и длины. В результате происходит нарушение эректильной функции.
  • В процессе сужения или абсолютной сосудистой закупорке происходит развитие атеросклеротических поражений. У мужчины наблюдается угнетение либидо, развивается хроническая импотенция, нарушается мочеиспускание и образуется аденома простаты;
  • Если сосудистый просвет закрывается более чем на 70%, то диагностируют стеноз артерий. Исправить данную патологию удается только с помощью хирургического вмешательства.
  • Заболевание Пейрони характеризуется искривление пениса из-за фибропластического поражения белочной оболочки. Это очень редкая патология, которая развивается у мужчин от 35 до 60 лет.

С помощью ультразвукового исследования диагностируют последствия от полученных травм, например, абсцесс, стриктура уретры или кавернит. Врожденные патологии также можно обнаружить при помощи УЗИ.

Показания к проведению

Самое главное показание – это эректильная дисфункция и необходимость в поиске причины. Кроме этого ультразвуковое исследование полового члена может назначаться при:

  • различных повреждениях;
  • переломе полового члена;
  • отеке;
  • различных искривлениях органа;
  • новообразованиях;
  • предстоящем хирургическом или пластическом вмешательстве;
  • болезненном мочесипускании;
  • появлении болевого синдрома во время полового акта;
  • гематоме;
  • стриктуре уретры;
  • подозрении на атеросклероз;
  • варикоцеле;
  • необходимости проводить контроль за состоянием пациента после проведенной операции;
  • необходимости оценить эффективность назначенной терапии.

Кроме того, данный вид обследования прописывается пациенту, который не соглашается проходить диагностику инвазивной методикой.

Подготовка и методика проведения

УЗИ не требует особенной подготовки, однако существуют определенные правила, которые помогут специалисту точно оценить здоровье органа.

Пациенту следует:

  • За несколько дней до исследования прекратить прием медикаментов, которые лечат нарушение эрекции.
  • Осуществить тщательные гигиенические процедуры перед приемом.
  • Воздерживаться от мастурбации или половых контактов в день обследования.
  • За несколько дней не употреблять алкогольные напитки.
  • Также пациенту не следует мочиться перед осмотром. Воздержаться следует минимум 30-40 минут.

Продолжительность процедуры обычно составляет от 30 до 60 минут. Пациент располагается лежа на спине. При необходимости врач может попросить пациента согнуть ноги в коленях. Половой член размещают либо на живот, либо на специальной тканевой салфетке, которую располагают между бедер.

В первую очередь пенис исследуют в не возбужденном состоянии. Как и при любом другом ультразвуковом исследовании наносят особый гель. В процессе обследования оценивают анатомические составляющие, кровоток.

Чтобы оценить присутствие изменений члена, приток крови и скорость наполнения кровью кавернозных тел, проводят фармакологическую пробу. Производится ввод вазоактивного медикамента в орган, чтобы вызвать искусственную эрекцию. Если существует необходимость, то на основание пениса накладывают специальный гибкий турникет.

Проводят инъекцию тонкой иглой в любое из кавернозных тел, все манипуляции осуществляются под контролем УЗИ. Процедура прокалывания почти безболезненная и кратковременная. Чтобы избежать образования приапизмы – длительной эрекции, которая сопровождается сильным болевым синдромом, вызванной искусственным путем, используют простагландин Е1. Данное осложнение не проходит даже после полового акта, поэтому очень важно подобрать правильный препарат.

Отдельное внимание необходимо уделить такой теме, как психологическая сторона процедуры. Сам факт необходимости вводить укол в половой член способен вызвать у мужчины приступ сильного страха, в результате чего произойдет повышение тонуса центральной нервной системы и разовьется психологический барьер. Это очень опасно, ведь может образоваться спазм в кавернозных артериях, вследствие чего не будет эрекции или она будет не полной.

В данном случае врач должен предложить альтернативный способ: назначение Левитры или Виагры. Кроме того могут использоваться аудиовизуальные и мануальные методы стимулирования.

После проведения исследования мужчине рекомендуют прибегнуть к мастурбации, если эрекция была вызвана с помощью медикаментов. Если эрекция не проходит на протяжении 4 часов и более – необходимо обратиться к урологу. Чаще всего так происходит у пациентов, которые болеют сахарным диабетом. Именно поэтому важно сообщить специалисту о всех своих заболеваниях заранее.

Еще одним нюансом медикаментозной эрекции является необходимость в воздержании от повторного возбуждения минимум на 5 часов. Нарушение данной рекомендации может вызвать полную потерю эректильной функции.

Результаты

Полученную информацию врач заносит в специальный протокол, который содержит следующие пункты:

  • Эхогенность. Высокая эхогенность говорит о развитии кавернозного фиброза, а пониженная о воспалительном процессе, который локализуется в пещеристых телах.
  • Оценка однородности пещеристых тел. В норме их структура должна быть однородной, при диагностике каких-либо изменений говорят о кавернозном фиброзе.
    Изменения белочной оболочки. Мембрана должна быть толщиной примерно 2 мм в спокойном состоянии и 0,5 мм в момент эрекции. Если наблюдается увеличение показателей, то говорят о болезни Пейрони. Кроме того должна быть диагностирована нормальная эхогенность оболочки, если это не так, то могут потребоваться дополнительные обследования сосудов.
  • Диаметр артерий. Данный показатель в норме находится в пределах 0,2 – 1,4 мм. Увеличенный диаметр говорит о развитии аномалий в сосудах. Диаметр ниже нормы может быть признаком сахарного диабета, атеросклероза или другой аутоиммунной болезни.

Обязательно проводится оценка движения кровяного русла при систоле, которая в спокойном состоянии должна быть в пределах от 15 до 25 см/сек, а в момент эрекции от 35 см/сек. Сила кровотока при диастоле в состоянии покоя должна быть 0 см/сек, а в момент эрекции от 10 см/сек.

Оценка подвижности крови происходит в глубокой дорсальной вене. Если во время эрекции в ней присутствует кровоток, то диагностируют эректильную дисфункцию.

Противопоказания

Не смотря на то, что данная процедура считается безопасной, все же имеется ряд противопоказаний к ее проведению:

  • наличие открытых ран на половом члене;
  • воспалительный процесс органа в стадии обострения;
  • наличие инфекций, которые передаются половым путем.

После устранения данных противопоказаний проводить ультразвуковое исследование разрешено.

Ультразвуковое исследование – очень безопасный и безболезненный метод. Возможные осложнения после процедуры – небольшой дискомфорт в момент инъекции, образование гематомы в месте прокола, легкое головокружение. Все симптомы проходят быстро, однако многие клиники стараются использовать другие способы, чтобы вызвать искусственное возбуждение. В определенных случаях дополнительно может проводиться УЗИ мошонки.

Автор: Дьяченко Елена Владимировна

Здравствуйте, дорогие читатели! Меня зовут Елена Дьяченко. Я отвечаю за контент на этом сайте.

Я мама замечательного сыночка, интересуюсь вопросами послеродового восстановления, здоровья, материнства и воспитания.

Больше про меня читайте "моей страничке"

Добавить комментарий